Mágneses rezonancia képalkotás anatómiája kismedencei
Méh a IWG koronális, axiális és sagittalis síkban van egy lekerekített tojásdad alakú, jellegzetes zonális építészeti és differenciálódását Nem található több vagy kevesebb a geometriai középpont a medence. A sagittalis méh egyértelműen meghatározott dőlés és szöget zár be a hüvelybe, a zonális szerkezetét falai.
A sagittalis MRI tomogram meghatározott topográfiája, és elhelyezése a kismedencei szervek, valamint a mért anteroposterior és hosszirányú méretei a méh, méhfal rétegek vastagsága, a vastagsága a funkcionális réteg az endometrium a méh jelenlétét mutatta ki patológiás változások és az üregekben. Szívkoszorúér metszeti képeken, elhelyezve a anteroposterior méret a méh meghatározzuk a falvastagság és a rétegek a méh, méhnyálkahártya becsült funkcionális réteg és a méh üregébe, a keresztirányú mérete mért méhtest.
Axiális tomográfia végzett a méhre síkban, lehetővé teszi számunkra, hogy felbecsüljük a cég, szögek, az oldalsó fal a méh, hogy meghatározzák a domborzatot és a gyakorisága a patológiás folyamatot világosabban. A petefészket jobban láthatóvá és koronária-axiális tommogrammah. A mérete és helyzete a méh változó, és függ életkor: érési folyamat hatásfoka nő, mint a teljes mérete a méh, és az arány a hossza az test és a nyak, van egy szög között a méh és a hüvely.
Így, serdülőkorban méhben hossza 3-4 cm, a keresztirányú mérete - körülbelül 1 cm-es egyszer sem szült nők méh hossza -. 8,0 cm, a keresztirányú mérete -. Körülbelül 4 cm leellettek nőstény méh hossza lehet akár 9, 5 cm keresztirányú mérete - akár 5,5 cm.
Cervix felnőtt nők egyharmada a magasság a méh a test tengelye. nyak méretet a craniocaudalis síkban jellemzően legfeljebb 2 cm, a keresztirányú mérete - 3 cm.
Vagina sagittalis MRI láthatóvá között a húgyhólyag és a végbél. A hossza a hátsó hüvely fala határos a végbél, a felnőtt nők legfeljebb 9 cm, a hossza az elülső fal határos a húgyhólyag -. 6-7 cm-es intenzitás cső vaginalis jel T1 és T2-súlyozott képeken megfelelnek az átlagos értékeket képviselnek. hüvely falai alacsony jelintenzitás.
Néha köszönhetően a szekréciós aktivitásának hüvelyben láthatóvá tehető, mint egy olyan terület megnövekedett jel T2-súlyozott képeken. A szemközti szekciókban a hüvely jellemzi egy H alakú formában, de az életkor előrehaladtával megszerezhessék W-alakú profil.
Méretek és petefészek szerkezete függ nemcsak a kor, hanem a fázis a menstruációs ciklus.
A szülőképes korú nők a szervezetben, és a méhnyak T2 súlyozott képeken látható, egyértelmű különbséget a környéken.
A méhnyak három rétegből áll különböző jel intenzitás.
- A nyálkahártya a méhnyak csatorna - jellemzi nagy intenzitású az MR jel,
A bazális réteg a nyálkahártya és a nyaki stroma - jellemző az alacsony intenzitású az MR jel miatt rostos kötőszövet.
- A külső izomréteget - enyhén emelkedett jellemző MR jel cervixnyák csatorna sáv képviseli nagyon magas jelintenzitást.
méhtest T2-súlyozott kép is mutatja:
- endometriális funkcionális réteg, amely nagy MR jel intenzitás;
- átmeneti csatlakozó zóna képviselő a bazális réteg az endometrium, vaszkuláris nyálkahártya alatti réteg és a méhizomzat alacsony intenzitású infravörös jel;
- myometrium magasabb képest a jelintenzitás perehodnosoedinitelnoy zónában; zonális differenciálódása méhtest, mint általában, egyértelműen kifejezve lányok előtt menarche és menopauza utáni nőknél.
MRI átmeneti zónát összekötő csík az alacsony intenzitású MR jel miatt az alacsony nedvességtartalom a belső izomréteg, kis mennyiségű extracelluláris mátrix, sűrűbb elrendezése az izomsejtek. Perehodnosoedinitelnaya zónát képviseli a belső réteg a myometrium, a vékony lemez szomszédos bazális réteg endometrium egy vaszkuláris ágyban határok között ezek a szöveti struktúrák még nagy felbontású szkenner megkülönböztetni gyakorlatilag lehetetlen; ez megváltoztatja az átmeneti csatlakozó zóna differencia diagnosztikai kritérium a belső endometriózis.
Átmeneti összekötő régió MRI tekinthető egyenértékűnek gipozhogennogo myometrium réteg elhelyezve az endometrium alatti, ami látható ultrahanggal. Továbbá a vizsgálatok azt mutatták, hogy a belső réteg a myometrium folyamatos mozgásban. Vékony hullámszerű összehúzódás méhfal összehúzódások által okozott belső réteg a myometrium. A frekvencia, hullám magasságának és az iránya megváltozik függően a fázis a menstruációs ciklus, az átlagosan 2-3 ciklus percenként. Irány gyakran a közepén a retrográd és antegrád picta a menstruáció alatt.
Csökkentése a myometrium gyakorlatilag nem detektálunk a luteális fázis valószínűleg megkönnyítené a beültetés az embrió. A gyakorisága összehúzódások a myometrium csaknem megkétszereződött az endometriózisban szenvedő nők vagy meddőség, mint egészséges nők. Vékony hullámok a belső réteg nem tükröződik a myometrium MRI szakirodalom, mivel MFT szabvány előírja, néhány perc, így egy T2-súlyozott képet.
A szélessége és intenzitása az MR jel az átmeneti zóna összekötő változó, és függ a finom mozgását a belső réteg a myometrium, amelyek értékelik, mint ultrahang hangot a méh. Más szavakkal, az a fajta az átmeneti zóna a statikus MR kép lehet tranziens változás mennyisége a belső réteg a myometrium.
Az alacsony intenzitású az átmeneti zóna a T2-súlyozott képjel magyarázható ugyanazzal a fiziológiai folyamatokat, amelyek láthatók a tartós csökkentését myometrium, ahol a vér mennyisége csökken. Csökkentése vér térfogata jelenti további csökkentését tartalmának protonok, ami szintén vezet alacsonyabb jelintenzitás a myometrium T2-súlyozott képeken.
Méhfal - egyedülálló jelenség. A szakirodalom szerint, leírása két változata a méhizomzat összehúzódása: diffúz, amikor az egész myometrium csökkentett, vagy csökken, ha a belső réteg a myometrium. Méhfal tartalmazó egész myometrium, differenciálódnak MRI, mint egy olyan terület alacsony jel intenzitása, benyúlik a méh.
Ezek a csökkentések is néhány percig, néha 20-30 percig, és feljegyezzük mozgás leletek. MRI tartós csökkenését meg kell különböztetni a simaizommiómák és a nyirokcsomó adenomyosis. Rövidítés belső réteg myometrium különbséget tomogramokat helyileg egyenetlen vastagságú átmeneti zónában, ami azt is megköveteli, differenciál diagnosztikájában elsődleges megnyilvánulási adenomiózis.