Típusú angina, tünetei és kezelése szívfájdalom
A kialakulásának mechanizmusa és okok
Az alapja a fejlesztés angina szívkoszorúér-betegség. amelynél leszűkíti a lumen egy vagy több koszorúér artériák és a vérellátás romlik infarktus (szívizom). Így a sejtjeiben (myocardiocytes) kezdődik glükóz oxidációs folyamat anoxiás körülmények között, a végtermék, amelynek tejsav. Irritálja a szenzoros idegvégződések a szívet a megjelenése a jellemző elnyomó fájdalomérzet.
A klinikai tünetek angina, mint egy leszorító fájdalom a szívében területen kifejlesztett csökkenésével a koszorúér lumen több mint 75% -a az eredeti átmérőjét.
angina okai
Etiológiai (kauzális) tényező a fejlesztés a angina szívkoszorúér-betegség, amely fejleszti
- Fizikai aktivitás - vezet gyakoribb összehúzódások a szív, növelve annak szükségességét oxigén, amely nem elegendő szempontjából iszkémia, fájdalom alakul ki.
- Érzelmi tényezők - stressz, idegi stressz vezet görcs (szűkület) a szívkoszorúerek.
- Sűrű vacsora - egy nagy élelmiszer-ellátás az emésztőrendszerben okoz újraelosztása vérellátásának szervek javára a gyomorban. Ilyen körülmények között a szívizom vér folyik kisebb mennyiségben.
- A dohányzás - nikotin egy vaszkuláris toxin (méreg), kézhezvételét miáltal a szervezet a görcs.
- Alkohol -, amikor a test vezet átmeneti vérerek kitágulása, majd azok jelentős szűkülése.
Az összes kiváltó tényezők a fejlesztés angina nagyobb hatásuk van a fizikai aktivitás és az izmok munkáját. Okai érrendszeri és az ischaemiás szívbetegség összeadódnak, ami a változások fejlesztés sokáig.
típusú angina
angina felosztásból végezzük kritérium szerint a fájdalom körülmények között. Ezért van két fő típusa angina:
- Stabil angina - megnyomja a fájdalom akkor csak a fizikai megterhelés.
- Angina (instabil) - intenzívebb fájdalom előfordulhat anélkül kitett fizikai stressz vagy más kiváltó tényezőket.
Egy ilyen szétválás a tünetek a koszorúér-betegség kapott prognosztizálására lehetséges patológia és kiválasztása a megfelelő kezelést.
Ezzel kapcsolatban sürgető fájdalmak jellemző angina, az elavult neve yavlyaetsyaAnginapectoris, hogy a latin nyelv fordítás - angina pectoris.
anginás panaszok
A fő megnyilvánulása angina mellkasi fájdalom. Elsődleges lokalizációja a mellkasi besugárzás (terjed) a bal váll, a kar vagy a nyak felét. A természet a fájdalom főként a zúzás, a személy úgy érzi, kényelmetlen. Néha a fájdalom megnyilvánulhat a bizsergő vagy égő érzés (fő néha tévesen azt feltételezi, hogy a gyomorégés). Emellett a fő megnyilvánulásai angina, továbbá dolgozzon más tünetek:
- Palpitáció - ez okozza tachycardia (megnövekedett szívfrekvencia), amely egy fiziológiás szív kísérlet arra, hogy magukat a megfelelő véráramlást. Ez az állapot egy aritmiás.
- Dyspnoe - reflexreakció egy szervezet irányul, hogy növekedjék az oxigén mennyiségét a vérben, ha nem elegendő áramlását a szívizom. Így légszomj kíséretében egy markáns fojtogató érzés és nem a levegőt.
- Szédülés - az eredmény elégtelen vérellátás az agy miatt görcse az artériákban.
- Autonóm diszfunkció - fokozott izzadás, remegés (rázás közben) kezet.
Manifesztációk stabil és instabil angina pectoris bizonyos különbségek.
Jellemzők stabil angina
Az ilyen jellegű megnyilvánulása ischaemia megjelenése jellemzi összefüggő fájdalom fizikai aktivitás. Súlyosságától függően a testmozgás, ami angina pectoris, van osztva négy funkcionális osztály (FC):
- FC 1 - a megjelenése a fájdalom és a légszomj provokál jelentős fizikai aktivitás (futás, súlyemelés).
- FC 2 - azzal jellemezve, hogy enyhe csökkenése normális fizikai tevékenységet. Fájdalom a szív és légszomj alakulhat ki még a gyors gyaloglás vagy lépcsőzés több járat.
- FC 3 - több jelölt korlátozása a fizikai aktivitás, a rendszeres séta egy sima felületre, vagy mászni egy lépcsősor provokálni fejlesztése mellkasi fájdalom.
- FC 4 - akár minimális fizikai aktivitás vezet angina, néha csak pár lépésre a fájdalom kialakulásának és a légszomj.
Funkcionális osztályú stabil angina jellemző a súlyos miokardiális iszkémia és súlyossága szűkülete a koszorúerek. Gyakori társa angina a magas vérnyomás.
A tünetek a instabil angina
Ebben az esetben a fő megnyilvánulás angina. A tünetek egy ilyen állam nem társul az előző feladatban. A fájdalom intenzitása expresszálódik. Is fejleszt légszomj és szédülés. Instabil angina és a szívinfarktus is át egymást. Ezért még egy roham hirtelen fájdalom a szív, legyen az oka a későbbi vizsgálat és kezelés.
A stabil angina elsődleges célja a csökkenti a szív iszkémia, erre a célra, a következő intézkedéseket:
- Csökkentése vér koleszterinszintjét a sztatinok, ezek a gyógyszerek is segít, hogy csekély mértékben csökkenti a méretét az ateroszklerotikus plakkok csökkentésével a koleszterin mennyiségét bennük (atorvasztatin).
- A vérnyomás normalizálására - hajtjuk végre különböző típusú vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és a hatásmechanizmus (ACE-gátlók, adrenalin receptor blokkolók és kalcium csatorna blokkolók).
- Csökken a vér alvadási alkalmazásával trombocitaaggregációt gátló szerekkel (aszpirin), amely jelentősen csökkenti a szívinfarktus veszélyét, és javítja a vér áramlását benne.
- A szívfrekvencia csökkenése (csökkenti a szívizom oxigénigényét).
- Bővítése koszorúerek keresztül antianginás gyógyszerek (nitrosorbit).
Minden terápiás intézkedések a kívánt terápiás hatás csak akkor, ha az életmód változtatás - elutasítása rossz szokások, a végrehajtás a táplálkozási ajánlásokat a fogyasztás csökkenése a zsíros, sült ételek, fokozatosan a fizikai aktivitás növelése.
Instabil angina alapvetően nem különbözik. Egyszerűen kiválasztja a megfelelő adagolási,
Szintén elterjedt javulás szívizom vérellátása segítségével műtét. Erre a műveletre sor ballonos coronaria angioplastica és koszorúér bypass beültetés.
anginás roham A kezelés során figyelembe nitroglicerin (tabletta esik a nyelv alá), amely gyorsan tágítja koszorúerek, ezáltal csökkentve a intenzitása fájdalom a szív.