Aneurysm - Telefonos gyakorlók

Aneurysm - bővül az érfalat okozta gyengeség vagy annak megsemmisítését. Ez lehet egyetlen vagy több. A aneurizma oka lehet veleszületett betegség az érfal ateroszklerotikus arterioszklerózis, a trauma, a szifiliszes és gombás elváltozások. Néha az aneurizma fakad keskenyebb szakasz a hajó (poststenotic). Az alakja és orsó-sac megkülönböztetni aneurizma, hamis (képviselő fal rostos szövet) és a valódi (tárolt az aneurizma belső héj a hajó). Egyidejű vereségével artériák és vénák alakulhatnak arteriovenosus aneurizma. Egyes esetekben, van leválása a belső artériás kanül, a vér rétegzi az érfal, amely egy klaszter a vér - aneurizma.

hamis aneurizma

Miután a törés az artéria gyakran traumatikus Genesis a környező szövetekben képződött perivaszkuláris pulzáló haematoma.

Tünetei hamis aneurizma

duzzanat, a bőr elszíneződése, fájdalom és egy érzés a pulzálás. Lehetséges tömörítés a szomszédos erek. Hamis aneurizma okozhat tromboembólia, perifériás vaszkuláris betegség, amely abban nyilvánul meg hirtelen gyengülése a szív és tüneteinek ischaemia szövet.

A kezelés a hamis aneurizmák

Ha a kollaterális keringés biztosítja a megőrzése végtag funkciója és nem gennyes seb sebészeti kezelést nem siet; ebben az esetben a művelet néhány héten belül, miután a seb begyógyult. A iszkémia a perifériás végtagok, növeli a veszélye törés és haematoma és azonnali műtét javallt a tromboembóliás szövődmények.

A mellkasi aorta aneurizma

gyakran okozta degeneratív elváltozásai az aorta tunica fal (cisztás degenerációja, Marfan-szindróma, szifilisz, arteriosclerosis). Gyakran alakul ki a proximális aorta ascendens kíséretében bővítése az aortabillentyű szórólapok.

Tünetek A aneurizma a mellkasi aorta

A betegek életkora 40-60 év. Az első tünet gyakran az aortabillentyű. Kevesebb saccularis aneurizma okozhat tömörítés az vena cava superior, légcső. Abban a vizsgálatban, jellegzetessége detektált aortabillentyű tipikus diastopi-cal zaj. Ha X-ray mutat jelentős bővítése a felszálló aorta. A halál oka ezeknek a betegeknek is halad előre a bal kamrai elégtelenség. Sebészeti kezelés javallt növekvő hemodinamikai zavarok által okozott aortabillentyű-elégtelenségben és / vagy progresszív bővítése a felszálló aorta. A művelet során az protézisek a felszálló aorta és aorta.

Aneurysmát aortaív

gyakrabban következménye az érelmeszesedéses elváltozások, ritkábban ez az eredmény egy zárt mellkasi trauma. Ebben az esetben az idő a kár a fejlődés aneurizma eltarthat egy jelentős ideig (3 hónap és 20 év közötti).

Tünetek A aneurizma az aortaív

Atheroscleroticus elváltozások betegeknél észlelt 60 év. A klinikai képet okozta atheroscleroticus károsodások hajók a szív, az agy, lehet helyben jelenség tömörítés az ágak az aortaív. A traumás eredetű az aneurizma jellemzi mellkasi fájdalom, bénulással a visszatérő gége ideg, légszomj. Fontos, hogy a mellkas röntgen, hogy azonosítsa a kiterjesztés és meszesedés az aorta ív. Aortography pontosan meghatározza a jellegét változások a aorta fal.

Kezelése aneurizma aortaív

sebészeti - protézis aortaív és ágain.

Előrejelzés aneurysmát aortaív

Aneurysmát leszálló mellkasi aorta

Ez okozza az érelmeszesedés, a szifiliszes elváltozások, trauma.

Tünetei aneurizma a leszálló mellkasi aorta

További gyakori éves férfiak 50-70 év. Az ateroszklerotikus aneurizma általában lokalizálódik a proximális leszálló aortát. Ha X-ray jelölt bővítése az aorta - tarsoly alakú (gyakran szifiliszes aneurizma) vagy fusiform (ateroszklerotikus aneurizma).

A diagnózis aneurizma a leszálló mellkasi aorta

megerősítette röntgen, komputertomográfia a mellüreg, és aortography.

Kezelése aneurizma leszálló mellkasi aorta

operatív - kimetszés az aneurizma a alloprotezirovaniem.

boncoló aneurysma

miatt törés a intima, amely főleg a felszálló aorta. Elősegíti a delaminálódást aorta Marfan-szindróma, magas vérnyomás, a terhesség, idiopátiás kifoszkoliózis. Vér útján a hiba a belső héj beáramlik az aorta fala, elpusztítja a középső héj és a belső héj elkülönül a külső.

Szövődmények boncoló aneurizma

szakadása az aneurizma, szűkül az aorta és a hajók abból kinyúlik.

Tünetek A boncoló aneurysma

A fő tünet - megugrott mellkasi fájdalom. Fájdalom szindróma nagyon hangsúlyos, néha sokk kíséri, és intenzívebbé fájdalom egybeesik megnövekedett vérnyomás.

A diagnózis a boncoló aneurysma

adatai alapján X-ray áttekintést a mellüregben, az x-ray számítógépes tomográfia és aortography. Az első nap után a kezdete aorta dissectio halnak betegek 25% -ánál a hét folyamán - 50% a hónap - 75%. Élő több mint egy éve, csupán 10% -ánál. A halál oka a törés aneurizma vérzés a perikardiális, mediasztinális, pleurális üreg.

Kezelése boncoló aneurizma

További intézkedések a vérnyomás csökkentésére 100-120 Hgmm. Art. csökkentve kamrai ejekciós aránya a béta-blokkolók. Ezek az intézkedések csökkentik a terjedését a köteg az aneurizma. Sebészeti beavatkozás termelő protézis szegmense az aorta látható a aortabillentyű amely felmerült alapján boncoló aneurizma ejtik hiányban, növelésével boncoló vérömleny és a fenyegető törés jelentős szűkülete a fő ágak az aorta, bizonyított belépő vér a szívburok és a mellhártya, sikertelen konzervatív terápia nekorrigiruemoy és a magas vérnyomás. Halálozás ilyen beavatkozások 10-20% ötéves perezhivayemost - mintegy 50%.

hasi aorta aneurizma

Ez akkor fordul elő, aminek oka általában az érelmeszesedés. Úgy lokalizált Főleg alacsonyabb kiindulási pont a vese artériák.

Tünetek A hasi aorta aneurizma

Klinikai tünetek gyér. Körülbelül 40% -a aneurysmák véletlen megállapítás klinikai vagy radiológiai vizsgálat. Elején a betegség a beteg megfigyelni periodikusan előforduló hasi fájdalom nélkül egyértelmű lokalizációja és értelme a pulzálás. Ezután a bal oldalon a gerinc kezdődik, hogy meghatározzuk pulzáló auscultation - szűkült zaj. Aztán ott van a fájdalom a gyomorban, étkezés után, a jelenség időszakos sántítás. Fájdalom növekszik, ha aneurizma zsákjába összenyomja a gerincvelői gyökerek.

A diagnózis a hasi aorta aneurizma

a klinikai berendezések (lüktető bal oldali duzzadás a gerinc), fluoroszkópos megfigyelés a hasüregben (calcinosis aneurizmás sac), ultrahang, X-ray számítógépes tomográfia. A differenciál diagnózis végezzük retroperitoneális tumor és a hasnyálmirigy-tumor.

A kezelés a hasi aorta aneurizma

csak operatív - aneurizma reszekció a protézis.

Előrejelzés a hasi aorta aneurizma

90% a kezeletlen beteg hal meg egy éven belül a szakadás az aneurizma. Masszív vérzés a retroperitoneum, a szabad hasüregbe, a jelenléte sipoly - a lumen a gyomor-bél traktus vagy a vena cava inferior. Halálozási ráta ebben az esetben 90%. Ritkábban vannak a tromboembóliás szövődmények.

Perifériás vaszkuláris aneurizma

az érelmeszesedés okozta trauma, néha arrosion hajó, esetleg veleszületett aneurizma. Alkalmanként aneurizma perifériás artériák található a zsigeri artériák, az agyi artériák.

Tünetek A perifériás vaszkuláris aneurizmák

Jellemző megsértése vérkeringést kerületi részek egy végtag vagy szerv. Egyidejűleg lombikba lehet sérti vénás vért a tömörítés a véna aneurizma. A hosszú távú fennmaradását az aneurizma tünetei lehetnek kompressziós szomszédos szervek és a perifériára szorítja a megsértése azok funkcióit. Helyileg definiált lüktető duzzadási tipikus stenoticus zaj.

A diagnózis a perifériás érrendszeri aneurizma

Ez megerősítette keresztül Doppler ultrahang, röntgen számítógépes tomográfia, angiográfia.

Szövődményei perifériás érrendszeri aneurizma

trombózis és embólia, perifériás részek az edény, egy aneurizma ruptúra ​​vérzés. A növekedés átmérőjét az aneurizma törésének veszélye megnő.

A kezelés a perifériás érrendszeri aneurizma

A növekedést a aneurizma thromboemboliás szövődmények kialakulásával és a fenyegető szakadás műtéti kezelés. Művelet természetétől függ a lokalizáció az aneurizma.

arteriovenosus aneurizma

- rendellenes közötti kommunikáció egy artéria és egy véna. Ellentétben élettani arteriovenosus anastomosis arteriovenosus aneurizma nem reflex-mechanizmus és fiziológiai szabályozása annak funkcióit. Arteriovénás aneurizma lehet veleszületett (artériás csatorna, Parkes Weber betegség alkotnak közötti az artéria és véna masszív zónák gemangiomatoznyh et al.). Szerzett aneurizmák gyakrabban (80%), azok által okozott trauma (szúró vagy vágó tálban jellegű) artéria és véna, az artériás aneurizma ruptúra ​​a kísérő véna, kevesebb, érfal biopszia vagy takarását arteriovenosus sönt hemodialízis. Közötti kommunikáció artéria és véna is előfordulhat, vagy anélkül a formáció aneurizma zsákjába. Az utóbbi esetben meg kell beszélni az arteriovenosus sipolyok. Ezek sipolyok lehet egyszeri és többszöri. Ezek közvetlen közelében található a szív és a periférián. Funkcionális hatása sipoly a szív és a nagy hajók függ a helyét és mértékét a vér áramlását is. Fisztula okoz mentesítés a vért a perifériás szövetek hipoxia. A vérveszteség vér térfogatának a fisztula térd nagyobb a nagyobb az átmérője a fisztula és közelebb a szív található. Visszaállítása a vér az artéria a vénába túlterheli a jobb szívfél. A szervezet megpróbálja kompenzálni a hiányzó vér áramlását a periféria a szívteljesítmény növekedését, a perifériás érrendszeri görcs és mennyiségének növekedése a keringő vérben ( „vér a beteg saját vénás rendszer”).

Tünetek belül egy arteriovénás aneurizma

Tapintható pulzáló tumor „mashinopodobny” zörej fölött a sipoly, bővítése a proximális vénák lüktető visszér, bővítése a proximális artéria osztály alkotnak további hurkokat angiográfia, perifériás fisztulák kialakulásához vezet a tünetek a krónikus artériás elégtelenség. Amikor az így kapott kereszt-szorító artéria fistula vagy néha zaj eltűnik lelassítja és növeli a pulzusnyomás (Nikoladoni Dobrovolskaya-tünet).

Szövődményei arteriovenosus aneurizma

jobb kamrai elégtelenség, a visszeres fekélyek vagy ishemichesdae, ödéma, pangásos bőrgyulladás végtag.

Kezelése arteriovenosus aneurizma

Csak alkalmazhatók. Célja az, hogy megszüntesse a sipoly a véráram helyreállítása az artéria és véna. Ezt úgy érjük el, átlépte a sipoly fedelevel fal hibák artériát és vénák. Ilyen rekonstrukció készül a arteriovénás fisztulák, hogy közel van a könyök vagy térd. A lokalizáció disztális ezeket a hézagokat lehet ligálással valamennyi vezető és efferens artériák és vénák.

Előrejelzés arteriovenosus aneurizma

időszerű sebészi kezelés kedvező. A korábbi műtéti korrekció történt, a kisebb és nagyobb váltvaforgató keringési rendellenességek és szívizom-elváltozás.

kardiális aneurizma

Szívinfarktus esetek 10-15% -ában bonyolítja a fejlesztési aneurizma. A legtöbb infarktus utáni aneurizma található az elülső falon a bal kamra csúcsán a szív. Ritkábban az oka aneurysmák sérülések, reuma,

Tünetek A szív aneurizma

Kis aneurizma (kevesebb, mint 4 cm) tünetmentes lehet. Általános szabály, hogy vannak olyan betegségek a szívizom funkció miatt az alapbetegség. Határozza meg a növekedés a szív határok, mellkasi lüktetés, az EKG - tipikus fagyasztott monofázisos görbe jellemző szívinfarktus. Ha X-ray a szív mutatnak domború kontúrt. A méret és a pontos helyét az aneurizma által meghatározott roentgenokymography. Alapos tanulmányozása a myocardialis funkciót -. Katéterezése üregek tanulmányozni diasztolés nyomás, stb A jelzések műveletek az kockázata aneurizma ruptúra, növekvő bal kamrai elégtelenség, tromboembóliás szövődmények, visszatérő kamrai tachycardia.

Kezelés a szív aneurizma

A művelet rendszerint subtotapnom kivágását aneurizma zsákjába. A posztoperatív halálozási arány 5-15%.

Szakembereink készséggel áll bármikor: