Crib kardiológia tüdőödéma
Tényezők, amelyek meghatározzák a növekedés a hidrosztatikus nyomás a pulmonális erek:
- növelve a keringő vérmennyiség:
- Infúzió plazma expanderek nyomás nélkül nyomon követése a tüdő kapilláris ék;
- Fizikai aktivitás;
- Fogadása fölös mennyiségű nátrium-kloridot.
- emelésével arteriolák tónusát:
- Magas vérnyomásos krízis;
- Infúzió norepinefrin.
- elzáródása a vér kiáramlását:
- A mitrális stenosis;
- Szívinfarktus.
Jellegzetes klinikai és műszeres adatok:
- hogy intersticiális tüdőödémát
- tachypnea;
- orthopnea;
- Száraz köhögés;
- A mellkasi radiográfia jelenlétében extenzív tompítása zónák bazális területeken.
- alveoláris tüdőödéma
- tachypnea;
- orthopnea;
- Zajos légzés;
- Bugyogott a levegőt;
- Köhögés habos köpet;
- RALES az egész felületen a tüdő;
- A mellkasi radiográfia jelenlétében extenzív tompítása zónák bazális területeken.
Válogatás az első (legjobb) a hatóanyag ödéma tüdőödéma:
- amikor a nyomás a pulmonális erek:
- Egy intravénás infúziós nitroprusszid-nátrium betegeknél normális vagy magas vérnyomás
- ahol megnövekedett a vaszkuláris permeabilitás:
- Intravénás beadása dobutamin betegeknél csökkent vérnyomást;
- Intravénás beadása prednizolon betegeknél anafilaxiás reakció;
- Intravénás adagolás furoszemid dózis 0,5-1 mg / kg-os betegeknél a normális vérnyomást.
- csökkentett kolloid ozmotikus nyomás:
- Intravénás adagolás furoszemid dózis 0,5-1 mg / kg-os betegeknél a normális vérnyomást.
- közben oxigénhiány, hypoxia:
- oxigén inhaláció.
Szenvedő betegek kezelése elhúzódó tüdőödéma:
- súlyos destruktív elváltozások a tüdőben:
- Oxigén Belélegzés 2 - 2.5 l / perc;
- Mesterséges szellőztetés miközben az oxigén parciális nyomása a vérben 60 Hgmm alatt.;
- Mesterséges szellőztetés parciális szén-dioxid nyomás nagyobb, mint 50 Hgmm.;
- Sav-bázis egyensúly - a vér pH-ja alacsonyabb, mint 7,3;
- Légzéssebességet 35 perc alatt 1;
- Ballonos intraaorticus kontrapulsatsiya.
- Súlyos szívbetegség:
- Oxigén Belélegzés 8-10 liter / perc;
- Mesterséges szellőztetés miközben az oxigén parciális nyomása a vérben 60 Hgmm alatt.;
- Mesterséges szellőztetés parciális szén-dioxid nyomás nagyobb, mint 50 Hgmm.;
- Sav-bázis egyensúly - a vér pH-ja alacsonyabb, mint 7,3;
- Légzéssebességet 35 perc alatt 1;
- Ballonos intraaorticus kontrapulsatsiya.
Alapmechanizmussal tüdőödéma:
- ahol nőtt a hidrosztatikus nyomás a pulmonális erek:
- Szívinfarktus;
- hipertóniás krízis
- a megnövekedett ér permeabilitás:
- uremia;
- Akut sugárbetegség;
- Akut vírusos, bakteriális betegségek;
- Hőguta.
- miközben csökkenti a kolloid-ozmotikus vérnyomás:
- Nephrosis szindróma;
- Bevezetés 3-4 liter sóoldatot egy betegben a hipotenzió a miokardiális infarktus a jobb kamra (távolléte során vezérlő nyomás a tüdő kapilláris ék).
- közben oxigénhiány, hypoxia:
- A krónikus obstruktív tüdőbetegség;
- Megsértése a funkciók a légzőközpont
FIGYELEM! Lehet pontatlan vagy rossz válasz. Kérjük, ellenőrizze a más forrásból származó információk, mint például a jegyzetek.