Hepatoblastoma a máj okok és a tünetek a gyermekek, előrejelzések
Hepatoblastoma - a rák, amely embrionális eredetű és a legtöbb esetben diagnosztizálnak év alatti gyermekek öt. Felnőtteknél kialakult rendkívül ritka, de lehet kimutatni akár harmincöt év. A jellemző az, hogy a gyermekkorban leggyakrabban szenvednek ebben a betegségben a fiúk, míg az idősebb korban többször nagyobb valószínűséggel szenvednek a betegség a női képviselők.
Tényezői a rák kialakulását tisztázatlan marad, amíg a végén. De az orvosok hajlamosak az elmélet a genetikai hajlam és a rendellenességek a magzati fejlődés.
Különös tünetek a májbetegség a gyermekek jelentős növekedése a méret a gyomor. Ilyen jel lehet egészíteni fájdalom, idegenkedés élelmiszer, hányinger és egyéb tünetek.
Az alapot a diagnosztikai vizsgálatokat, hogy műszeres felmérés. Kiküszöböléséről daganatok végzik csak a műtét, de a kezelés kiegészíthető a kemoterápia, és néhány esetben mutat transzplantációs donor szervet. Meg kell jegyezni, hogy a korai diagnózis és időben történő kezelés jelentősen növeli az esélyét a kedvező prognózist.
Gastroenterology telepítése nem teljes külső és belső okai hepatoblastoma, bár van egy olyan tendencia kimutatási ilyen betegségek a gyermekek, akik szenvednek az alábbi örökletes betegségek:
- Beckwith-Wiedemann betegség;
- hemihypertrophy;
- glikogén betegség első típus;
- adenomás polyposis vastagbél;
- tirozinémia - súlyos patológia ami zavarta működő egyidejűleg három belső szervek - a máj, a hasnyálmirigy és a vese.
Nem zárható ki annak lehetőségét, hogy egy ilyen rendellenesség csecsemők átesett hepatitis B Emellett úgy gondoljuk, hogy hepatoblastoma alakulhatnak ki a háttérben a szervezet fertőzés grudnichka férgek.
Továbbá, a korreláció a betegség orális fogamzásgátlót szedő jövendőbeli anya még a terhesség előtt, és visszaélés a terhesség alatt a baba az alkohol, ami együtt jár a fejlesztés magzati alkohol-szindróma.
A fő oka a kialakulását rosszindulatú májbetegség gyermekeknél és felnőtteknél a májbetegség, mint a hepatitis és cirrhosis.
besorolás
Hepatoblastoma flow több szakaszból áll, azonban a meghatározása egy adott stádiumban végezzük alapján végzett sebészeti beavatkozás kimetszés az érintett szerv:
- Ez megfelel a kezdeti szakaszban az egy rosszindulatú daganat, amely teljesen megszűnt, és nem bonyolítja metasztázisok kialakulását;
- a második szakaszban is jellemzi hiányában metasztázist, de működés közben a daganat nem lehet eltávolítani teljesen. Ez azt jelenti, hogy része a rákos sejtek maradt a májban. Ebből az következik, hogy a műtét fogják kiegészíteni kemoterápia;
- A harmadik szakaszban célszerű tartalmaznia daganat, amely még nem teljesen megszűnt az orvosi beavatkozást. Onkológiai folyamatban részt vevő regionális nyirokcsomóáttét de ebben a szakaszban nincs szivárgás;
- A legnehezebb szakasz jellemzi a távoli metasztázisok. A leggyakrabban a tüdőt és a csontokat, a hasi szerveket és az agyat.
tünetegyüttes
Klinikai megnyilvánulása hepatoblasztóma kezdeti fejlődési szakaszában lehet teljesen hiányzik. Az első jellemző a betegség tünetei kezdenek megjelenni, ahol erősebb a májbetegség - metasztatikus terjesztés lépésben.
Progresszióját a betegség előfordul a kifejezés a következő tünetek:
- méretének növelése a gyomor;
- frissíti az érintett szerv kötetek - egy kinagyított részletét a máj kifejezett érzékelhető tömörítés területén jobb alatt a bordák;
- ejtik fájdalom szindróma;
- étvágytalanság, amely ellen létezik egy testtömegcsökkenés;
- levertség és síró gyermek;
- jelei hasmenéses betegség - annak ellenére, hogy ritkán fordulnak elő, fejezzük böfögés, gyomorégés;
- megsérti a székletürítési folyamat, amely a formájában váltakozó székrekedés és hasmenés.
Az esemény a következő megnyilvánulások azt jelzi, hogy a betegség elérte azt a szintet egy összetett vagy bonyolítja. Ezek a tünetek lehetnek:
- hányinger és hányás;
- jelentős növekedése a hőmérséklet;
- hirtelen súlyvesztés;
- megszerzése a bőr és a nyálkahártyák sárga árnyalat.
Nagyon ritkán, mint a rosszindulatú daganat okozza a korai pubertás baba. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a tumorszövet szekretál egy adott anyag - a humán chorion gonadotropin, amely a terhesség hormonja.
Mint egy rákos daganat alakul ki csak a jobb lebeny, a máj, amely révén több nagy artériák és vénák, amelyek egy részét a szisztémás keringésbe. Ez az együtt jár a gyors áttét. Ebből az következik, hogy az első jele egy vagy több tünet azonnal kérjen szakképzett ellátást, ami nagymértékben növeli az esélyét egy kedvező prognózist, t. E. A teljes helyreállítást.
diagnosztika
A háttérben az a tény, hogy a kezdeti szakaszában hepatoblastoma lehetnek tünetmentesek, ritkán sikerül diagnosztizálni a korai kialakulását a rákos gyermekek.
Különleges diagnosztikai eljárások kimutatására ilyen betegség nem létezik, olyan technikák alkalmazásával a létesítményre jellemző sok betegség az emésztőrendszer.
Elsődleges diagnózis a következőket tartalmazza:
- végezzen felmérést a szülők a gyermek vagy felnőtt;
- kórtörténet és a kórtörténet, nem csak a beteg, hanem a közvetlen család;
- végrehajtásának alapos fizikális vizsgálat, amelynek célja, hogy érzékeli a növekedés a májban.
Hasonló események lehetőséget nyújt nem csak létrehozni az oka ennek a betegségnek, hanem lehetővé teszi, hogy az orvos, hogy megértsük, milyen stádiumban a betegség előfordul.
Műszeres diagnosztikai módszereket kell tartalmaznia:
- USA az érintett szerv és a hasüreg - azonosítani a lokalizáció a rákos daganatok, a terjesztésének terjedelmét, mennyisége generált csomópontok, valamint a májkárosodás hajók és a vena cava inferior;
- CT és MRI - részletes képek a máj és felderítése a távoli áttétek;
- A radioizotópos máj vizsgál - arra irányul, hogy áramlási betegség stádiumának és tervezése sebészeti kezelés térfogata;
- májbiopszia - végezzük kétség esetén, ha más vizsgálatok nem adott egyértelmű választ, hogy milyen betegség a beteg.
Levezető májbiopszia
A fenti diagnosztikai módszerek lehetővé teszi nem csak a végső diagnózist, hanem hogy végezzen differenciáldiagnózist hepatoblastoma a betegségek, mint például:
- A Wilms-tumor;
- A neuroblasztóma a mellékvese vagy metasztázis a májban;
- cystiform bővítése az epevezeték;
- hasnyálmirigy pszeudocisztát.
Az eliminációs ilyen betegségek végzik csak a műtét. Erre a műveletet elvégezni patológiásán elváltozott májrezekció részét - részben hepatektomizált. Bizonyos esetekben szükség lehet kivágását egy vagy több lebenyt a szervezetben. Ez úgy érhető el segítségével lobectomy vagy hemihepatectomiák. Mivel a máj kiváló regeneráló funkciója után orvosi beavatkozás képes teljesen meggyógyul.
Észlelése esetén az áttétes rák vagy nagy csomók, preoperatív kemoterápia használunk, ami csökkenti a rák, csökkenti a műtéti beavatkozás, és eltávolítja a tumorok. Azonban a kemoterápia kimutatták, hogy a gyermekek, mind a műtét előtt és után a rákos sejtek elpusztítását nem törlődnek.
Sugárzás kezelést használják, hogy megszüntesse a tünetek, mint a sárgaság, és egy erős fájdalom.
Nagyon ritkán fordulnak májátültetés.
Megelőzés és prognózis
Különleges megelőző intézkedések a megjelenése a máj gyerekek nem létezik. Van azonban néhány olyan irányelvet jövendőbeli anyák - a terhesség alatt, előtt és után, hogy adja fel a szenvedélybetegségek és a fogadó orális fogamzásgátló.
Előrejelzés hepatoblastoma több tényezőtől függ:
Miután érzékelte, hogy a betegség az első szakaszban, a túlélési arány 90% vagy több, és a kimutatási a betegség progressziójának a negyedik lépésben - legalább 30%.