Műtéti kezelés a méhen kívüli terhesség
Műtéti kezelés a méhen kívüli terhesség
Annak érdekében, hogy a terhesség, hogy dolgozzon rendesen és biztonságosan annak anya egy megtermékenyített petesejt (embrió) a petevezeték kell hatolni a méh üregébe, és behatolnak a bélés a méh. Amikor egy méhen kívüli terhesség hiányzik az embrió a méh és kezd kialakulni és a csatolt máshol (a petevezető, a petefészek, méhnyak, hashártya). Méhen kívüli terhesség egy nagyon veszélyes állapot, és az egyik fő halálok a terhes nők a terhesség első harmadában. De most bevezetésének köszönhetően a magas technológia és a modern diagnosztikai módszerek és szenvedő nők kezelésében méhen kívüli terhesség lehetősége van arra, hogy ne csak menteni egy nő életében, hanem emlőmegtartó műtét betegeknél nem realizált reproduktív funkciót.
Az okok a betegség
- A patológia a petevezető. A leggyakoribb oka a méhen kívüli terhesség miatt a letapadás kialakulását a petevezető. Ez a betegség miatt keletkezik a különböző fertőzések, nemi úton terjedő betegségek. Súlyosbító tényező lehet az abortusz, összenövések, a sebészeti beavatkozások, a szakterületen, és különféle gyulladásos betegségek, a kismedencei szervek. Fejlődési rendellenességek (extra petevezeték, plusz lyuk őket, aplasia, stb) is okozhatnak petevezeték terhesség.
2. fogamzásgátlás. Gyakran méhen kívüli terhesség miatt előfordul, hogy a használata egy méhen belüli eszköz, fogamzásgátló tabletták, mint a „mini-pill”, medroxiprogeszteron injekció. Méhen belüli tökéletesen redohranyaet méhen belüli terhesség és a méhen kívüli terhesség, a nő nem biztosított. Action IUD többnyire mechanikus - nem teszi lehetővé a megtermékenyített petesejt, hogy behatoljon a fal a méh, hanem a tojás kezd fejleszteni, mielőtt eléri a méh. Fogamzásgátló, amelyek nem tartalmazzák a hormon ösztrogén, nem képesek teljesen blokkolni ovuláció, ami annak valószínűségét, mind a méh és a méhen kívüli terhesség elég magas.
3. Az in vitro megtermékenyítés (IVF).
Igen, ez nem paradox, mert in vitro megtermékenyített petesejt fecskendeznek be közvetlenül a méh, és ez képes behatolni tovább, mint szükséges.
A klinikai kép függ a helyét a petesejt, az időtartam a terhesség, hogy a terhesség megszakítása vagy ő előrehaladtával. Klasszikus klinikai jelek megszakad méhen kívüli terhesség: fájdalom, késleltetett menstruáció és hüvelyi vérzés. Azonban nem minden esetben vannak ilyen tipikus megnyilvánulásai. Nőknél a méhen kívüli terhesség még néhány más tünetek, amelyek előfordulnak a korai szakaszában, és intrauterin terhesség: hányinger, a mell megnagyobbodása, fáradtság, görcsös hasi fájdalom, a vállrészen.
Ha progresszív petevezeték terhesség diagnózis gyakran nehéz, mint egy nő zavaró lehet időszakos húzva hasi fájdalom, valamint az első jelei a terhesség.
Nagy jelentőséggel bír a diagnózis a méhen kívüli terhesség és a differenciál diagnózis más betegségek a kismedencei szervek ultrahang. Ha megszakad a méhen kívüli terhesség, az orvosok gyakran folyamodnak végezzen észlelésekről culdocentesis (kuldotsenteza) ultrahang, amely lehetővé teszi, hogy diagnosztizálni minimális hasűri vérzés.
Meghatározása béta-humán korion gonadotropin jelenleg egy kiegészítő teszt diagnosztizálására a méhen kívüli terhesség.
Fontos diagnosztikai értéke van laparoszkópia, amely lehetővé teszi, hogy vizuálisan állapotának meghatározása a méh, a petefészek, csövek, vérveszteség, a lokalizáció a méhen kívüli petezsák, hogy értékelje a természet a terhesség (progresszív vagy károsodott), valamint hogy végezzen műtét.
A részleg operatív nőgyógyászati irányítása alatt Adamyan Leyly Vladimirovna, akadémikus, végre laparoszkópos műtét bármely lokalizáció a méhen kívüli terhesség. Alatt laparoszkópia altatásban 3 tett kis szúrás a has átmérőjű 1-2 cm. A peritoneális üreget injektált szén-dioxid. Trocars kerülnek bevezetésre (eszközök) - speciális laparoszkópos csövek és laparoszkópot, amelyen keresztül lehet megjeleníteni az állam a kismedencei szervek a monitoron. Attól függően, hogy a feltétele a petevezető, a méretét és helyét a magzati yaytsa- sebész képes tubotomiyu (profil petevezeték) vagy tubektomiyu (eltávolítása a petevezetékben).
Amikor tubotomii petevezető kivettük majd petesejt. Ezután a petevezető varrt vagy alvadtak. Tubotomiya menti „terhes” petevezeték, és ez a fő előnye ennek a módszernek. A művelet elvégzésének a nők, akik szeretnék, hogy a gyermekek a jövőben, de azzal a feltétellel, hogy az érintett petevezeték egy mentett állapotát, azaz a Nem volt jelentős szerkezeti változásokat, különben megőrzi a petevezeték nem megfelelő.
Tubektomiyu működik olyan esetekben, amikor a változások visszafordíthatatlanok a petevezeték (petevezeték terhesség károsodott) és ha megismétlődik a méhen kívüli terhesség az azonos petevezeték után töltött tubotomii. A jelölt ragasztó folyamat a medence is megfelelőbb, hogy végezzen tubektomii. Során tubektomii szekvenciálisan koaguláció kiszáradni része széles ínszalag szomszédos a petevezeték ( „mezosalpinks”) és a nyelvszerű elválasztjuk petevezetékben. Megtermékenyített petesejt távoli petevezeték eltávolítjuk a hasüregből. Hogy alapos átszervezés a hasüregbe.
Méhnyaki terhesség
Egészen a közelmúltig az egyetlen kezelési nyaki terhesség volt méheltávolítás. Mortalitás e patológia eléri 40-45%. Azoknál a betegeknél, méhnyaki terhesség a mi kutatóközpont ma tartott kombinált megőrzése terápiát citosztatikus kemoterápia (metotrexát), majd ezt követően eltávolítjuk a petesejt egy hurok elektród hysteroresectoscopy. A metotrexát hatóanyag egy citosztatikus hatással trophoblast hozzájárul a halálát chorionbolyhok és a jövőben embrió, részleges kilökődés, érrendszeri trombózis chorionbolyhok, véráramlás csökkenése mellékletet petesejt. metotrexát citosztatikus kezelés széles körben használják az európai országokban, mint a nyak, és amikor a cső lokalizáció magzati tojás. Ígéretes technikák méhnyaki terhesség folytat az embolizációs méh artériák vagy ágai a belső csípőcsonti artéria ligálás, amely lehetővé teszi, majd eltávolítjuk vértelen petesejt.
Licenc orvosi
ACTIVITY
- ellenzék
vesztegetés - jogi
információ - Csúcstechnológia
Orvosi segítség CHI
- feldolgozó politika
a személyes adatok - Állás
- független értékelés
minőségének
egészségügyi szolgáltatások
szervezetekkel.