A koraszülött - a végleges útmutató az egészséges terhesség a legjobb Szülészeti és
koraszülött csecsemő
A ll szülők álma egy egészséges, teljes távú baba. Sajnos, ezek az álmok nem mindig vált valóra. Bár a legtöbb gyermek született, és anélkül egészségügyi problémák, néhány születnek túl korán. A koraszülöttség - definíció szerint a születés előtt a terhesség 37. hete - gyakran, de nem mindig kíséri az egészségügyi problémák.
Mivel a haladás az orvostudomány távlatokat ilyen csecsemők sokkal jobb, mint korábban. több mint kétharmada között született 24. és 25. hétig túlélni a megfelelő orvosi segítséget.
Ez a fejezet bemutatja az eltérések az egészségügyi koraszülöttek és hogyan kell kezelni őket.
SPECIALISTS NIC
Az intenzív osztályon a gyermeke lesz vigyázni egy egész csoport különböző szakemberek. Ilyen lehet például:
• Ápolónők - regisztrált ápolók speciális képzés az ellátás a korai és a veszélyeztetett újszülöttek.
• A légzés szakemberek -, akik képesek megbirkózni légzőszervi betegségek, az újszülötteknél és a kapcsolatot a rajongókkal és egyéb ehhez a technikához szükséges.
• újszülöttgyógyászokat - gyermekorvosok, aki jártas a diagnózis és a kezelés újszülöttek.
• Gyermek sebészek - szakemberek a diagnózis és a kezelés igénylő állapotok műtét.
• Gyermekorvosok - orvos, aki jártas gyermekek gyógyításában.
• Gyermekorvosok rezidensek - az orvosok képzik a gyermekek kezelésére.
Kívül. A legvalószínűbb az első alkalom, hogy nézd meg az koraszülött az újszülött intenzív osztályon, és máris kellemetlen meglepetéssel, döbbent, rémült.
Látod, egy csomó csövek, katéterek és elektromos vezetékek csatlakozik a pici baba. Mindez gépek felzárkózik a félelemtől. De ne feledjük, hogy ez ad az orvosok információt a gyermek állapotáról, és segít megmenteni az életét és egészségét.
Mivel koraszülött csecsemők kevesebb, a bőr alatti zsírt, mint azok az időre született, szükségük van fűtés. Ők gyakran helyezik a gyermekek inkubátor, Fűthető műanyag tartály úgynevezett inkubátor, amely lehetővé teszi számukra, hogy a normális testhőmérsékletet.
A gyermek kap szakellátás, beleértve az energiaellátó rendszer alkalmazkodott igényeinek. Az első néhány nappal a születés után koraszülött csecsemőket általában intravénásan táplálják, mert emésztési és légzési rendszerek még nem kész. Amikor a gyermek készen áll, intravénás táplálás helyébe más formában - keresztül a próbán. Ebben az esetben az anyatej vagy mesterséges táplálás csökkenése közvetlenül a gyomorba.
Mint egy gyerek nézhet. Te, persze, figyelni, hogy a kis mérete, a gyermek. Ez sokkal kisebb, mint egy baba időre született.
Jellemzők gyermeke lesz élesebb és kevésbé kerek, mint a teljes távon. A bőr egy koraszülött baba is, számos jellegzetes. A porc és a bőr a füle nagyon puha és rugalmas. A bőr lehet fedezni pihe csecsemő sokkal nagyobb, mint a teljes idejű csecsemők esetében, vékony és átlátszó, hogy a látható ereket.
Mindezek a funkciók könnyű észrevenni, mert a koraszülöttek nem viselnek, és nem swaddled. Ez lehetővé teszi, hogy szorosan figyelemmel kíséri a légzést és általános állapotát.
A terhesség alatt, akkor lehet, hogy álmodik, hogy hogyan fogja viselni a kezét, fürdeni, és táplálja a baba. Ha a gyermek koraszülött, akkor nem lesz képes tölteni az első néhány hétben, ahogy elképzelte. Azonban a jelenlét nagyon fontos.
Inkubátorok a lyukakon keresztül, akkor vegye a gyermek egy tollat, vagy finoman pat. Kapcsolat veled segít a gyermeknek talpra és túlélni. Segítsen a gyermek úgy érzi, a jelenlét, énekel egy altatót, vagy csendben beszél hozzá.
Amikor a gyermek állapota javul, akkor képes lesz arra, hogy felvegye és rázzuk össze. Bőrkontaktus, az úgynevezett kenguru is kapcsolatba léphet - fontos módja a kommunikáció közted és a gyermek. Ebben az esetben, a nővér fogja állítani a babát a csupasz mellkas és enyhén fedezi neki egy takarót. Tanulmányok kimutatták, hogy a koraszülötteknek ilyen kapcsolat nagyon hasznos, és lehetővé teszi számukra, hogy gyorsan talpra.
Egy másik módja, amelyben az anya tud vigyázni az egészségre a gyermek - az, hogy az anyatejbe. Ez tartalmaz fehérjéket, amelyek védik a fertőzések és a növekedés előmozdítása érdekében. Gyermeke lesz etetni óránként - három csövön keresztül, amely átmegy a orron vagy szájon közvetlenül a gyomorba. Meg fogja tanulni, hogy kifejezze a tej kell tárolni a hűtőben, és használja, ha szükséges.
Szövődmények A koraszülöttek. Nem minden koraszülöttek vannak komplikációk, de minél előbb a gyermek született, annál nagyobb a valószínűsége, egészségügyi problémák. Néhány megsértése már láthatóak a születéskor, míg mások alakulhat néhány hét vagy hónap alatt. Talán a következő:
Amikor egy gyermek a kórházban
• Beszélgetés egy újszülött, érintse meg. Koraszülöttek pozitívan reagálnak bőrkontaktus.
• Ismerje meg, amennyit csak tud körülbelül a gyermek állapota, különösen a mi kell figyelni, hogy a szülők és hogyan tudnak segíteni ennek a feltételnek.
• Ismerje meg, hogy a mecenatúra ápolók segít a gondozó a gyermek otthon.
• Ismerje meg, ha a gyermek lesz egy különleges ellenőrző és fejlesztési program.
Légzési elégtelenség. A leggyakoribb légzési rendellenesség csecsemők, szinte kizárólag a korai. A tüdőben a koraszülött hiányzik egy fontos folyékony anyag, a felületaktív anyagot, amely elősegíti az enyhe rugalmassága normális fejlődéshez szükséges a szabad légzést.
Ez sérti általában diagnosztizálják az első néhány perc vagy óra a születés után. A diagnózis alapja a nehéz légzés, és az anomáliák, melyek láthatóak röntgensugaras a mellkasát.
A kezelés. Gyermekek a betegség más-más módon segíteni a légzést. Míg a fény nem jön vissza a normális, gyakran kell extra oxigént.
Különleges fan-légzőkészülék segíti a gyermeket, hogy lélegezni. Néha egy pár extra légzés percenként, néha teljesen gépi lélegeztetés.
Néhány gyerek segít állandó pozitív légáramlást. Ebben az esetben, egy műanyag csövet helyezünk a orrlyukba, további nyomást fejt ki a légutakban, ami segít megölni, és könnyen lehet töltve helyesen.
Súlyos esetben a gyerekek hozzá egy adag felületaktív közvetlenül a tüdőbe. Lehet használni, és más eszköz, amely növeli a termelést a vizeletben, felszabadító a testet a felesleges folyadékot, megakadályozva a tüdő gyulladás és minimalizálja a légzésszünet.
Bronchopulmonalis dysplasia. légzőszervi distressz koraszülött csecsemőknél belül elmúlnak néhány napig vagy hétig. Ha azonban egy hónappal a szülés után a gyermek még mindig szükség gépi lélegeztetésre és kiegészítő oxigén, a nevezett állapot bronchopulmonáris diszplázia vagy krónikus tüdőbetegség.
A kezelés. Gyermekek a betegség kapnak kiegészítő oxigén hosszabb ideig. Ha van egy rossz hideg vagy tüdőgyulladás, szükség gépi lélegeztetésre. Egyes gyerekek kapnak extra oxigén kibocsátás után haza. Amíg a gyerekek nőnek, hogy szükség van a kiegészítő oxigén csökken, a légzés normalizálódott. Azonban ezek a gyerekek nagyobb valószínűséggel alakul ki asztma és más légúti betegségek.
Apnoe, bradycardia. Koraszülöttek általában instabilabb légzés ritmusát, ami őket lélegezni spurts: 10-15 másodperc mély légzés, majd 5-10 másodperc szünetet. Ez az úgynevezett időszakos légzés.
A kezelés. légzésszám, pulzus és oxigén szaturáció koraszülött csecsemőknél apnoe, bradycardia általában visszaáll a normális saját. Ha ez nem történik meg, a baba serkentik a dörzsölés és rázással. Súlyosabb esetekben lehet szükség sürgős újraélesztés.
Cleft artériás vezeték. Mielőtt megszületett a baba tüdeje nem használják, és ezért szükség minimális véráramlást. Ezért a rövid hajó nevezett artériás vezeték, visszaküldi a vért a tüdőből a placentán.
Mielőtt megszületett a baba vére kering nevű anyag prosztaglandin E, és támogatja a csatorna nyitva. Amikor egy gyermek megszületik az időben, a szint a prosztaglandin meredeken csökken, arra kényszerítve a csatorna, hogy lezárja. Így, a vérkeringés áramköri változik szülés előtti szülés utáni.
Néha, különösen a koraszülöttek, a prosztaglandin szintje a vérben a normális felett. Az artériás csatorna nyitva marad, és ez vezet a légzési elégtelenség és a vérkeringésre.
A kezelés. Cleft artériás vezeték gyakran kezelik gyógyszerek lassú vagy megáll a prosztaglandin. Ha ez nem működik, műtétre lehet szükség.
Koponyaűri vérzés. Koraszülöttek előtt született 34. héten, a valószínűsége, hogy egy agyvérzés. Ezért, ha a koraszülés elkerülhetetlen, anyák kapnak gyógyszereket, hogy csökkentsék a súlyos koponyán belüli vérzés az újszülött.
A kezelés. Ha a vérzés enyhén, de felügyeletet igényel. Súlyosabb esetekben, különböző módokon a kezelés. Súlyos agyvérzés vezethet fejlődési rendellenességek, mint például a stroke, epilepszia és mentális retardáció.
Nekrotizáló. Nem tisztázott okok miatt néhány koraszülöttek - főleg azok, akik előtt született 28 hetes - van egy betegség, az úgynevezett nekrotizáló. Ugyanakkor szinte megáll a vérellátás része a belekben. Ez vezet a fertőzés a vékonybél falának. Tünetek - foltok a gyomorban, az élelmiszer-intolerancia, légzési nehézség, véres széklet.
A kezelés. Gyermekek Az ebben a betegségben antibiotikumokkal kezelik, és intravénásan táplálják. Súlyos esetben műtét szükséges, hogy távolítsa el az érintett része a bélben.
Koraszülött-retinopátia. Ez egy abnormális növekedését erek a szem gyakori koraszülött gyermekek. A legtöbb gyermek született 23-én és 26-án hét a terhesség, talált bármilyen fokú retinopathia idősebb gyerekek 30 hetes, rendkívül ritka.
Magzati életben retina fejleszti a szem hátsó részében előre, és a folyamat véget ér időben a születés pillanatában az időben. Ha a baba koraszülött, retina fejlődése még nem fejeződött be, és számos tényező befolyásolja vele.
A kezelés. Ha a gyermek veszélyeztetett, a szemész megvizsgálja a szemét a 6 hetes kortól. Szerencsére a legtöbb esetben a nem-súlyos retinopathia és tesztelt további kezelés nélkül. Súlyosabb esetekben gyakran sikeresen kezelik a lézer és krioterápia. Vakság ma nagyon ritka, és csak azokra a leggyengébb és legkisebb koraszülöttek.