Szamárköhögés oka a betegség, szamárköhögés tüneteket a gyermekeknél, a kezelés és a betegségek, ina
Szamárköhögés - egy súlyos fertőző betegség elsősorban a gyermekkori egy adott klinikai kép és a tünetek. Jellemzők pertussis által okozott tünetek károsodott légzésfunkció és a nyálkahártyát a légzőrendszert a folyamat a betegség kialakulásának. A betegség neve származik a francia szó hangutánzó coqueluche, mint a sír egy kakas. köhögésre szamárköhögés hangok össze lehet hasonlítani a kukorékolt szárnyas. Annak ellenére, hogy a vicces név, szamárköhögés, a betegség válik oka a magas csecsemőhalandóság aránya a középkorban. Abban a pillanatban, pertussis hal meg évente mintegy 300 ezer ember. A fokozott a súlyos komplikációk közé tartozik a kisgyermekek legfeljebb két éves és idősebbek, de a betegség bármely életkorban jelentősen ronthatja az egészség, ezért fontos tudni, és szamárköhögés-fertőzés megelőzési technikák tüneteket.
Szamárköhögés: okait és módjait fertőzés
Fotó: Katerina Kon / Shutterstock.com
A szamárköhögés kórokozója köhögés - egy baktérium nemzetség Gram-negatív pálcák, Bordetella pertussis (Bordetella pertussis). Ez a fertőző ágens a magas érzékenységű a fizikai és kémiai fertőtlenítőszerek: ultraibolya sugárzás spektrumában a napfény, klór-, gyógyszerek, stb A kórokozó instabil a környezetben, összeomló hatása alatt a hőmérséklet-változások és az ultraibolya sugárzás, amely esetében a szezonalitás a betegség, leggyakrabban - az őszi .. -zimny időszak tömegkoncentrációinak emberek zárt térben, a közlekedés.
Ez a típusú Gram-negatív pálcák különbözik mozdulatlanság, egy vékony áteresztő membránt, oxigénre van szüksége a létezését és osztály, utalva a típusú aerob baktériumok. Között kórokozói szamárköhögés van osztva négy fő szerotípus ellen.
Ways fertőzés
kórokozó-átvitel zajlik a cseppek szoros kapcsolatot egy fertőzött személlyel. Amellett, hogy a fertőzés a beteg pertussis esetben is át a baktériumok a rögzített látens fertőzés hordozók.
A beteg képes terjedni a fertőzés az első napon, a tünetek és 30 nappal a rajt után explicit stádiumú. Egyes tanulmányok szerint, Bordello pertussis is terjed az utolsó szakaszában a lappangási idő a szamárköhögés, amikor a tünetek még nem fejezte.
Van egy közvetlen összefüggés a intenzitása köhögés, és a mértéke a kórokozó terjedésének biológiai folyadékokban (nyál, köpet): minél erősebb a köhögés, annál nagyobb az esélye megfertőzni másokat.
Fejlettségéhez és tünetei pertussis gyermekek különböző időszakokban a betegség
A fertőzés megtörténte után inkubációs periódus, amely tart átlagosan néhány naptól két hétig, a tünetek ebben a szakaszban hiányzik.
Az aktív fázist izoláljuk pertussis három időszakokban:
- hurutos vagy prodromális időszakban, hasonló klinikai képet az akut légúti vírusos betegség vírusos etiológia;
- görcsös időszak kíséri izomgörcsök;
- felépülési időszak fordított fejlődés lehetővé teszi a betegség fokozatosan enyhül megnyilvánulásai.
Amikor bevezetése a test-pertussis baktériumok vándorolnak a légutakon keresztül, halmozzák a légcsövet és a kapcsolódó epiteliális sejtek, így kárt okozva a csillóhám, vérzés, felszínes nekrotikus képződmények. Ezek a jelenségek megfelelnek prodromális szakaszban pertussis.
Számolt és elérte egy bizonyos koncentráció, baktériumok kezdenek toxinokat termelnek, amelyek gátolják kiválasztása a váladékot a légúti vagy irritáló felületet receptorok afferens rostok tartalmazó vagus ideg.
A vagus ideg felelős a légúti nyálkahártyán. Gerjesztés hatására receptorok légút beidegzés középpontjában gerjesztés is képződik a légzőközpontot, ami légzési hibás szabályozása: ritmus belégzési mélysége.
Pertussis toxint hatással nem csak a idegrostok, hanem a falakon az erek, és a vaszkuláris központban, ez okozza mikrokeringési rendellenességek, intracelluláris metabolizmus, ami a betegségek az agyi aktivitás-agy típusú.
Jelek pertussis betegség stádiuma kéknyelv
Az első megnyilvánulásai pertussis hasonló a felső légúti felett SARS vagy bakteriális fertőzés:- a testhőmérséklet emelkedése 38 ° C, lázzal, általános egészségi romlása, bár ez lehetséges és hipertermia nélkül a betegség;
- gyengeség, „fáj” az izmokban, fejfájás;
- hurutos jelenségek: tiszta folyás a orrjáratok, orrdugulás, száraz köhögés, duzzanat a nyálkahártyákat.
Vannak is vérbőséget torok, szívdobogás, szapora légzés ritmusát.
Az E lépés hossza pertussis - 7-10 nap. Az újszülött időszakban lehet jegyezni, a gyors fejlődés a betegség, amikor a görcsös szakaszában fordul elő 2-3 napon belül a tünetek.
Görcsös vagy görcsös időszak
Ebben a szakaszban egy markáns jellemzője a száraz köhögés egy „ugatás” hang fémjelzi tünete is magabiztosan diagnosztizálni pertussis fertőzés. A rohamok száraz száraz köhögés okozta ingerlése légzőközpont, előfordulhat naponta többször.
A jellemző mintázatát pertussis támadás:
- Néhány köhögés kitolja kilégzés jellegzetes „ugató” hang;
- nagy lélegzetet, levonások kíséretében sziszegő, fütyülő;
- A következő sorozat a köhögés kilégzés;
- mentesítés a sűrű váladék, jelentős károkat epithelium jelen lehet a vér zárványok.
Sharp légcső görcsök vezethet hányás okozta túlterhelés az izmokat. Húzás alatt a köhögés az oka a jellemző megjelenésű betegek pertussis: duzzanatokat az arc, nyomait vérzés a szem ínhártya, a sarkokban a szája. A felszínen a nyelv alakulhat sűrű, fehér sebek a kantárt - sérülés következtében súrlódás a foga alatt köhögés ellen.
Köhögés roham rosszabb este, mert a teljes gerjesztés és a fáradtság alábbhagy, miközben friss levegőt. Köhögés kicsapható fájdalom, a testmozgás, dara vagy a gyógyszerek szilárd halmazállapotban.
Tachycardia, légszomj, kifejezett kimerítő rohamok köhögés az oka a kórházi, a gyermeket, hogy segítsen, ha szükség van, hogy csatlakozik a légzőkészülék.
Veszélyes erős köhögési rohamok, görcsök kíséretében a hörgők és a légcső fa, ami a szívizom hipoxia, oxigén jelenségek agyi elégtelenség és az izomszövet. Kimondva görcsös szindróma gyakoribb éven aluli gyermek 3 éves.
A hiányzó időben történő kezelés, vagy nem felel meg a szakmai követelményeknek hozhat változásokat idézett elő a szívizom a terjeszkedés határait a test, a megjelenése nekrotikus léziók a tüdőben.
Az időtartam görcsös színpadon ojtott baba 15-25 nap, a magas szintű immunitás - 12.
szakasz helyreállítási
Ez volt a kezdete számának csökkentése köhögési rohamok és az általános javulás gyermek jólétét. Átlagban, 2 héten belül a köhögés válik egyetlen, anélkül, hogy a túlfeszültség a test, újabb 2 hét fennmaradó megnyilvánulásai a betegség.
A bevallási időszak alatt a fejlődés fontos, hogy megvédje a gyermek ellen, vírusos és bakteriális fertőzések, súlyos stressz, érzelmi megrázkódtatás, beleértve örömteli: azok kiváltó visszatérése köhögés.
Átlagban, köhögés és egyéb tünetek pertussis eltűnnek a saját 1-2 hónapon belül, de a köhögés lehet újítani a háttérben a betegségek, a hideggel és a stressz a féléves időszak végét követően a betegség.
Osztályozása pertussis
A betegség fordulhat elő a tipikus és atipikus formák. Atipikus törlődnek, ölő és tünetmentes formában és bacteriocarrier amelyben nincsenek tünetek és a betegség tünetei, de a fertőzések hordozó forrása a kórokozó, megfertőzi mások.
A betegség súlyosságától izoláljuk enyhe, közepes vagy súlyos forma. A betegség súlyosságát frekvenciája határozza meg, és természetét köhögés, a komplikációk és tünetek súlyossága oxigénhiány közötti köhög.
Enyhe betegség kíséri köhögés rohamok 10-15 napközben, és nem több, mint 5 levonások. A mérsékelt formáját jegyzetek nagyobb - akár 25 órán át a számot reprise hogy 10. súlyos pertussis jellemzi gyakori rohamok - 25-50 órán keresztül, és több mint 10 reprise jelölt egész nap.
Szamárköhögés gyermekeknél: általános elvei terápia
Photo: Kép Point Fr / Shuterstock.com
Ha a diagnózis szülők arra ösztönzik, hogy végezzen terápia összhangban a következő elveket:- izolálása a gyermeket;
- végző egészségügyi takarítás a helyiségek;
- fenntartása a páratartalom a szobában, ahol a beteg tartalmazza magas szinten;
- miközben a hőmérsékletet szinten tartományban 18-20 ° C-on, hogy a friss levegő, hogy csökkentsék a számát és súlyosságát támadások;
- mérsékelt rendszer, kivéve a fizikai és pszicho-emocionális stressz
- esetlegesen biztosított gyalogos 1-2 óra naponta 1-2 alkalommal, többek között a hideg évszakban;
- Diéta, hogy megfeleljen a kalória, kivéve a termékek, amelyek hatására a gag reflex (keksz, kemény keksz, savanyú gyümölcsök és bogyók), gyakori hányás ajánlott pyurirovat élelmiszer- és így kis adagokban.
Orvosi kezelés szamárköhögés
A kezdeti szakaszban a szamárköhögés felírni során antibiotikum-terápia célja intézkedéseket. Az átlagos antibiotikumok szamárköhögés 5-7 nap.
Tekintik a kábítószer az első választandó antibiotikum penicillin csoport (ampicillin, Flemoksin, Augmentin, stb), ha a gyermek egyéni érzékenység penicillinek vagy más jelölések is használhatja makrolidovoy csoport készítmények (Sumamed, eritromicin), valamint az aminoglikozidok (gentamicin).
Megfelelő reakció egy gyermek nyelési gyógyszerek antibiotikumokat orális adagolás. Ha ilyen használat kíséri görcsös vagy hányást idéz elő a tünetek, köhögés elleni gyógyszerek intramuscularisan. Súlyos kórházi kezelés is szükségessé intravénás adagolására.
Mivel a tünetek a pertussis nem korlátozódnak irritációt a nyálkahártya a terápia folyamán közé tartoznak gyógyszerek, amelyek elnyomják a köhögési reflex központja gerjesztés az agyban. Ezek közé tartozik a köhögéscsillapítók (Sinekod, Codelac) szerek Csoport benzoadepinov, antipszichotikumok (klórpromazin, atropin. Propazin és mtsai.). Mint egy további terápiák is használhatja fenszpirid (védjegy Erespal) antihisztaminok enyhítésére légúti ödéma. Egy korai szakaszában a betegség lehet használni egy specifikus globulinhoz antikoklyushnymi tulajdonságokat. Ha a tünetek oxigénhiány ismertetünk módszereket az oxigén terápia, az oxigént maszkok és párnák. A védettség fenntartása érdekében ajánlott vitaminokat és ásványi anyagokat, akkor lehet rendelni immunstimuláló szerek.
szövődményei pertussis
Súlyos pertussis vezethet tartós hipoxia, keringési zavarok az agyszövet és szívizomban.
Tartós hipoxia egy oka szerkezeti változások a szervekben, bontsa a kamrák és pitvarok, patológiás változások agyi aktivitást.
Jellemzően, pertussis komplikációk adódnak rosszul megválasztott kezelést vagy nem gyógyászati célokra. Veszélyes és önálló a betegség kezelésében, különösen akkor, ha öndiagnosztizáló azt SARS.
Szamárköhögés gyermekeknél is bonyolítja tüdőgyulladás, bronchiolitis, emphysema, mellhártyagyulladás. Gyakran van a fejlesztés másodlagos asztmás komplex rendszeres rohamok, légszomj, a háttérben a vírusos légúti megbetegedések.
A legtöbb szövődmény pertussis formái a másodlagos fertőzés. A háttérben egy legyengült immunrendszert és csökkenti az intenzitást a mozgását a nyirok a tüdőszövetben kezdődik stagnálást, amely képződését okozza kedvező mikroflóra csatlakozási staphylococcus, streptococcus, pneumococcus és patogén Pseudomonas fertőzés.
Szamárköhögés gyermekeknél: betegségmegelőzés
Szamárköhögés csecsemők diagnosztizálni lehet akár az újszülött időszakban, mint egy természetes immunitás a betegség nincs jelen, az antitestek nem anyáról a gyermekre. A védőoltás elengedhetetlen.Egyértékű vakcina a betegség ellen létezik, a védőoltás az együttes hatása a gyógyszer. Ahhoz, hogy egy stabil immunitás pertussis van szükség ahhoz, hogy három vakcinálás: 3 hónap a gyermek, 4,5 és 6 hónap. Évesen másfél éven át tartott újraoltás ellen szamárköhögés.
Kifejezve immunitás követő 3 év után a booster időszak után legyengült immunrendszer.
Típusai kombinált vakcina megelőzésére használt pertusszisz:
- DTP (DPT vakcina), teljes sejtes vakcinák;
- Infanrix, sejtmentes pertussis vakcina, diftéria és tetanusz;
- Infanrix Hexa további véd Hib, gyermekbénulás és a hepatitis B;
- Tetrakok cogel polio;
- Bubo Kok tartalmaz továbbá Hepatitis B komponenst;
- Pentaxim véd pertussis fertőzés, diftéria, tetanusz és a Hib és a gyermekbénulás.
Meg kell jegyezni, hogy az oltás fontos, hogy ne csak a gyermekkori időszakban. Szamárköhögés időseknél gyakrabban fordul elő súlyos formája, kísérik komplikációk a feltétel a test és egy hosszú időszak kezdete előtt a betegség diagnózisa. Bár a védőoltás nem garantálja a teljes védelmet a fertőzés ellen, a betegség a gyermekek és felnőttek, a rendszeres támogatás specifikus immunitás, előfordul, sokkal enyhébb formája, és nem kíséri komplikációk.
