Szerzett szívbillentyű betegség - kórbonctan - Medical Encyclopedia
Szerzett szívbillentyű betegség jellemző elváltozások szívbillentyű és nagyerek, és az eredmény a szívbetegségek születés után. Ezek közül a betegségek sokkal fontosabb reuma, minimális - arterioszklerózis, szifilisz, bakteriális endocarditis, brucellózis, és a trauma. Szerzett szív hibák - krónikus betegségek, ritka esetekben, mint például a pusztítás a billentyű csúcsok miatt fekélyes endocarditis következik be akut módon.
alakítás szerzett szívbetegség szorosan kapcsolódik az evolúció endocarditis lejáró szervezet trombózisos tömegek, hegesedés, deformáció és petrification rostos gyűrűk és szelepek. Progressziója szklerotikus változásokat képződését eredményezte hozzájárulnak vice hemodinamikai zavarok.
Patológia.
Szklerotikus deformáció azt eredményezi, szívbillentyű-elégtelenség szelepek, amelyek nem képesek összekapcsolódni szorosan során zárási vagy szűkülete (sztenózis) atrioventrikuláris nyílások torkolatok vagy nagy erek. A kombinált billentyű elégtelenség és szűkülete lyukak sugallják az egyesített szívbetegség. Talán szelepig lézió (izolált hiba), vagy a szívbillentyűk (kombinált hibák).
Leggyakrabban fejlődik mitrális billentyű, vagy mitrális hiba fordul elő, hogy rendszerint a reuma és ritkán atherosclerosis. Különböztesse mitrális billentyű-elégtelenségben, szűkület a bal pitvar-kamrai (mitrális) nyílások és ezek kombinációja (mitrális betegség). Tiszta formák hiánya ritka, tiszta formáit stenosis - egy kicsit gyakrabban. A legtöbb esetben van egy kombinációja a túlsúlya az egyik vagy másik faj fordítva, ami végső soron végződik lyukak stenosis. Progression sclerosis, és így a hiba által okozott ismételt rohamok gyakran Rheumatism (szívbelhártya-gyulladás), és a feltételezett hiperpláziás változások a szelep származó folyamatos traumatizálással módosított szelepet véráramba. Ennek eredményeként, a mitrális billentyű szárnyak jelennek meg hajók, a kötőszövet ezután lezárjuk szárnyak, azok pedig egy heg, néha elmeszesedett, veleszületett kialakulását. Jelzett szklerózis és megkövesedés anulus. Akkord létrehozása sclerosis is vált vastagabb és rövidebb. A prevalenciája mitrális visszaáramlás miatt a fordított vér áramlását (regurgitáció) diasztolé alatt szív bal oldali tele van vérrel, gepertrofiya kifejlesztett kompenzációs bal kamra falában.
Mitrális lyuk gyakrabban fordul elő szintjén a annulus fibrosus és a nyílás formájában van egy keskeny rés-szerű hurok a gombok, legalább nyitó szelep a forma „hal száj”. A szűkület a mitrális nyílás elérheti olyan mértékben, hogy alig halad állkapocs a csipesszel. A prevalenciája stenosis nehézség merül fel a véráramlás a pulmonális keringés, a bal pitvar kitágul, annak fala megvastagszik endocardium szklerotizáló válik fehéres. Ennek eredményeként a pulmonális hipertónia a jobb kamra falának kitéve éles hipertrófia (megvastagodása 1-2 cm), bővülő kamrai üreg.
Hiba az aorta billentyű
Ez a második helyen a frekvencia után mitrális és általában akkor fordul elő alapján reuma, legalábbis - az atherosclerosis, szeptikus gyulladás, brucellózis, a szifilisz. A reumás ízületi gyulladás, sclerosis semiiunaris szelepek és a szelep hibás fejlődő kapcsolatban ugyanazokat a folyamatokat, amelyek kialakítják a mitrális. A szárnyak egymással kondenzálva, sűrűsödik csappantyú szklerotikus késleltetett mész, és így bizonyos esetekben a túlsúlya meghibásodása szelepek, és mások - érszűkület lyukak. A atherosclerosis és a meszesedés sclerosis kombinált lengéscsillapítók és lipoidozom liposkleroz, a változások sokkal kifejezettebbek az csappantyúk felé néző felületén a Sines. A szeptikus endocarditis, brucellózis, és van egy éles bomlási (Uzury, perforált lyukak, aneurizma), azok szelepeit és deformáció miatt a súlyos megkövesedés. Szifiliszes aorta hiba általában együtt mezaortitom; kapcsolatban bővítése a aorta ezekben az esetekben érvényesül hiba szelepek.
Szív az aorta hibák megy jelentős munkát megnagyobbodás, elsősorban a bal kamra. Amikor az aortabillentyű a szív tömegének elérheti 700- 900 g - egy úgynevezett ox szív (cor bovinum). Szívbelhártya a bal kamra megvastagodott, elmeszesedett. Ennek eredményeként a hemodinamikai alatti szelep nyitása néha képződmények emlékeztető félhold alakú szelep ( „kiegészítő szelepek”).
Szerzett hibák tricuspidalis és a pulmonális artériás ritkán motiválja a reuma, a szifilisz, szepszis, atherosclerosis. Lehetséges, mint a szelep-elégtelenség és szűkülete lyukak.
Amellett, hogy izolált, gyakran megfigyelhető Associated fejlődési rendellenességek: mitrális, aorta, mitrális, trikuszpidális, mitrális-aorta-trikuszpidális. Sok egyesített hibák is kombinálható.
Szerzett szívbetegség kompenzálható és dekompenzált.
Kompenzált szívbetegség
nélkül megy végbe, keringési rendellenességek, gyakran hosszú ideig és a késleltetés. A kompenzáció miatt hipertrófia része a szív, ami esik megerősített terhelés miatt a hiba. Van egy koncentrikus hipertrófia a szívizom. Azonban hipertrófia megvannak a korlátai, és egy bizonyos szakaszában a fejlődés a szívizomban tűnik degeneratív változások gyengüléséhez vezet a szív. Koncentrikus hypertrophia helyébe egy excentrikus miatt az ezt követő miogén dilatáció a szív üregek.
urológiai rendellenességek
szív betegség, amelyet szívműködés, ami a szív- és érrendszeri betegségek. Az ok az lehet, hogy dekompenzáció súlyosbodását reumás folyamat véletlen fertőzés, a túlzott fizikai megterhelés, lelki trauma. Szív válik petyhüdt, iégüreg, fülében képződött vérrög. Detektált fehérje és zsíros degenerációja izomrostok a stroma gyulladásos beszűrődés gócok jelennek meg. A testek fordulnak elő, a vénás pangást, megjelennek cianózis, ödéma, vízkórosság az üregek. Szív- és érrendszeri megbetegedések válik gyakori halálok a betegek szenvednek szívbetegségben. Ritkábban, a halál jön hirtelen bírnának a szűkült mitrális billentyűt gömb trombus, bénulás a hipertrófiás szív, tüdőgyulladás.