besugárzás a gerinc
1. sugárzás myelopátia
2. a tünetek a gyomor-bél (hiányzik a besugárzási zóna): T / R, hasmenés
3. Csontvelőszuppresszió
4. növekedés visszamaradása gyermekeknél
Sugárzás myelopathia (LM) általában fejlődik azokban az esetekben, amikor a CM belép a sugárzási zóna kezelésében más rák (mell-, tüdő-, pajzsmirigy-, és epidurális MTS). Radial neuropathia alakulhat ki, ha besugárzott hónaljban emlőrákban. Fejlesztési ágyéki plexopathy lehetséges medencei sugárkezelés és csonttumorok (pl. Comb). Amellett, hogy a folyamatos változások sugárterápia okozhat duzzanat a CM, amely kerülhet sor a kezelés befejezése után.
A frekvencia nehéz felmérni annak a ténynek köszönhető, hogy általában az elején késik, és betegek túlélési rosszindulatú daganatok, szükség RT rossz.
A legtöbb esetet jelentettek, volt kár, hogy a nyaki gerinc CM, valószínűleg annak a ténynek köszönhető, hogy ő nagyobb gyakorisággal, mint a mellkasi sugárkezelés belép a zónába. Ez lehet annak a ténynek köszönhető, hogy a besugárzás, a fej és a nyak segítségével bólshie sugárdózist, és a túlélési arány magasabb, mint a tüdőrák). A késleltetés közötti befejezése sugárterápia és a tünetek megjelenése általában ≈ 1 g (tartomány: 1 hónap - 5 év).
Fontos befolyásoló tényezők fejlesztése az LM:
1. frekvencia alkalmazások (talán a legjelentősebb tényező)
2. A teljes dózis besugárzás
3. védelmi SM
4. Az egyéni hajlam
5. A számú besugárzott szövet
6. A természet a vérellátás a területen sugárzásnak kitett
7. A sugárforrás
RT hatása a SM, ami a fejlődés az LM:
1. közvetlen kárt sejtek (beleértve a neuronokat)
2. érelváltozások, beleértve endoteliális sejtek szaporodását → trombózis
3. hialinizációja a kollagén rostok
Klinikai típusú sugárzás myelopathia
4 ismertetett kiviteli alak a klinikai LM, amely táblázatban mutatjuk be. 15-2.
Táblázat. 15-2. Options sugárzás myelopátia
Kezdés LM általában észrevétlen, bár leírtak és a hirtelen változásokra. Klinikai tünetei gyakran hasonlítanak epidurális mts. Az első tünetek a paresztézia és hypoesthesia az alsó végtagok és a Lhermitte tünet. Majd csatlakozik görcsös gyengeség az alsó végtagok hiperreflexiás. Gyakran van Brown-Sequard szindróma.
Abban ≈ 50% -ánál a LM is dysphagia miatt nyelőcső szűkületek, amelyek megkövetelik dilatáció (dysphagia gyakran megelőzi myelopathiára).
Tény, hogy a diagnózist kizárás. A radiológiai kép (CT, mielográfia) változatlan marad. MRI képes észlelni a szívizom CM. Ezek közül az egyik az a megállapítás a korábbi sugárterápia. DD adott akut kétoldali vagy tetraplegia.
Amikor LMA 4-edik típusú rossz prognózist. Általában van progresszió befejezéséhez (vagy közel teljes) megsemmisítése SM. A jelenléte paraplégia és / vagy működési zavara a kismedencei záróizom rossz jelek.
Daganatok a tobozmirigy régió
A határait a tobozmirigy régió: mögött - a corpus callosum és a vaszkuláris koszorú termék roll-tenie, elöl - chetveroholmnaya lemez és tegmentum, rostralis, de - vissza III kamra Department caudalis - cerebellum vermisének. Daganatok az öt Oblas gyakoribbak gyermek # 40; ők alkotják 3-8 # 3.
Ciszta Rathke-tasak
Rathke-tasak ciszták nem-daganatos képződmények, amelyek tartják a maradványai Rathke-tasak. Elsősorban, azok belsejében található a sella turcica, majd az egereket véletlenszerűen találtak 13-23 # 37; boncolást. Elülső agyalapi eredményeként keletkezik a első zseb fala proliferáció Rathke, azonban.
Pilocytic (piloidnye) astrocytomák
Főbb jellemzők
• az átlagos életkor a megnyilvánulás alacsonyabb, mint a tipikus asztrocitomákat
• radiológiai jelek: egy külön egység halmozódik szemben gyakran cisztás egy csomót a falon