Módszer pulmonális auscultation
Bár látszólag egyszerű, a technikát igényel szigorú hallgatózás szekvencia pontosság végrehajtás. Meg kell tanulnunk, hogy „úgy gondolja, hallgat és gondolkodás, hallgatni.” Ez talán a legfontosabb és legnehezebb.
Van egy gyerek emlékezni egy vicces jelenet a moziban, amikor a későn érkezőnek ura jön a sötét szobába, nem lát semmit, és mint egy vak ember kezdi érezni a feje, akik egy üres helyet. Ez nagyon vicces. Tudjuk a gyermekkorból, hogy a látás képes alkalmazkodni a sötétben.
Kiderült, hogy a sötét látás, hallás képes alkalmazkodni a csendet. És ez nem vicces, amikor, miután egy zajos kommunikáció az osztályban, vagy a staffroom, akkor lesz, hogy felügyelje a betegek auskultiruete és természetesen hiányzik a nyilvánvaló jelei a betegség.
Mielőtt megy auszkultáció betegek nem lehet kevesebb, mint 5 perc alatt maradjon csendben. Amint azt számos kísérlet, ez a technika 2-5 alkalommal élesíti tárgyalás során, különösen az alacsony frekvenciákat. Próbáld ki, és látni fogja ezt. Valójában ez egy 5 perces tartózkodás nyugalomban, csendben rendkívül fontos minden kutató, annál orvos.
Az ágy mellett a beteg előtt hallgatózás, meg kell, hogy utasítsa, és szerezni a betegnek. Meg kell mondani neki, hogy lélegezni egy kicsit mélyebbre, mint általában, esetleg zaj. Halkabban lélegezni a szájon keresztül, mint az orr, amely gyakran szennyeződnek, és „szimatol”. Meg kell figyelmeztetni a beteget, hogy ha ő a mély légzés szédül, amit nem tudott felállni, és most mondani, és áttért a normális légzést. Amikor mély légzés, különösen lázas betegnél hiperventilláció szindróma, különösen, ájulás.
Először is, a nagyszínpad hallgatózás: összehasonlító hallgatózás szimmetrikus rész jobb és bal a beteg tüdejébe függőleges helyzetben (ülve vagy állva). Ha a beteg nem képes ülni, a hallgatózás végezzük az ágyban a legtöbb spórolás helyzetbe.
Auszkultáció végezzük szimmetrikusan jobbra és balra részeinek az első, hátsó és oldalsó részei (lásd az ábrát).
Feladatok Az első fázis:
- jellegének meghatározása a fő puding minden részén a tüdő,
- hogy meghatározza a jelenlétét vagy hiányát további légzőszervi hangok
- A kórképek diagnosztikájában nagyjából meghatározza azok jellegét és elhelyezkedését.
Abban bizalom alakult szabványok: hólyagos légzés, nincs szükség további légzési hangokat hallgatózás a tüdő, hogy befejeződött.
Az azonosító a nagyszínpad bármilyen kóros tünetek, kell további lépéseket hallgatózás.
- minősítette az elsődleges légúti zaj,
- lekérdezi a rendelkezésre álló és a természet további légzési hangokat.
Néha nyálka eltömíti szó külön a hörgőket, mint a hörgők nem lélegzik, és ezért fontos, hallgatózási változásokat nem lehet azonosítani. Köhögést követően hörgők szellőztetés lehet állítani, és az úgynevezett néma zóna „összeesküvés” - úgy tűnik bizonyos kóros változások hallgatózás. Nagyon gyakran kiderült köhögést követően crepitus.
Képesnek kell lennie arra, hogy megtanítsa a beteg köhögés szabályok: mély belégzés, majd kilégzés 2-3 csendes köhögés és mély levegőt újra. Helyezi a sztetoszkópot a mellkas után köhögés szükséges, abban az időben a mély lélegzetet véve.
Ha vízszintes helyzetben képest szorít a hörgőket, és a kis bronhobstruktivnom szindróma néha egyenesen száraz hörgést hallható, de úgy tűnik, amikor a vízszintes helyzetben a beteg.
5.Provedenie speciális technikák nehézség a diagnózis a mellhártya dörzszörej, üregek és más. (Lásd. A vonatkozó rész a kézikönyvben).