A kezelés az arc lágyrész sérülések
Kezelése lágyrész sérülések szembe. taktika
Alapos leírás és a fényképezés sérülés előtti és utáni helyreállítás nagyon hasznos lehet a további vizsgálat és kérdések a törvényszéki jellegű. Azonban ezek az eljárások nem okozhat késedelmet a szállítási betegellátás. A legtöbb lágyrész sérülések feldolgozása közvetlenül az ágy mellett a beteg helyi érzéstelenítésben történik. Ha lehetséges egymást követően végrehajtott blokk ideg fatörzsek, a sérült területen, majd - egy helyi érzéstelenítőt szöveti infiltrációját megoldás - ez a megközelítés csökkenti a beteg kényelmét és csökkenti a szükséges mennyiségű érzéstelenítő.
Amikor elérte érzéstelenítés sebek megtisztítjuk életképtelen szövetek és a szennyeződés. Szennyeződés sebek és a idegen testek jelenléte az oka a mély sebfertőzés kíséri további szövetek elpusztításában csökkenése következtében az oxigén parciális nyomása és a collagenolysis, nem teszi lehetővé a rekonstruktív beavatkozást okoz az általános rossz közérzet beteg. Emellett a kis idegen test maradandó bőrelszíneződés. Idegen szemmel látható vagy röntgen óvatosan eltávolítjuk. Néhány idegen csoportok, mint például a, például, az üvegszilánkok nem látható az X-ray, és akkor is csak a munkaigényes változathoz seb.
Helyi alkalmazása fertőtlenítő oldatok (például hidrogén-peroxid) káros lehet, ami további szövetkárosodást. Általában ajánlott bőséges öntözés sóoldattal sebet. Azonban egy tanulmány kimutatta, hogy ez az öntözés nem volt szignifikáns hatása a kockázata fertőzéses szövődmények és a kozmetikai eredmény a műtét felületi sérülések minimális szennyeződés személyek kevesebb, mint hat órán belül travmy.28 Úgy vélik, hogy a seb öntözés okozhat szöveti károsodás és ajánlom tisztítsa meg a sebet gézzel sóoldat.
Debridment sebek korlátozni kell csak kimetszéssel egyértelműen életképtelen szöveteket. Hála a bőséges vérellátás a gondozó személy sérült szövet nélkül nyilvánvaló jelei nekrózis valószínűleg zhiznesposobnymi.1,27 osadneniya szövet megjelenése eltérő lehet attól függően, hogy a mélység kopás; Azonban annak ellenére, hogy kis területen osadneniya könnyen kimetsszük, és összevarrjuk, a legjobb, ha lehetővé teszik számukra, hogy lezárja a saját, és ha szükséges, hogy ellenőrzést végez a másodlagos heg a jövőben. Ugyanezen okból, nem kivágni a durva élek a seb széleit kell megfelelően illeszkedik, ha szükséges, később elvégzett egy másodlagos sebhelyek.
Vonallánc varrat valójában előnyös, mivel meggátolja a heg összehúzódások és jobb kozmetikai eredményt, mint a közvetlen.
van néhány általános elvek a záró sebek a lágy szövetek, az arc. Először is, az megfelelő szennyvízelvezetés és mosás bőséges vérellátást a seb arc elősegíti az elsődleges gyógyulás szinte minden sebet. Ha megfelelően kiválasztott antimikrobiális terápia gyakorisága másodlagos sebfertőzések nagyon alacsony, ez még harap receptet egy nap. Sebgyógyulás másodlagos szándék általában képződéséhez vezet a túl észrevehető, és kozmetikailag elfogadhatatlan hegesedést. Másodszor, a sebet meg kell varrjuk rétegekben.
A nyálkahártya varrjuk felhasználásával varrt megszakított varrattal felszívódó varrattal, és az izmok vannak leképezve keresztül varratokat fonott abszorbeálható anyagból. Hibák a sebvarró a izomréteg okozhat funkciójának elvesztése a arc izmait és az arc deformáció, valamint hozzájárulnak a kialakulásához invertált és túl széles hegek. A bőrt összevarrtuk nodális intradermális felszívódó fonott varratokat menet poliglikana 4-0 (kivéve az orr bőr, szemhéjak, auricles), majd az átfedés ízületek epidermális monofil szál, vagy 5-0, 6-0. A kisgyermekek, hogy elkerüljék a probléma megszüntetésének varratokat lehet használni, hogy gyorsabban felszívódó varrattal 6-0. A sarkok a bőr tűzhető egy kis kifordított helyzetbe.
Amikor a fő hibát bőrsérülések gyógyulását elősegíti mozgósítása a bőr a parttól 2-4 cm-re a seb széleit. Mobilizálása általában végzik szintjén a bőr alatti szövet, szövet a homlokfelület és a koponyaboltozat mozgósítani subaponevroticheskogo réteg és a bőr az orr - szintjén a hónalji réteg. Egy még kiterjedtebb hibák lehet szükség a helyi vagy kiszorított műanyag karimát. Alternatív módon, a szabad dermepenthesis lehetséges elsődleges hiba és a végső rekonstrukciós műtéti beavatkozás késik, hogy egy távolabbi, mikor ez elérhető legyen a teljes spektrumának rekonstruktív technikák. A bőr varratokat eltávolítjuk az arcon a viszonylag korán, gyakran a negyedik vagy ötödik napon, vagy minden második héten, amely megakadályozza a kialakulását a felfekvések a ízületek és a hegképződés formájában „vasúti síneken”.
Rekonstrukciója speciális lágyrész képződmények személy különös figyelmet igényel. Általában anatómiai szerkezete ajkak és a szemhéjak is ugyanaz, mint az orr és a fül. Ajkak és a szemhéjak állnak körkörös izom, a záróizom, csökkenti és növeli az ajkak és a szemhéjak izom-és ín tartószerkezetek sarkainál az ajkak és a szemhéjak. (A fedelek is van egy porc lemez és fascia septum). Az orr és a fül bőrszerű képződését támogatja a csontváz a porc. Alapján anatómiai hasonlóságok kifejlesztett különböző alapelvei kártérítésről ajkak és a szemhéjak, az orr és a fül.