Veleszületett szívbetegség gyerekek, újszülöttek, kezelés
Veleszületett szívbetegségek - egy csoport kapcsolatos betegségek anatómiai hibák a szív és az erek, a szelep berendezés, amely felmerült a magzati fejlődés során, és változást eredményezne a rendszer és a intrakardiális hemodinamika.
Gyakoribbak a veleszületett szívhibák az újszülöttek igen magas, és eléri a 0,8-1,2%. Között a veleszületett rendellenességek a szívhibák számla 10-30%.
Okai veleszületett szívbetegség
A jelenléte veleszületett tudható be:
- génmutáció;
- kromoszóma-rendellenességek;
- A környezeti tényezők hatására;
- poligénes-multifaktoriális hajlam.
Veleszületett szívbetegség, amely összefüggésbe hozható a génmutáció, mint egy szabály, kombinált rendellenességek a fejlesztési más szervek és a szív hibák jelennek meg ezekben az esetekben, részeként egy autoszomális domináns, autoszomális recesszív szindrómák, és szindrómák kapcsolódik az X kromoszómán.
Amikor jogsértések több kromoszóma-rendellenességek a különböző rendszerek, beleértve a szívet. A triszómia autoszőmák gyakran merülnek fel ASD és a VSD, és ezek kombinációi; jelenlétében rendellenességek a nemi kromoszómák szív hibák kapcsolódó aorta coarctatio és VSD.
A veleszületett AV hibák újszülöttek is okozhat a különböző külső hatások, például vírusos betegségek a nők a terhesség alatt, figyelembe bizonyos gyógyszerek, az ionizáló sugárzás veszélyt a munkahelyen, a szenvedélybetegségek anya. Legérzékenyebbek különféle külső hatásoknak az az időszak legfeljebb három hónapos terhes.
A veszély a gyermek ebben az időszakban a jövőben a betegség rubeola anya. bárányhimlőt. Az adenovírus-fertőzés, herpes simplex, cytomegaly, szifilisz. mycoplasmosis, a tuberkulózis.
Teratogén hatást gyakorol a szívre a magzat is van egy vételi görcsoldók, az amfetaminok, a kábítószer-lítium progesztogének.
Anyák, akik a cukorbetegség, pre-diabétesz, reuma, veleszületett szívbetegség gyermekeknél gyakoribb.
A szívbetegség kockázatát növeli, ha:
- Terhes nők több mint 40 éves, vagy kevesebb, mint 15-17 éves;
- Első harmadában történt toxémia;
- is fenyegeti a terhesség;
- édesanyja endokrin rendellenességek;
- vannak olyan esetek, halvaszületés anyai történelem;
- A család gyermekei vagy közeli hozzátartozók veleszületett szívbetegség.
Osztályozása és tünetei veleszületett szívbetegség
A gyakorlati kardiológiai veleszületett szívhibák az újszülöttek osztani:
- satu a venoarterialnym sönt, „kék” típusú. Ezek közé tartozik a Fallot-tetralógia és hármas, tricuspidalis atresia, átültetése a nagy hajók;
- satu az akadály, hogy a vér mentesítést a kamrákból (coarctatio aorta, pulmonalis stenosis és az aorta);
- arteriovenosus fejlődési visszaállító, „halvány” típusú (CAP, sövényhiány).
Szerint a Vice hatása a pulmonáris véráramlás különböztetünk meg:
- betegségek fokozott véráramlás a tüdőben:
okozva cianózis (nyitott ductus arteriosus pulmonalis hipertenzió, atresia a tricuspidalis egy nagy VSD);
nem okoz cianózis (Lutembacher szindróma, ductus arteriosus, coarctatio aorta gyermek típusú, VSD, ASD, aortolegochny fisztula);
- szívrendellenesség változatlan véráramlás a pulmonális keringés: mitrális, érszűkület, az aorta billentyű atresia, pulmonáris billentyű elégtelenség, aorta coarctatio felnőtt típusú;
- satu kimerült pulmonális véráram:
nem okoz cianózis (izolált arteria pulmonalis stenosis);
okozó cyanosis (Fallot-kór, Ebstein anomália, a jobb kamra hypoplasia);
- Kombinált hibák, amelyek megsértik az anatómiai kapcsolatok különböző részei között a szív és nagyerek.
Megnyilvánulásai és fejlesztése veleszületett szívbetegségek gyermekek típusától függ a hiba, az időzítés a keringési dekompenzáció, karakter rendellenességek hemodinamika.
Jellemzően a gyerekek a szívbetegségek, a nyugtalan, hamar elfárad, ha etetés, megtagadja a mell. Azt is megfigyelték, arrhythmia, tachycardia. izzadás, légszomj, pulzus és duzzanat az erek a nyakon.
Amikor cyanotikus veleszületett szívbetegség újszülötteknél van jelölve megkékülésében a nyálkahártyák és a bőr, amely növeli minden feszültség baba: sírás, szopás mellkasát.
„Halvány” hibák jelennek hideg végtagok és a baba bőre sápadt.
Abban az esetben, krónikus keringési rendellenességek gyerekek is nehéz súlyt ad, lassan növekszik, lemaradt fizikai fejlődését.
Ha a gyermek veleszületett szívhiba, majd a szülés után azonnal hallható szívzörej. Akkor előfordulhat, hogy a szívelégtelenség tüneteit, például a máj-. szívnagyobbodás, ödéma.
Veleszületett szívhibák gyermekek is okozhat a különböző szövődmények, polycytaemia, bakteriális endocarditis. syncope, periferiális érrendszeri trombózis, pangásos tüdőgyulladás. tromboembólia, cerebrovaszkuláris betegség, odyshechno-cianózis támadások, miokardiális infarktus, stenokardicheskie szindróma.
Veleszületett szívbetegség
Veleszületett szívbetegség lehet konzervatív és sebészi.
Konzervatív kezelés magában foglalja az eszközöket tüneti kezelésére krónikus szívelégtelenség, odyshechno-cianózis támadások, miokardiális ischaemia, akut bal kamrai elégtelenség, ritmuszavarok.
A legnagyobb nehézséget az jelenti, sebészi kezelése hibák az első életévben. Leggyakrabban ebben az időszakban, a műveleteket a cianotikus hibák. Ha a baba nem jelei közepesen súlyos cyanosis és a szívelégtelenség, a műtétet lehet halasztani.
Veleszületett szívbetegség minden esetben súlyosságától függ, és ez fordítva fajták.
A műtét során a veleszületett válaszfalak tehető műanyag varrást és a septum és endovaszkuláris elzáródás.
Ha gyermeke súlyos hypoxaemiával, ő először egy palliatív eljárás, amely magában foglalja a bevezetését intersystem anastomosis.
Abban az esetben, aorta hibák végzett ballonos tágítással vagy kimetszése coarctatio az aorta. Veleszületett szívbetegség pulmonális artériás szűkület által endovaszkuláris vagy nyitott valvuloplasztikának.
Megelőzése veleszületett szívbetegség
A megelőzési, a gyermek veleszületett szűkülnek le:
- gondos tervezés terhesség elkerülése érdekében a káros hatást a magzatra;
- prenatális diagnosztika hibák;
- végző orvosi és genetikai tanácsadás veszélyeztetett nők számára a szívbetegségek született gyermekek a számukra,
- fokozott figyelmet a kezelése terhes nőknél a veleszületett szívbetegségek.
Minden ember legalább egy párszor életemben találkoztam ilyen kellemetlen betegség, mint a nátha. Leggyakrabban orrdugulás n.
Miért fogyás ok nélkül? Milyen következményekkel jár a betegség? Muszáj, hogy forduljon orvoshoz, vagy „elmúlik magától”? Mindenkinek tudnia kell, Cs
Megakadályozzák a penetráció és a fejlesztés különböző fertőzések egyes ember, a legfontosabb dolog -, hogy ismerjük a fő veszély, hogy leselkedik be.
Kenet onkotsitologiyu (Pap elemzés, Pap teszt) - egy módja mikroszkópos vizsgálata sejtek vesznek a felszíni w.
Mit eszünk minden nap, kezdve az érdekel bennünket abban a pillanatban, amikor az orvos helyezi váratlan diagnózist „érelmeszesedés”, vagy „ischaemiás Bole.
Ez a kérdés érdekel sok. Ha egészen a közelmúltig a fürdő 100% tartották hasznosnak a közelmúltban számos félelmek Ack.