Az eljárás alapelve az EKG
· A módszert széles körben alkalmazzák a klinikai gyakorlatban, különösen hála a modern technikai lehetőségeket. EKG tükrözi ingerületi folyamatok a szívizom, az EKG közvetetten tükrözi a szív munkáját, mint egész teste, de közvetlen bizonyíték az erejét a szív összehúzódásai, körülbelül akkora, mint az EKG systolés volumen, persze, hogy nem. Einthoven holland fiziológus, javasolta először az EKG galvanométert. Oroszországban ez a módszer aktívan cseppentve Kazan fiziológus AF Samoilov
· A leggyakoribb dipól elmélet, amely szerint a határ izgatott és gerjesztett részei a szívizom az a vonal, amely mentén tesz egy kétrétegű elektromos töltések - dipólus. A ciklus során miatt terjedésének gerjesztés a szívizomban, egy elektromos kettős réteg folyamatosan mozog, a változó konfiguráció és egy bizonyos ponton állhat több fragmentum. A kombináció a dipól is képviselteti magát a teljes dipól, ami a szíve EMF. A irányának és nagyságának a térben a teljes dipólusmomentum minden szívciklus folyamatosan változik - EMF egy vektor mennyiségben. A szövetekben a szív egy váltakozó elektromos mező. Lehetséges pont közelebb van a pozitív pólus dipól - pozitív és a lehetséges pontok közelebb negatív - negatív. Ha egyenlő távolságra lévő pont a két pólus, a potenciális nullával egyenlő. Így elektrokardiogram - egy vetülete a EMF vektor a sorban a elrablását. Minden ólom - lényegében egy nyúlványa a szív elektromos tengelye (a teljes dipólus) a megfelelő sor. A következő típusú vezet:
· 1. Normál ólom - I, II, III. Ez bipoláris visszahúzás, azaz mind a két aktív elektróda. Végtagok keresztül alkalmazott elektródok megnedvesített gézpárna NaCl-oldattal. Ha a kapcsoló helyzetét EKG 1. pozícióban érzékeli a potenciális különbség a jobb és bal kéz. Ez azt standard elvezetés. Ha a kapcsoló a 2. pozícióban érzékeli a potenciális különbség a jobb karját és bal lábát. Ez II standard elvezetés. Végül, amikor a kapcsoló a 3-helyzetben készül a potenciális különbség a regisztráció a bal oldali és a bal lábát. Ez a szabvány ólom III. Normál vezető minden esetben használni, és lehetővé teszi az első határozza meg a helyét a szív elektromos tengelye a frontális síkban. A patológiás elváltozások nélkül elektromos tengelye a szív úgy helyezkedik el, hogy irányítja jobbról balra, fentről lefelé, és hátulról előre, tekintettel a vonal „jobb kar - bal láb” szög származó + 20 ° és + 70 °. Ez a helyzet az úgynevezett szív normogrammoy. Ha a szív balra tolódik - levocardiogram jobb - dextrogram. Szabványos elvezetéses EKG regisztrálható, amely a fogak P, Q, R, S, T. Gyakran becsült időbeli jellemzőit EKG - azonosítani a természetes pacemaker kimutatására korai ütések különböző eredetű, és a diagnózis a pitvari fibrilláció. Különösen ez számított, általában II vezet, PQ intervallum időtartamát. A nyúlás (több, mint 0,18 sec) jelzi lassulását a vezetési gerjesztés a szinuszcsomóból a pitvar-kamrai. Nyúlás QS intervallum jelzi zavar a gerjesztés a kamrai szívizomban. QT-szakasz jelzi időtartama elektromos szisztole - a gerjesztés időtartama a kamrák. Ugyanakkor, arányának számítása QT-intervallum intervallum RR és megszorozzuk 100%, hogy a szisztolés index, amely tükrözi az aránya, amely alatt a kamrák vannak aktív állapotban. A magasabb szisztolés indexe (45-50%) a rosszabb a prognózisa a beteg számára, mert alatt rövid ideig tartó szívizom relaxációt gyorsan sérült. A természete és a konfiguráció a fogak is javasolja miokardiális patológia, például szívizom-ischaemia lehet nyilvánul meg változást a fog T, és az elmozdulás a ST-szakasz. Szívinfarktus mutatható mélyülő hullám Q és S nem szabványos vezet az a tény, hogy nem minden területen a szív jól látható az EKG. Ebben a tekintetben, igyekszik más módszereiről fogadtak el.
· 2. Megerősített unipoláris végtagi vezetékeket Goldberg (1942). Egy elektróda van elhelyezve a végtag, és a közömbös elektróda - a másik elektródák elrendezve egy végtag, és csatlakozik a „föld”. Normális esetben kimeríti ily módon megjelölt: aVR, AVL aVF (egy - erősített, V feszültségű, R, L, F - jobb oldali, bal oldali és a bal lábát rendre). Szöktetés a jobb kéz tevékenységét tükrözik a jobb oldalon a szív, bal kezével - a bal és növelte a vezetést a bal láb jelenti a legjobb tevékenység.
· 3. 1946-ban azt javasolta, Wilson precordialis vezet - olyan változatait egypólusú vezet, amikor az aktív elektróda kerül a mellkas, és közömbös - az összes földelt végtagi elektródák. Elfogadott pozicionáló borda elektródát a következő hat pontot:
o V1 -VI bordaközi jobbra a szegycsont;
o V2 - VI bordaközi, hogy a bal oldalon a szegycsont;
o V4 - V bordaközi a bal középső kulcscsont vonal;
o V5 - V bordaközi mentén az elülső hónaljvonal;
o V6 - V bordaközi hely átlagosan hónaljvonalra.
o · A kapott alakja EKG nagyrészt megegyezik az alak a nyugalmi EKG-módszereket az eltérítés. A fő különbség - feszültség, vagyis az amplitúdó a fogak és azok tájolását.
4. Az elmúlt évtizedben kezdett az elterelés az ég. Ez használ 3 elektróda. Az egyik található II bordaközi jobbra a szegycsont. II - V bordaközi a hátsó hónaljvonalra. Harmadszor - V a bordaközi térben középen kulcscsont vonalon. Az első eltérítése az úgynevezett „hátsó”. Mivel a becslések bal kamra hátsó falon. A második „anterialnoe” elrablás - diagnosztizálására bal kamrai anterior fal. A harmadik „inferialnoe” lehetővé teszi, hogy értékelje a feltétele az alsó osztályok a bal kamra.