Subperiosteal tályog a pályára - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Subperiosteal tályog a pályán
Subperiosteal tályog a pályán - gennyes elváltozás a kör, amelyben a gyulladás a fal a pályára történik a leválása a csonthártya a háttérben egy bakteriális fertőzés a melléküregek. Orbit egy komplex anatómiai struktúrák, amely támogatja a képesség, hogy élni és funkciója a szemét. A pályára egy közel az üreg és az orrmelléküregek a koponya, így subperiosteal orbitális tályog félelmetes betegség a szemészetben. Pathology, általában akkor fordul elő súlyos formája, és van egy nagy a kockázata a vakság. Kétoldalas vereség. A férfiak esetében ez gyakrabban fordul elő, mint a nők. Subperiosteal tályog a pályán is bármely életkorban előfordulhat, az incidencia nem függ a lakóhely szerinti országban.
Gyulladásos betegségek, a szemgödör esetek többségében rinosinusogennoe eredetű. Ez annak köszönhető, hogy az anatómiailag közel a pálya és az orrmelléküregek. A felső fal a pálya egyidejűleg az alsó fal a frontális szinuszok, szemgödör és az alsó fal - a felső fal az arcüreg. Ezen túlmenően, a szemgolyó véna szelepek megfosztott, így a széles korreláció hajók szembe, orr üreg pterygoid terület és üreges sinus.
Patogenézisében engedje két változata a fertőzés terjedését és fejlődését subperiosteal tályog a pályára. Amikor az érintkező utakat megfigyelhető következetes bevonása nyálkahártyáján a paranazális szinuszok, kötőszöveti stroma és az összes réteg a csont, amely elvezet a kialakuló extenzív lézió. Hematogén szórás fertőzés jellemzi utat a perforáló vénák áthaladó csontos falak a pályára, valamint a felső ága a szemészeti véna medence.
Az okok a fejlesztésére subperiosteal tályog a pályára gyulladása a paranazális szinuszok, arckoponya sérülések és az idegen testek jelenléte a orrmelléküregek. A leggyakoribb fertőző ágensek okozó tályog subperiosteal orbitális vannak a streptococcusok, H. influenzáé, Moraxella catarrhalis. Ezen túlmenően, a kórokozója subperiosteal tályog a pályára lehet gombák a nemzetség az Aspergillus, Bacteroides, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzáé.
Klinikai megnyilvánulásai subperiosteal tályog következik be akut módon. Jellemző általános tünetek: láz akár 39-40 ° C-on, egy markáns mérgezés szindróma jelen lehet merev nyak. Helyi tünetek függnek a honosítási folyamat. A vereség a homloküreg (homloküreg), a folyamat kezdődik a megjelenése fájdalom és duzzanat a bőr a homlokán és a felső szemhéj belső széle a szem. Kötőhártya ödéma alakul ki. Van bénulással a szemizmok is van, kettős látás. A jövőben növeli duzzanat a század, a bőr feszült, úgy tűnik lebegő fölötte. A látásélesség rohamosan csökken.
Ha ez érinti az elülső és középső sejtjeit egy rácsos labirintust tünetek kevésbé kifejezettek. A területen a belső széle a pályára által meghatározott fájdalom, bőrpír a kötőhártya egy átmenet dacryocystitis. A fejlesztés a subperiosteal tályog a pályán az arcüreg területén bőrpír és fájdalmas duzzanat az alsó szemhéj, a kötőhártya chemosis alsó részlege. pályáján vereség gyulladás a hátsó sejtek ethmoidalis labirintus és ékalakú orrmelléküreg erősnek tűnik, fájdalom a szem aljzat bőrduzzanat században. Van egy elmozdulás a szemgolyó elülső és felfelé irányuló mobilitása korlátozott le. Van egy bénulás a mentesítés és a szemmozgató ideg. A látásélesség rohamosan csökken. Komplikációk izolált látóideg-gyulladás (legfeljebb atrófia), vakság (teljes vakság a szem), gennyedéssel pályára. agyhártyagyulladás. agyvelőgyulladás. üreges sinus trombózis.
diagnosztika
visometry: Szabványos módszereket használnak a diagnózishoz. biomikroszkópiát. tonometriával. perimetriavizsgálatot. Ahhoz, hogy pontosan meghatározza a lokalizáció subperiosteal orbitális tályog ray technikát is felhasználunk. Radiológiai pályákat, és melléküregek az AP és oldalsó nyúlványok lehetővé teszi diagnosztizálni a kupola (vizenyős) leválás periosteum pályáját, és denzitometriás növekedése szál sűrűsége a körül kering a gyulladásos fókuszt.
Ultrahang vizsgálat a szem és a pályán is felfedi átméretezés szemgolyó mögötti űrutazás extraocular izmokat. CT vagy MRI a pályája, orrmelléküregek és az agy segít meghatározni a leválása a csonthártya az érintett területen. Ezen kívül, ha subperiosteal tályog a pályán szükséges otolaryngologist konzultáció. szájsebészeti sebész és idegsebész. Vezetett bakteriális vetés gennyes folyás szenzitivitás az antibiotikumokra.
Kezelés subperiosteal orbitális tályog tartalmazza konzervatív és sebészi technika tekintettel választottuk ki, jellemzői a primer fertőzés helyétől és súlyosságától a folyamat. Konzervatív kezelés magában foglalja a vényköteles antibakteriális széles spektrumú szerek. Meghatározása után a kórokozó (fogadó elválasztjuk Crop eredmények) igényel korrekciót a kezelés. Is végzett méregtelenítő terápia, a trombózis megelőzésére látható beadását antikoagulánsok és blokkolók proteolitikus enzimek.
A gyógyszert felíró helyreállítása az immunrendszert és támogatja a tevékenységét a különböző szervek és szervrendszerek. Műtéti kezelés kicsomagolni, mosás és elvezetése subperiosteal tályog a pályára. A sebészeti eljárást függően választjuk a lokalizáció a tályog. A műveletet a lehető leghamarabb után a beteg kórházi felvétel. A kellő időben történő kezelés kedvező prognózist.
megelőzés
Megelőző intézkedések célja, hogy megakadályozzák a fejlesztési subperiosteal tályog. Ha az üreg gyulladásos betegségek, az orr és az orrmelléküregek szükséges, hogy készítsen részletes felmérést a kellő otolaryngologist kinevezésével illetékes egészségügyi kezelést. Hogy csökkentse a arckoponya sérülések kell tartania a munkahelyi biztonság és a mindennapi életben. Ha a tünetek subperiosteal tályog a pályára van szükség, a lehető leghamarabb, hogy egy orvos, hogy szakmai segítséget.