Veleszületett cisztákat és sipolyok nyak - orvosi portál EUROLAB
Medián cisztákat és fisztulák adódnak hiányos perforálatlan thyroglossal csatorna (ductus thyreoglossus). Ezek eredete szoros kapcsolatban áll a fejlesztés a pajzsmirigy, csökkenti a csírája nyakán.
Hiányos perforálatlan thyroglossal csatorna (ductus thyreoglossus) miatt felhalmozódása váladék a fennmaradó üregbe mediális ciszták vagy sipolyok.
Klinikai kép és a diagnosztika. Medián ciszta található a középvonal a nyak közötti zsákfurat nyelv és a földszoros a pajzsmirigy. Medián ciszta, az alábbiakban a nyelvcsont, általában fix rá. Cyst lassan nő, formáját tekintve egy lekerekített kiemelkedés fájdalommentes műszakban nyelési együtt a légcső, egy sima felületre, uprugoelasticheskuyu konzisztenciát. A bőr alatt ez nem változik, akkor a mobil. Néha lehet meghatározni egy szűk zsinór fut a ciszta a nyelvcsont fent. A ciszták is található bármely szinten nem teljesen eltörölte ductus thyreoglossus. Méretek ciszták időnként változhatnak, ha az üzenet van tárolva a szájüregben a fennmaradó thyroglossal légcsatorna. Ilyen körülmények között az esetleges fertőzést ciszták. Ha a ciszta jelenik gyulladás fájdalom nyeléskor, van egy fájdalmas beszivárgás nincs egyértelmű határokat. Néha van kialakítva, miután a nem-gyökös eltávolítását a ciszta.
Szövődményei ciszták közé tartozik a préselési a légcső ciszták nagyobb, gennyes, malignus degeneráció felnőtt betegeknél.
Differenciál diagnózis. Medián ciszta nyak meg kell különböztetni a ectopiásan található (nem ereszkedett a helyére) pajzsmirigy alakú, sűrű szerkezetű csomópontot. Ebben az esetben a műtét előtt szükséges a pajzsmirigy szcintigráfia, mivel annak hiányában a eltávolítása a méhen kívüli normális pajzsmirigy vezethet szélsőséges hypothyreosis - myxedema. A medián sipoly formájában van egy kis lyuk a bőr található, a középvonalban a nyakát. Belőle szinte folyamatosan kibocsát egy kis sáros iszap.
A kezelés. A diagnózis után a medián a cisztákat és sipolyok el kell távolítani a lehető leghamarabb, hogy megakadályozzák a fertőzés a szájüregben vagy hematogén úton. A művelet teljesen kimetszett ciszta (fisztula), valamint légcsatorna maradványai. Ebben az esetben használja festés fistula színezék (metilénkék), ami megkönnyíti a boncolás. Bizonyos esetekben a hasadék thyroglossal csatorna, míg a zsákfurat (foramen coecum) nyelvet. Ezekben az esetekben meg kell törölni az egész. Néha egy fistula átmegy a nyelvcsont vagy szorosan kondenzált vele. Annak elkerülése érdekében, a szekunder fisztula középső része a nyelvcsont együtt távolítható el az áramlás (vagy fisztula). Kivágása után a ciszta és a vezeték kiújulás valószínű.
Kopoltyús a cisztákat és sipolyok (oldalirányú vagy Gill) nyaka általában található a belső szélén clavisternomastoid (sternocleidomastoid) izom. A etiológiája nem világos úgy hiszik, hogy van kialakítva nem redukált Gill (kopoltyús) ívek, hasadékok, amely az embrió ad okot az egyes szervek, az arc és a nyak. Ezek sokkal ritkábbak mediális cisztákat és sipolyok.
Klinikai kép és a diagnosztika. Oldalsó ciszta lokalizálódik a tetején a nyak elülső sternocleidomastoid izom szinten elágazása carotis communis, általában a bal oldalon. Ez egy lekerekített oktatás, világosan körülhatárolt a környező szöveteket. Tapintásra fájdalommentes ciszták, inaktív. Abban az esetben, ciszta fertőzés mérete megnő, fájdalmassá válik tapintásra, a bőrön át is piros, ödémás. Gennyes, nyílás vagy ciszta áttörést képződéséhez vezet a teljes és nem teljes sipolyok. Amikor kész sipolyok külső és belső nyílásokat, hiányos - csak az egyiket. Belső furat gyakran található a szájpadmandulában kívül - a nyak, a belső széle sternocleidomastoid izom, gyakran felfedezték már a születéskor.
Differenciál diagnózis. Oldalirányú nyak ciszták meg kell különböztetni a limfómák különböző eredetű, cisztás lymphangioma, pajzsmirigy ciszta, dermoid és a gyulladás a nyálkahártya zsákok, előtt található a nyelvcsont.
A kezelés. Vagy ténylegesen boncolt ciszták, ciszta vagy együtt Svishchev szélütés (amíg a belső nyílásokat), miután az előre festéssel metilénkék. Néha szükség van egy mandulaműtét.