Atipikus Nevi - okai, tünetei, diagnózisa, kezelése
Atipikus anyajegyek vagy anyajegyek szerzett Clark nevű daganat. Ez a fajta melanocytás nevus utal, ez egy prekurzor a fejlődés a melanoma.
A legtöbb betegnél a Clark anyajegyek azonban inkább a serdülőkorban, de új elemeket daganatok jelenhetnek meg, mielőtt az élet végén.
Clark NEVI vannak kialakítva ugyanazon a frekvencián a férfiak és nők, az ilyen típusú tumorok fordul elő mintegy 5% a kaukázusi populációban.
A megjelenése melanocytic oktatás is lehet szórványos és örökletes. Az első esetben (mintegy 30-50% -ánál) képződés képződik a bőrön, előfeltételek nélkül. Örökletes diszpláziás oktatás jelentettek vér szerinti rokonok.
okai
Eddig nem sikerült megtalálni megerősítését között közvetlen kapcsolat az egyén szervezet reakciója a napozást és a leégés és a valószínűsége kialakulásának atípusos anyajegyek. Azonban a legtöbb kutató jegyezte mértéke cella atypia és diszplázia Clark anyajegyet a cselekvés a nap sugarait.
A szindróma diszpláziás nevus, azaz, családi típusú a betegség, az okozza, mutációk specifikus gének. Ahol a mutáns gént klónok aktivált, általában az intézkedés az ultraibolya sugárzás.
Hatása, mint a természetes fény a nap és mesterséges ultraibolya sugárzás serkentik a sejteket a megváltozását genetikailag módosított melanociták. Ez ahhoz vezet, hogy az újabb melanocytic szervezetek - Clark anyajegyek és átalakítása a meglévő foltok melanoma. Különösen nagy a kockázata a degeneráció diszpláziás tumorok melanomás betegek alacsony immunállapot - HIV-fertőzött figyelembe immunszuppresszánsok (például, miután átesett veseátültetést).
klinikai kép
Atipikus anyajegyek, a legtöbb esetben elég nagy, nagyobb nevokletochnyh szerzett foltokat. Oktatási szabálytalan alakú, és gyakran - fuzzy határokat. Színező egyenetlenségeket, talán a jelenléte területek pigmentáció a sötét és világos barna árnyalatai, valamint a területek a normál bőr színét. Clark anyajegyek gyakran található a háttérben egy kicsit zsúfolt bőr rózsaszín árnyalat.
Clark anyajegyek, általában lapos, de néha még a kiemelkedő részek. Leggyakrabban a bőr szintje felett az oktatás középpontjába, miután egy sötétebb árnyalatú.
Leggyakrabban, atípusos anyajegyek található területek a szervezetben, ami a hétköznapi életben vannak zárva a természetes napsugárzás - a hátsó, láb, bőr, a mellkason, a nemi szervek.
diagnosztikai módszerek
Displaticheskoe anyajegy, annak ellenére, hogy meglehetősen széles körben elterjedt, a mai napig nincs szigorú kritériumokat diagnózist.
A megjelenése a bőrön egyetlen, heterogén színes folt aszimmetrikus és alapjául szolgál annak feltételezésére, fejlesztése melanoma. A helyzet azonban az diszpláziás anyajegyek sokkal nehezebb. Az ilyen foltok jelennek meg számos, ebben az esetben a szövettani vizsgálatok megkülönböztetni az ilyen típusú anyajegyek a másik a normál anyajegyek. Ez nem létezik.
Így a patológiai és klinikai megnyilvánulásai atípusos anyajegyet nem mindig van összefüggésben. Általános szabály, hogy csak akkor, ha a klinikai tünetek, aztán az előzetes diagnózis - klinikailag atípusos anyajegyek.
A legtöbb diszpláziás tumorok nehezen, vagy borderline tumorok. Él NEVI kórosan nyilvánul növekvő mérete és száma melanociták a bazális rétege a felhám. Bonyolult anyajegyek két részből áll. A központi része egy jóindulatú nevus és kerületileg - dysplasiás metanotsitarny komponens.
A száma a kóros sejtek az új formáció változhat, de általában atípusos melanociták bites.
Sokkal könnyebben át a szindróma diagnózisát diszpláziás anyajegyek, vagyis örökletes formációk. Vannak egyértelmű kritériumokat a beállítást a diagnózis:
- A következő páciens véréből kiderült melanoma rokonok;
- Az a beteg bőrén feltárt számos foltok, amelyek közül néhány diszpláziás, és még ma is megfigyelhető, mint a vitiligo betegség;
- Szabad és pigmentált anyajegyek bizonyos hisztológiai jellemzők (jelenlétében atípusos sejtek, stb).
Minden tumorok hogy néz ki, mint a melanoma feltétlenül vonatkoznak biopszia. Mivel a szerkezet atipikus anyajegyek van egyenetlen, akkor a felvétel a anyag a vizsgálat csak egy rész nem informatív. Ha lehetséges, kiad egy teljes biopszia és ha ez nem valósítható meg, akkor lehet végezni a incisional biopszia. Levezető biopszia nem járható út.
A megfigyelés és a kezelés
Ha vannak jelei az újjászületés a melanoma anyajegyek, el kell távolítani őket. Távolítsuk el a szükséges és az újonnan kialakuló oktatási és anyajegyek, amely létezett sokáig, ha változás áll be a klinikai képet.
Eltávolítása után a beteg diszpláziás szervezetek holtversenyben az élettartam figyelembe, mivel a kockázat az új foltok elég magas.
A jelenlétében a test az egyik vagy mindkét atípusos képződés profilaktikus azok eltávolítására.
Több anyajegyek általában nem távolítják el anélkül, hogy jelenléte jelzéseket. Kivételt képeznek a foltok találhatók helyeken, kivéve a rendszeres önuralom. A betegek a bőrön, amelyek több diszpláziás mol tájékoztatni kell a jeleket az újjászületés a melanoma kialakulását. Ezek ajánlott legalább havonta egyszer, hogy vizsgálja meg a meglévő mol változások klinikai tünetek.
Ezen felül, ezek a betegek regisztrált, akkor ajánlott rendszeresen (1-6 alkalommal egy évben, felmérés gyakorisága határozza meg a tevékenységét anyajegyet) át specialista által végzett vizsgálat.
Fordítson különös figyelmet kell vizsgálni atipikus pigmentált bőrelváltozások a test közötti időszakban a hormonális változások - terhesség, serdülőkor. Továbbá, a kockázat a degeneráció móljainak növekszik időszakában hormonális szerek, beleértve a fogamzásgátló, valamint, amikor immunszuppresszív.
Ha során a művelet nem távolítja el az összes sejtek atipikus oktatás, ott nagy a valószínűsége a visszaesés. Ebben az esetben előfordulhat, hogy végezzen újra működését.
jeleit újjászületés
Jelek, amely jelezheti a degeneráció atipikus nevus a melanoma:
- A gyors növekedése folt mérete;
- Megjelenése viszketés, bizsergés és más érzetek a területén mol;
- Az éles színváltozást anyajegyet;
- A repedések és a bőr a lerakódásokat a formáció felülete;
- A megjelenése váladék (nedves lesz), vagy vérzés a anyajegyet.
Miért egy anyajegy vérzik, valamint mi a teendő ebben az esetben, megtalálja itt.
eltávolítása módszerek
A fő kezelési módszer az atípusos anyajegyek - teljes eltávolítását. Excision szövet keletkezik a rögzítés 3 mm az egészséges szövetek.
Mivel az atipikus anyajegyek, gyakran homályos élek, az előzetes tanulmány a fény foltok Wood lámpa. Vizsgálata Wood lámpa is készül vérszegénységi anyajegyet. erythrasma. trihomikoza.
Rendkívül fontos, hogy távolítsa el az összes anyajegyet szövet, mint a többi sejtek gyakorlatilag 100% -ban provokál visszaesés. És ez ismétlődik anyajegyek, gyakran atipikus, mint a kezdeti kialakulását. Abban visszaesés ajánlott újraképződését bármely végleges eltávolítása megfigyelés céljából a korai diagnózis a melanoma.
A hagyományos kezelési módszerek
Jóslás és megelőzése
Módszerek kialakulásának megelőzésére atípusos anyajegyek ma nem létezik. Azonban néhány kockázatának csökkentése az oktatás, mint lehetséges, kerüljék a bőr túlzott szoláris besugárzási.
Korlátozza a napozás és ajánlott, akik már displastichekie Clark anyajegyek. Tévedés azt feltételezni, hogy protect anyajegyek besugárzás lehet használni fényvédő. Sajnos, ezek az eszközök védelme elsősorban a leégés és csökkenti a kockázatot a melanoma kialakulásának, ezek nem képesek.
Több kárt okozhat a tartózkodást a szolárium, így az emberek a testen, ahol vannak atipikus anyajegyek, pikkelysömör, vagy csak számos anyajegyek tartózkodnia kell a barnulás.
A betegek kell felügyelete alatt orvosok és a rendszeres testmozgás önkontroll képződmények a bőrön. Gondos figyelmet, időt, hogy azonosítsa a jelek rosszindulatú anyajegyek és időben elvégezni a műveletet, megakadályozva a megjelenése áttétek.
A betegek, akik azonosítottak egy atipikus diszpláziás anyajegyek, ajánlott, hogy küldjön egy megtekintési vérrokonokból az első fokú (gyermekek, szülők). Az első felmérés a gyermek meg kell történnie legkésőbb 5 év. Ennek hiányában atípusos anyajegyek gyermek ellenőrizni kell évente, amíg el nem érik a 20 éves korig.
Emlékeznünk kell arra, hogy az utóbbi időben nem történt növekedés gyakorisága anyajegyek átalakulni melanoma. Gondos figyelmet a feltétele a bőr elegendő időt azonosítani rosszindulatú elváltozások megelőzésére kedvezőtlen kimenetel.