Szakértő MRI, MRI diagnózis hipofízis rendellenességek
MRI diagnózis hipofízis rendellenességek
Az agyalapi mirigy egy kis mirigy méretét, található a gödör sella, munkáját felügyeli a többség a belső elválasztású mirigyek a szervezet, kiemelve számos egyedi hormonok.
Az agyalapi mirigy szekretál két részből áll: az első - adenohypophysisben - foglalja el 70-80% -a teljes tömege a mirigy és egy hátsó - neurohypophysis. Mindkét részvények különböző eredetű, szerkezetű és a vér áramlását, és más-más hormonokat.
Adenohipofízis kibocsátások adrenokortikotropin (ACTH), lipotropikus, pajzsmirigy-stimuláló (TSH), STH (szomatotrop hormon), a follikulus stimuláló hormon (FSH), luteinizáló hormon (LH) és a lactotropic (prolaktin) hormonok.
Neurohypophysis közlemény oxitocin és antidiuretikus hormon.
Különböző patológiás folyamatok az agyalapi régió vezethet feleslegben vagy hiányban hormonok annak izolálása, és ennek megfelelően több endokrin rendellenességek.
Ennek oka az a felesleges a hipofízis hormonok leggyakrabban egy tumor az agyalapi mirigy - adenoma. Ez növeli a szintet a hormon vagy hormonok termelő adenoma sejtek mivel a szint más hormonok csökkenhet annak következtében, hogy összenyomása a fennmaradó hipofízis. Szintén lehetséges becsapódási közel a látóideg, az erek és agyi struktúrák. Ez magyarázza a jelenléte a kórházban panaszok gyakori fejfájás és látászavarok.
Hipofízis adenoma. Nagy tumor méretét a vetülete a koponya bázis, ephippium működnek és mindkét kavernás sinus. Részben a tumor terjed retrosellyarno. Hulladék belső carotisok szerepelnek a szerkezet a tumor, és semmi jelét nem szűkület.
Microadenoma hipofízis. A szagittális és frontális T1-VI tomogram. A növekedés a méret az agyalapi mirigy elülső. A bal fele a adenohipofízis határozzuk kandalló csökkentése MR jel; tölcsér jobbra tolódott. Van egy részleges sűrítése szomszédos szakaszok a barlangos sinus.
A azonosítására microadenomas agyalapi mirigy játszik fontos szerepet intravénás dinamikus kontrasztfokozó. Segít, hogy jelentősen megkülönböztetik a kóros folyamat gyanúja microadenomas során a „natív” a tanulmány.
MRI kontraszt fokozása nélkül. Gyanúját endosellyarnoy microadenomas hipofízis.
Felső kontúr hipofízis szinten, agyalapi nem nőtt mérete. Chiasmal tartály nem változik. A tölcsér nem mozdul az agyalapi mirigy, hipofízis szövetből egy normális jel / natív vizsgálat.
Dinamikus kontrasztjavítás keresésekor microadenomas agyalapi. A ki / be a dinamikus kontrasztos agyalapi feltárta kandalló késleltetett felhalmozódása HF maradt részeit a adenohipofízis kerekítve 0,4 cm d.
A feleslegben a hipofízis hormonok ad egy élénk és változatos klinikai kép. Megnyilvánulása a betegség attól függ, milyen hormonokat vagy koka meghaladja a norma.
Fokozott növekedési hormon felszabadulását korán kialakulásához vezet gigantizmus. Túltermelés e hormon felnőttkorban veszélyes képződés acromegalia, amelyben a beteg sűrűsödik a kezek és a lábak, növelte a belső szerveket, az arcvonások válnak durva. Ezek a változások a különböző neurológiai rendellenességek, szív.
Hipofízis adenoma. Vérzés a hipofízis adenoma.
Adrenokortikotrop hormon feleslegben kialakulásához vezet a Cushing-kór, amelyet az jellemez, megnövekedett vérnyomás, kialakulását csontritkulás, cukorbetegség, előfordulása különböző mentális zavarok. A betegség kíséri a tipikus változások a megjelenése a beteg elhízás a has, arc, a váll a háttérben kifejezett fogyás a karok és lábak.
Hipofízis adenoma. A szagittális és frontális T1-VI. Meghatározott által nagy tumor az üregben a kibővített sella a supra, és latero infrasellyarnym terjedését. MR jel cisztás rész gipointensiven tumor.
Amikor túltermelés prolaktin nőknél fordul elő ciklus rendellenességek, emlő érzékenység, szoptatás fejlesztési, esetleg meddőség. A férfiak, hyperprolactinaemiát vezet csökkent libidó, impotencia fejlődését.
Hiperproiaktinémia nőkben összefüggésben lehet a szindróma „üres” sella. Általában ez akkor fordul elő túlsúlyos nőknél a magas vérnyomás. Meg kell jegyezni, panaszok fejfájás, szédülés, párosulva menstruációs szabálytalanságok, néha frusztráció.
„Üres” török nyereg. Szagittális T1-T2 elülső és VI-VI tomogram. Méretének növelése sella a caudalis prolapsus alsó, nem a bomlás jeleit. Az agyalapi mirigy a normál méretű, lefelé lép sella üreg expandált chiasmal tartály; tölcsér agyalapi dorzálisan kényszerült.
Elégtelen elosztása a hipofízis hormonok is vezet a fejlődést bizonyos endokrin rendellenességek.
Tehát gipoproduktsiya növekedési hormon korán kialakulásához vezet az agyalapi törpeség, azaz lemaradt a növekedésben és fejlődésben (törpeség).
MRI egy gyermek 4 éves a klinikán törpeség. A MR tomogramokat T1 (AB) és T2 módok (a) határozza meg a kis méretek ephippium kis és lapos elülső lebenye hypophysis, nem konvencionális, nagy MR jelek posterior hipofízis, a hiánya a disztális részének az agyalapi szár és kóros része hiperintenzzé jelezze a szürke domb hipotalamuszban.
Változások a hátsó agyalapi (neurohypophysis), elváltozások a hypophysis szár vagy hipotalamusz sejtmagok csökkenéséhez vezet a szekréciós funkciót neurohypophysis, azaz csökkent termelődése az antidiuretikus hormon, amely az oka a diabetes insipidus.
A szagittális és frontális MR tomogramokat T1 üzemmódban határoztuk neurohypophysis méretének növekedése, a maga a kép fényerejét megőrzése. Adenohypophysisben tömörítve.
kraniofaringióma - a sejtekből az embrionális garat Rathke-tasak, egy jóindulatú laesio lehet fejleszteni, amikor bizonyos fejlődési rendellenességek. Jellemzően a tumor nem ölt testet, és teszi magát érezte csak akkor kezdi összenyomni a környező struktúrák, vagy megsérti a liquor dinamikáját. Ezért az észlelt hasonló képződmények általában tekintélyes méretű.
Endosuprasellyarnaya kraniofaringióma. Szagittális MRI (T1-VI) és az axiális (T2-VI) síkok határozzák meg a cisztás kialakulása és a chiasmal suprasellar területeken MR jel cisztás képződés megnövekedett minden szkennelési módban; a falak, a ciszta - meszesedések (megerősítette CT).
Amikor hipofízis dózisbehatároló vizsgálat is kimutatta, a formáció és a nem-tumor eredetű.
Abban a kiviteli alakban a belső karotid szifonok - azok közvetlen közelében - a benyomást megnövelt függőleges irányú mérete hiányában patológiás agyalapi gócos annak változásait.
A közelsége a belső nyaki verőér szifon - „Csók csapdákat.” MRI a sagittalis nyúlvány úgy tűnik, hogy növelje a adenohypophysisben a anterioposterior méretét. A tengelyirányú tomogram meghatározott agyalapi deformáció mediálisan kényszerült szívócsövek nyaki artériák.
Szintén chiasmosellar kialakulását régióban kimutatható származó szomszédos struktúrák átterjedjen a hipofízis.
Astrocytoma az optikai chiasm, a gyermek 4 éves. MRI axiális és sagittalis síkban. A tumor elfoglalja a legtöbb III-edik kamra, agytörzs deformálódik, és eltolja, hogy a hátsó.
Chiasm glioma, a gyermek 9 éves. MR. T1-VI (a) előtt és után (B és C) a / vénás kontraszt. Jelenléte a tumor chiasmosellar régió intenzíven felhalmozódó kontrasztanyagként.
Kordóma lejtőn a koponya bázis és chiasmal területen. Szagittális és axiális tomográfia. Határozott koponyaalap tumorok magas előfordulási rendelkező heterogén jelet. Tumoros okozhat a megsemmisítése a rámpa és belenyúlnak az orrgarat.
Meningeoma tubercle sella. MRI a frontális és sagittalis síkban. Pontban meghatározott térfogat a vetítési kialakulását oldalon, és alatta a csont kiemelkedés sella (hyperostosis van tuberkulózis). Meningeoma izointensiven jelet a jel az agyban.