A géntechnológia - minden, nem rákos „- Rishonim
Te szolgált az IDF elit csapatok?
Kiderült, a döntés, hogy az életét a gyógyszert szedett, csak a hadsereg?
- Igen, a végső döntést az orvosi pálya vettem, míg a hadsereg. És nem kétséges választotta onkológia, ez az én hívó. Mindig találtam érdekesnek, hogy nézd meg a beteg, nem a beteg, hanem a társadalom tagjának, akik családi, baráti, munkahelyi, hobbi. Nem érdekel egyetlen betegség - Érdekelne, maga az ember, szokásait, jellemvonások. Csak annyit kell tudni, hogy annak érdekében, hogy segítsen a beteg. Onkológia, mert - egészen szimpatikus ága gyógyszer. Csak tetszik -, hogy kezelje a személy, nem a betegséget. Én egy palliatív medicina szakorvos (orvos összpontosít megelőzésére és enyhítésére szenvedő beteg - Ed ...), van egy bizonyos fokú Tel Aviv-i Egyetem. Ez ága gyógyszer nagyon fontos, hogy különösen fontos az onkológiában.
Mi ennek a jelentősége?
Akkor miért egy évvel ezelőtt úgy döntött, hogy mozogni Izrael Ukrajnába?
- Úgy éreztem, hogy szükség van a fejlesztési palliatív orvoslás itt. Ukrajnában, a kérdés az, akut: több százezer rákos betegnél diagnosztizáltak a késői szakaszában, és ebben az esetben palliatív medicina fontos szerepet játszik. Azt is tetszett a Kijev és az izraeli Onkológiai Kórház, ahol voltam dolgozni. Szóval könnyen hozta meg a végső döntést.
Mit gondol, milyen tapasztalata palliatív orvoslás Izrael szüksége ma, Ukrajna és más volt szovjet országokban?
- Igen, akkor. Sajnos, még mindig van egy nagy számú beteg az utolsó szakaszban a betegség, és nem kell csak a kemoterápia. A betegeknek megfelelő segítséget nyújtani. És a megoldás a problémára - a létrehozása egy ambuláns hospice (mert nem maradtál éjszakára beteg - Ed ...) és hospice otthon. Izraelben voltam felelős az ilyen munkát. Én egy rákos hospice tanácsadó Tel Hasomér. Nem hiszem, hogy van egy másik lehetőség, ez a legjobb megközelítés. Ezért azt javaslom is, hogy vezessenek be egy izraeli formátum hospice ambuláns Ukrajnában. És, hogy vezessenek be, és az izraeli Kórház Onkológiai és az Egészségügyi Minisztérium szinten.
És itt az egyik legfontosabb szempont - a szobában. Elhelyezésére az ilyen betegek esetében egy külön épületben. Izraelben, a hospice szép lelkipásztori területen, egy hangulatos, kényelmes szobákkal. Van egy csodálatos természet, egy uszoda, egy mozi, egy akvárium halakkal. A beteg egy külön szobában, így ő lehet a családjával. Az ember minden alkalommal csinál valamit, akkor van egy terve minden nap, egyszerűen nem volt ideje gondolkodni betegség. Mivel a beteg mindig közel van a nagy csapat szakemberei képzett dolgozni a palliatív szegmensben - az orvosok a különböző területeken, terapeuták, pszichológusok.
Mindez meghosszabbítja az életet?
- Először is, ez ad a beteg jó életminőséget. Még ha valaki halálos beteg, az utolsó nap kell fájdalommentes, ki kell tölteni a melegség és a szeretet. Ebben a hospice nem töltenek sok invazív eljárások, nincs hangsúly kemoterápia vagy sugárkezelés. A gyógyszeres kezelés adagoltunk szubkután helyett intravénásán.
És ezek a gyógyszerek már Ukrajnát?
- Ukrajnában, nehéz ezzel pénzre van szükségünk és jogi megerősítést. Együtt a fejét a aneszteziológia osztály LISOD kerestünk egy listát a gyógyszerek, hogy én. Sajnos, 70% -uk nem állnak rendelkezésre az országban, de ezek létfontosságúak. A palliatív orvoslás jelenlétére utal a jó gyógyszerek: erős fájdalomcsillapítók, gyógyszerek, kábítószerek hányinger és hányás. Különösen akut a kérdés biológiai termékek. Például Izraelben csak akkor kerül végrehajtásra biológiai melanóma kezelésében. Ezen kívül ezek az eszközök nagyon drága, Ukrajnában még mindig nem áll rendelkezésre, mert nem teljesítette a minősítést.
Mi akkor a teendő?
- Gyorsabb, hogy végezzen gyors legalizálása gyógyszerek, valamint bevezetni biztosítási rendszer. A páciens kap magas színvonalú kezelésére, függetlenül azok jövedelmi szint. És Izraelben, és az európai országok és az Egyesült Államok Biologicals folyamatosan válnak csak drágább, így a probléma megoldható csak a segítségével a biztosítás. És, persze, el kell menni, hogy az állami szinten. És mi. Ezt megkönnyítette, például a gyógyszerek kórházi betegek. A betegek otthon - nehezebb. Különösen nehéz megoldani a problémát, kábító fájdalomcsillapítók, hogy a betegek, hogy látjuk otthon.
És mint minden elrendezve hospice otthon? Vagy hogyan kell elhelyezni?
- Elmondhatom, ahogyan azt Izraelben. Azt része volt a csapat hazai hospice. A fő hangsúly - a szó „otthon”, szükséges, hogy elkerüljük a gyakori segélyhívások és kirándulásokat a kórházba. Szükséges, hogy az az ember maradt, családias környezetben, hogy közel legyen a szeretteit és a család. Itt együtt velük, és működtet egy csapat szakember - orvosok, ápolók, terapeuták, akik képzettek dolgozni palliatív ellátás. Ez a csapat magas színvonalú ellátást 24 órán át. 90% A kezelés lehet otthon készült, nincs szükség a kórházi. Sőt, a kórházi tartózkodás során, mint sokkal inkább kockázatot, hogy egy fertőzés.
Valóban, persze, szeretnék hallani, mint egy szakértő semmit biztató.
- Hasonlóképpen, javítja a biológiai termékek kezelése. Ez a kezelés célja, hogy stabilizálja a rákos folyamat, azaz, az átmenet a betegség egy krónikus stádiumában, mint például a cukorbetegség vagy magas vérnyomás - betegség, amelyre az emberek alkalmazkodni, és kivel élnek. És van remény a genetikai vizsgálatok. Nulla években aktívan dolgozik ebben az irányban, hogy kitalálja a géneket, amelyek felelősek a sejt mutáció. Ha a rák mutációk kimutathatók korán, beállta előtt a betegség, akkor egyszerűen benne géntechnológia - és mégis, nincs rák.
- Az idő kérdése. Sajnos még nem fedezték fel mindent mutációkat, amelyek felelősek a rákos folyamatokat. Bár csak akkor tudjuk megelőzni a mellrák, vastagbélrák, prosztatarák. Az egyéb szervek nincsenek ilyen adatok, de genetikai munkák. Ez időt vesz igénybe, ez egy nagyon bonyolult folyamat. Miután csak tíz évvel ezelőtt fedezték fel a gént. Példaként okozhat AIDS: 20-30 évvel ezelőtt, szinte senki sem élte túl, és most ez egy krónikus betegség. Természetesen nem gondolom Afrikában van egy másik helyzetet. Azonban, Európában, Izraelben, az Egyesült Államokban, az emberek hogy a kábítószer és normális életet. Úgy vélem, hogy a 20-30 éves lesz egy hatalmas áttörés a rák kezelésében. Fent, hogy a genetika most dolgozik. Ha nem is képesek elérni a teljes gyógyulás, még mindig elérni átadása a betegség krónikus szintű ember él teljes mértékben.
Mit kell tenni, hogy minél többen gyógyítható a rák ma?
- Meg kell adni az adatokat. Lényeges, hogy az emberek tudatában volt, hogy ők nem félnek, hogy menjen a diagnózist. A rák korai felismerése nagyon fontos. A kezdeti szakaszban szinte valamennyi tumort az gyógyítható. Szűrőprogramok (szűrés, akik úgy érzik, egészséges - Ed ...) kell végrehajtani mindenhol. Családi orvosok a kisvárosokban és a falvakban is, hogy mindent tudnak, hogy jól képzett és oktassák az embereket ebben a tekintetben.
Interjút Natalia Tverdohleb