Radionuklid diagnosztikai módszerek hematológia - szcintigráfia, pozitron emissziós tomográfia
Radionuklid diagnosztikai módszerek hematológia - szcintigráfia, pozitron emissziós tomográfia (PET)
A fő felhasználási területe a radioizotóp technikák (szcintigráfia) a következők:
1) diagnózisa hematológiai rosszindulatú (lymphoma stádium, azonosítása elváltozások az agy és a belső szervek a hematológiai rosszindulatú betegségek);
2) meghatározása a minimális reziduális betegség és az értékelés a kezelés hatékonyságát.
Szcintigráfiás vizsgálatok is használják diagnosztizálni és értékeli a tevékenységét kísérő betegségek (máj, szív-és érrendszeri).
Radionuklid tanulmányok módszerek lépben, májban, nyirokcsomókban a limfómák limfográfiás tekinteni invazív és nehézkes módszerek. E vizsgálatokhoz az ásványi kolloidok jelzett 198Au, kén kolloidot 99mTc, 67Ga-citrát és mások.
Ezek lehetővé teszik, hogy meghatározza a mérete szervek, nyirokcsomók. valamint a kellően nagy (akár 20 mm vagy annál nagyobb), és elhelyezve sekély gócos elváltozást a lép és a máj. A pontosság nem elég magas: különbségek összehasonlítása során radiológiai és morfológiai rögzített adatok 25-30% -ában.
Hátrányai az eljárás tartalmazza: az egyenlőtlen a radiofarmakon a nyirokcsomókban található a közelben a lép és a máj (emésztési hasnyálmirigy, lép kapu csomópontok, máj). Azoknál a betegeknél nehodzhkinovskimi limfóma (NHL), hogy ezek a csoportok fontos elsősorban értékelésére prognózist.
Továbbá, zavar radiofarmakon akkumuláció következik be a csoport a nyirokcsomók, ahol törött nyirokcsomók (például, a krónikus fertőzés). Ezekben az esetekben lehetetlen, hogy értékelje a kezelés hatékonyságát (nyirokcsomók nem halmozódik fel a radionuklid).
Érzékenység szcintigráfia detektálására aktív tumorszövet a rekeszizom felett 70-90%, a hasüregben - 50%. Ezzel kapcsolatban az eljárással tipikusan együtt más módszerek radiodiagnostics.
A pozitronemissziós tomográfia (PET) hematológiai
A pozitronemissziós tomográfia (PET) - alapuló módszert az izotóppal jelzett gyógyszerek alkalmazása jelölt radionuklidok - pozitron-sugárzók.
A módszertan a tanulmány PET. Az elv a tanulmány -, hogy átvizsgálja a vizsgált területen a tomográfiás módban. Mivel a magas költségek a radiofarmakonok és azok sokoldalúságát, hogy a metabolikus folyamatok a különböző szervek és szövetek, általában úgy végezzük PET a fej, a szív és a test. A kapott képeket összehasonlítjuk CT vagy MRI.
Alkalmazási terület A PET hematológiai.
1) Diagnózis és lebonyolítása limfóma;
2) a differenciál diagnosztikájában jóindulatú és rosszindulatú folyamatok;
3) kimutatására a minimális reziduális tumor terhet és értékelése a kezelés hatékonyságát.
PET-limfómában szenvedő betegek nem az elsődleges módszer a diagnózis. Ez végre után egy sor klinikai és laboratóriumi vizsgálatok és a sugárzás módszerek, ami szükségszerűen magában foglalja a X-ray, ultrahang vizsgálat, CT, csontvelő biopszia, nyirokcsomó-biopszia.
Mivel RFP limfóma betegek legkönnyebben beszerezhető, sokoldalú az egész test flyuorodeoksiglyukoza 18 (18F) a felezési ideje 110 perc. Ez radionuklid jól beépül a anyagcseréjének LGM és NHL, valamint intenzíven akkumulálódik tumoros betegek szöveteiben agresszív NHL. Módszer PET magas lehetősége kimutatására limfóma (új léziók észlelt 25% -kal nagyobb, mint a CT).
Az érzékenység a PET elsődleges limfóma betegek 100%. Kapacitás hogy értékelje reziduális tumor tömege és a módszer érzékenysége alatti, de ez jobb, mint a többi módszer.