Diagnózis a HIV gyermekeknél
Akut probléma szülés előtti (prenatális) diagnózis a HIV-fertőzés gyermekeknél a következő elvek alapján:
- HIV diagnózis a terhesség korai szakaszában
- meghatározása az állapota a magzat, hogy a kérdést a lehetőségét a terhesség vagy a specifikus terápia.
Jelenleg 3 módszerek prenatális diagnosztika a HIV-fertőzés a magzat, de használatuk korlátozott, mert a káros mellékhatások az anya és a gyermek.
- Amniocentesis - végzik a 16. terhességi hét. A fecskendő egyre 10-20 ml magzatvíz, amely meg tudja határozni a HIV antitest, HIV reverz transzkriptáz, citomegalovírus, herpesz szimplex vírus.
- Megszerzése biopszia chorionbolyhok a 8. terhességi hét kétféleképpen - transcervically és hasfalon keresztül. A biopszia lehet észlelni a HIV-részecskék.
A leggyakoribb diagnózis a HIV-fertőzés az újszülött gyermeket. Ez a diagnózis alapján a következő adatokat tartalmazza:
- epidemiológiai anamnézis anya - a kockázati tényezők jelenlétét, a fertőzés lehetőségét
- értékelését embrionális és fetopathy
- lebonyolítása szerológiai vizsgálatok a HIV antitestek
- teljesítő CT-vizsgálatra, és a belső szerveket.
Annak igazolására, a vér a HIV-pozitív gyermekek kimutatására specifikus antitestek ilyen vírusok. Laboratóriumi HIV antitesteket találtak 2 hét - 3 hónappal a fertőzés után. Néha antitestek kimutatására 9 hónapos expozíció után a HIV.
A különböző országok a világ különböző vizsgálati módszerek a HIV. Most vér antitest a HIV antigének - fehérjék P41 (felület), és a p24 (belső) vírusantigének.
Minden módszer szerológiai diagnózis HIV nifitsirovaniya lehet két csoportra oszthatók:
A jelenlegi amerikai és francia Laboratories kifejlesztett negyedik generációs módszerek a diagnózis a HIV-fertőzés: molekuláris hibridizációs reakciók polimeráz-láncreakció (PCR). Új módszerekkel lehet azonosítani DNS-régiókat, amelyek szerepelnek a sejt genomjába.
A nemzeti laboratóriumok kimutatására HIV alkalmazásával enzim immunoassay módszert fejlesztett ki az amerikai cég „Abbott”. ELISA módszerrel érzékeli antitestek HIV szérum alkalmazásával antigén HIV-törzsek (a kultúra T-limfociták).
Általános elvei laboratóriumi diagnosztikai HIV-fertőzés nem alkalmas a gyermekek számára 1 életévben. Gyermekeknél, specifikus antitestek képződnek, 60% a gyermek született HIV-pozitív anyák a vérben keringő antitestek csapdába a szervezetben a gyermek transplatsentarno vagy az anyatejbe. Csak 20-60% -a gyermek van saját HIV antitestek, de csak 15 hónap elteltével a szülés után a fertőzött gyermek a méhben. Gyermekeknek és jellemzi az a tény, hogy az expandált AIDS szakaszaiban HIV antitestek vannak jelen. Ezeket a jellemzőket a gyermekkor, társítva egy éretlen immunrendszer nagyon megnehezítheti a diagnózis a gyermek HIV / AIDS.
Észlelése esetén az antitestek a vérben a gyermek HIV vagy feltételezett, részletes klinikai képet az AIDS diagnosztika és a HIV-fertőzött gyermekek betegek minden korosztály és szüleik együtt eldöntik, a szakemberek a különböző orvosi profilok - gyermekorvos, neonatológus, neurológus, kardiológus, stb