Technika bőrbiopsziával
Technika bőr biopszia. ajánlások
orvos együttműködve szövettan. valamint a munka a számítógépen engedelmeskedik a jól ismert elv: mi folyik körül jön körül. Az orvos, aki abban a reményben, hogy kap egy jó választ a hisztológus, hogy segítsen neki megoldani számos fontos feladatot:
• kiválasztása lézió rész, legalkalmasabb egy biopszia;
• kiválasztja a megfelelő biopsziás technika;
• összegyűjtése és címkézése szövetminták;
• Elegendő információt a betegségről, meg kell vizsgálni;
• vita a nehéz eseteket.
Alkalmas bőr-biopszia
Ez általában jobban megfelel a biopszia helyek, ahol a károkozás történt a közelmúltban. Olyan területeken, ahol a régebbi sérülések mutathat specifikus változások okozta karcolás a bőrön, a további bakteriális fertőzés vagy egyéb okok miatt. Ez különösen megfigyelhető puzyrnyhdermatozah, mint a hólyagos pemphigoid.
Ha kárt okozott a vasculitis. lokalizált a lábon, annak érdekében, hogy elkerüljék a diagnosztikai hibák biopsziát kell végezni a felső része az érintett területen, mint a gravitáció hatására a bőr erek legfigyelemreméltóbb a lábszára.
A biopszia a terület közepén atrófiás változásokat. így például scleroderma vagy heges alopecia, akkor nem ajánlott. Annak vizsgálatára, hogy a legjobb ovális vágott része élrésze az aktív gyulladás körzetébe, megváltozott megragadása és az egészséges bőrt az összehasonlításhoz.
Technika bőrbiopsziával
Tű biopszia biztosít oszlopon szöveti 3-4 mm átmérőjű. Ezt a technikát használják a következő esetekben.
• A hely szövettani diagnózisának a tumor, mint például bazális sejt karcinóma, a kezelés megkezdése előtt.
• A szövettani vizsgálat a bőr betegek gyulladásos betegségek, mint például a korong alakú lupus erythematosus, vasculitis, limfocitás infiltráció Jessner amelyben kóros elváltozásokat szerte a lézió területét hasonló.
• eltávolításához kis elváltozások.
•, hogy összegyűjtsék a szövetmintákat a nyitott területek a test, mint például az arc, majd minimális hegesedés.
• Ha szükséges, távolítsa szövetminták immunfluoreszcens festéshez.
Biopszia számos jelentős hátránya.
• Mivel a kis szövetmintát lehet vágni merőlegesen a felszínen a bőrt.
• Mivel a kis méret a szövetminta nem tartalmazza az összes sérülés van jelen az érintett területen, mivel azok lehetnek nem egyenletesen oszlik el a területen, mint a cisztás dermatosis, lentigo melanoma, vagy a szélei fekélyek.
• A mély bőrelváltozás, mint a cellulitis, biopszia mélysége elégtelen lehet.
Curettage - ezt a technikát széles körben alkalmazzák eltávolítására felületi elváltozások, így például seborrhoeás keratózis, egyszerű szemölcsök, szoláris keratosis, és hogy csökkentsék a tumor tömegének előtt kimetszés. Nyert kürett szövetminták kicsik, véletlenszerűen orientált fragmentumok így a szövettani vizsgálatok csak értékelik a gyanított elváltozás jellegű, és nem egyértelműen meghatározzák teljességének a daganat eltávolítása.
Ezért szövettani véleményét az eredmények a biopszia. alakított kürett technikával, mint a Bowen-kór, gyakran tartalmaz egy figyelmeztetést a lehetőségét teljes eltávolítása gócok ipvazivnogo pikkelysejtes bőrrák. Egy különleges eset keratoactanthoma. Fragmentáció méhkaparás vezet teljesen eltűnt a daganat építészet, megnehezítve a differenciál diagnózis laphámsejtes bőrrák.
Vágása a felületi réteg a bőr. E technika alkalmazásával, a szövet eltávolítható vágás azt egy szikével vagy borotvapenge párhuzamos a bőr felületén. Ezt a technikát használják elsősorban eltávolítjuk a sejt anyajegyet. Ebben az esetben gyakran csak eltávolítjuk a felső anyajegyet és a mélyebb része marad a bőrön.
Azonban abban az esetben, melaninhiányos anyajegyek általában nem vezet a negatív következményeket. Ha azonban ez az eljárás eltávolítja pigmentált anyajegyet, helyreállítása pigmentáció a sebgyógyulásban lehet szokatlan jellegű, ami beszél melanoma kockázata. Az ezt követő kivágását kóros melanociták (psevdomelanoma) mutatható ki szövetmintákban.
Incisional biopszia kimetszés elliptikus bőrfelületre. Ez a szabvány és a leggyakrabban használt biopsziás technika ideálisan alkalmas eltávolítására tumorok, mivel lehetővé teszi, hogy tanulmányozza a szövet kerületén oktatás és értékeli, hogy a teljesség daganat kimetszése. Ezt a technikát használják eltávolítására mélyen fekvő bőr kóros képződmények.
Diagnosztikai célokra incisional biopszia használható, ha a súlyosságát változás a központ és kerülete mentén a patológiai központ változik, mint például fekélyek, hegek és a cisztás dermatózisok. Azokban az esetekben, alábbhagyott kimetszés végezzük olyan szögben, hogy a széleit patológiás Nidus távoli fragmenst tartalmazzák mind a módosított és a normál szövetben.