Típusú pajzsmirigyrák zhelezymadzherikmedfarm
Szerint a malignitás foka a pajzsmirigy daganatok három csoportra oszthatók:
- Daganatok alacsony rosszindulatú (vagy potenciálisan malignus). Ezek közé tartozik a papillaris cystadenoma, amelyek azt mutatják, különösen erősen rosszindulatú. Annak ellenére, hogy a jóindulatú szerkezet, megvan a képessége, hogy benövéséhez ereket és periodikus visszaesés.
- Az átlagos minőségű a tumor. Ez alakul ki, amikor rosszindulatú átalakulását papilláris cystadenoma papilláris adenokarcinóma és rosszindulatú adenomák.
- Kiváló minőségű formák - a kissejtes és anaplasztikus formája a rák, valamint a szarkóma, a pajzsmirigy különböző struktúrák, beleértve a lymphosarcoma.
Nemzetközi osztályozása pajzsmirigy daganatok kiemeli:
- Epiteliális jóindulatú daganatok
- epithelialis malignus
- Nem epithelialis daganatokban
Osztja a következő szövettani rákfajta:
- A papilláris (mintegy 76%)
- A follikuláris (körülbelül 14%)
- Medulláris (körülbelül 5-6%)
- A differenciálatlan és anaplasztikus karcinóma (mintegy 3,5-4%)
- Szarkóma, limfóma, fibroszarkóma, pikkelysejtes rák, metasztázisos rák véve 1-2% az összes rosszindulatú daganatok a pajzsmirigy.
Ez a szövettani típusú rák magas prognosztikai értéke. Papilláris és vegyes formái a legjobb prognózissal és jóindulatú lefolyású. A többi faj lényegesen rosszabb prognózist. Szerint továbbá a veszély mértéke, hogy a follikuláris rák. Különösen agresszív limfóma és anaplasticus carcinoma, amelyek általában halálos számított 5 hónapon kialakulását.
Nézzük a szövettani formái pajzsmirigyrák. Kezdetként a koncepció a jól differenciált rák. Erősen differenciált rák - egy tumor, amely első pillantásra úgy néz ki, mint egy normál kiindulási szövet (ebben az esetben, mivel a pajzsmirigy szövet). Kétféle jól differenciált pajzsmirigyrák: papilláris és follikuláris. Igen differenciált pajzsmirigyrák mintegy 90% -a az összes rosszindulatú pajzsmirigy, és általában kiváló kilátások. Nem ismert, hogy mi okozza a növekedés jól differenciált rákok, de inkább jönnek az emberek, akik a gyermekkori kezeltek röntgensugarak a növekedés a mandulákat, megnagyobbodott csecsemőmirigy mirigyek, pattanások, és néha más rosszindulatú. Meg kell jegyezni, hogy a hagyományos röntgen diagnosztikai tesztek (mellkas röntgen, fogak) nem okoz pajzsmirigyrák.
A papilláris pajzsmirigyrák
Ez a rák fordul elő gyermekeknél (ritkábban), és a felnőttek, és éri el a csúcsot előfordulása közötti korosztály 30-40 év. Az esetek 30% -ában papillaris rák áttéteket. Gyermekeknél (pubertás előtt) papilláris rák fordul elő agresszívabb, mint a felnőttek, gyakran fordulnak elő metasztázisok nyaki nyirokcsomók és a tüdőt.
Papilla (papilla) - van papilliform kiemelkedés. A papilláris rákok több mikroszkopikus nyúlványok, amelyek hasonlítanak a pálmaág. A gondos vizsgálata a pajzsmirigy szövet mikroszkópos apróbb papilláris rák észlelnek 10% -át a „normális” pajzsmirigy. Nincs klinikai jelentősége és nem betegség. De amikor papilláris rák vyrostaet elég, hogy egy púp a pajzsmirigyben, ott van a lehetősége annak folyamatos növekedését és terjedését a szervezetben. A papilláris tumorok teszik 70-80% -a az összes pajzsmirigy rák, és bármely életkorban előfordulhat. Papilláris rák lassan növekszik és terjed a nyirokrendszeren keresztül a nyirokcsomók a nyakon. Tény, hogy egy-harmada a műtéten átesett betegek papilláris rák van áttétek a környező nyirokcsomókban. Papilláris rák is terjedt az egyik fele a pajzsmirigy másik a nyirokrendszeren keresztül. Mindkettő a legtöbb esetben nem befolyásolja a kiváló kilátások. 85% -ánál a szemölcsös karcinóma, amelyben vereség korlátozott, csak a pajzsmirigy, prognózisa kiváló. Csak egy a száz páciens hal pajzsmirigyrák az elkövetkező 25 évben. A legtöbb ilyen beteget kezelnek folyamatosan ez idő alatt. Jellemző a rossz prognózist az emberek 50 év feletti betegek, valamint a tumorok több mint 4 cm átmérőjű. Mivel a betegek prognózisát elváltozások a pajzsmirigy csak akkor előnyös, fontos, hogy alkalmazzák a kezelés nem volt veszélyes. Radikális műtét szinte soha nem jelenik meg ez a könnyű típusú papilláris rák. Relapse betegség lesz mintegy 10% -ánál a vnutrischitovidnym papilláris rák. Ezek a visszaesések elsősorban fekszenek a tumorsejtek növekedését a nyirokcsomókban a nyakon, és nem életveszélyes. Ezek a nyirokcsomók általában sebészileg eltávolítják. Jóslás szomorú betegek számára, akiknél a rák már kihajtott a pajzsmirigy a környező szövetekbe. Körülbelül a betegek 5% a rák végül terjed a véráramon keresztül a távoli területekre, különösen a tüdő és a csontok. Ezek a távoli metasztázisok általában jól kezelt radioaktív jóddal.
A follikuláris pajzsmirigyrák
Gyakori felnőtteknél, általában éves kor között 50-60 év. Ez jellemzi a lassú növekedés. A tüszős rák sokkal agresszívabb, mint a papilláris. Gyakran áttétet a nyirokcsomók a nyakon. Legalábbis - a csontok, a tüdő és más szervek. Normál pajzsmirigyszövet egy kerek alakú szerkezetek - a tüsző. Amikor pajzsmirigyrák tartalmazza a normális szervezetet, ez az úgynevezett follikuláris rák. Körülbelül egyharmada betegek follikuláris rák tumor minimálisan invazív, és nem hajlamos terjedni. Under tumor támadóképesség jelentése az a képesség, hogy csírázni a szomszédos szöveten és / vagy metasztatizáló. Előrejelzés ebben a helyzetben rendben van. A másik kétharmadát a betegek follikuláris rák nőhet a vérereket, és átterjedt a távoli helyek, különösen a tüdőt és a csontokat. Általában kedvező prognózist a fiatalabb betegeknél, mint azoknál, 50 évesnél idősebb.
Medullaris pajzsmirigyrák
Ez a fajta rák lehet csatolni „árapály”, arcpír, hasmenés. Velő rák a folyó sokkal agresszívabb összehasonlítva papillaris és follicularis rák áttétet a közeli nyirokcsomók, és átterjedt a légcső és az izmok. Viszonylag ritkán fordul elő áttétek a tüdőben és a különböző belső szerveket.
Anaplastikus pajzsmirigyrák
Ez a tumor álló úgynevezett karcinoszarkóma sejtek és epidermáiis rák. ez általában megelőzi göbös golyva, amely már hosszú évek óta megfigyelhető. A betegség az idősek, ha a pajzsmirigy növekedni kezd gyorsan, így az diszfunkciója mediasztinális szervek (nyelési nehézség, fulladás, dysphonia). A daganat gyorsan növekszik, és megtámadja a környező struktúrákat.
A limfóma a gyorsan növekvő diffúz tumor. Lymphoma is előfordulhat a pajzsmirigyben, mint egy független betegség vagy előzetes háttere autoimmun tiroiditisz. Az utóbbi okoz nagy nehézségek a differenciál diagnosztikájában két betegség. A betegség általában felnőtteknél jelentkezik. A pajzsmirigy gyorsan növekvő méretű, fájdalmas, a folyamat gyorsan érintett nyirokcsomók és mediasztinális kompressziós tünetek. Lymphoma jól reagál a kezelésre.