A mérés a centrális vénás nyomás (készülékek) - orvosi felszerelések szükségesek, miközben
Készülékek. CVP mérjük flebotonometra Waldmann csatlakozik a rendszerhez a transzfúziós vér vagy vér helyettesítő az üvegen keresztül tee. Flebotonometr áll egy pohár kis átmérőjű és speciális állványt a skála. Machine üvegcső, töltete izotóniás nátrium-klorid-oldathoz és felvittük a bilincs a gumikeverék a elérését flebotonometra tee. Nulla flebotonometra skálaosztás van beállítva a jobb pitvar, amely megfelel a kilépő éle a nagy mellizom (a metszéspontja a harmadik bordaközben bordákkal vagy IV srednepodmyshechnoy vonal). Az összefüggésben nyújtott orvosi skála flebotonometra ajánlatos csatolni a rack vértranszfúzió vagy vérkészítmények; zéró osztó egység által rögzített mozgó függőlegesen a felső rack. Kanül rendszer kapcsolódik egy katétert helyeztünk a vena subclavia, és indítsa el vérátömlesztést, vagy vérpótló. Mert CVP mérés bevezetése alsó csepegtető bilincset és távolítsa el a bilincs gumicső versenybe flebotonometru. A mért értéket rögzíti stabilizálódása után a berendezésben a folyadék szintje az üvegcső (átlagosan 1% - 2 perc).
Rendes érték CVP 30-100 mm vizet. Art. Alacsony CVP jelentősen növeli a vérátömlesztést, vagy vérpótló és intravénás csepegtető ozmotikus diuretikumok (mannit, karbamid), vagy a szimpatomimetikus gyógyszerek (például anafilaxiás sokk). CVP fölé emelkedik 150 mm vizet. Art. annak jelzése, hogy megállítsák vagy korlátozza a sebesség és a hangerő transzfúzió (traumás sokk és masszív vérveszteség), vagy intravénás digitális készítmények ganglioblokatorov vagy α-blokkolók (szívelégtelenség). Fokozott CVP csökken megkülönböztethetően ganglioblokatorov intravénás beadás után betegeknél tüdőödéma vagy tartós sinus ritmus segítségével cardioversio.
Ahhoz, hogy megakadályozza a túlzott folyadék szállító a véráramba (különösen, ami a tömeges balesetek vagy katasztrófák) injekciós oldatot tartalmaz transzfundált tanácsos olyan szinten nem haladja meg a 20 cm-re a hátsó széle a nagy mellizom a beteg. Vérátömlesztésre vagy vérpótló automatikusan leáll, amint CVP 200 mm vizet. Art. Gyorsított meghatározása termék használata nélkül CVP flebotonometra lassú csökkentésével az ampulla transzfúziót az oldattal, amíg nem transzfúzió. Ezen a ponton, egy csepp gyógyszer oldatot még mindig lóg az áramlás, ami azt jelzi, egyenlőséget CVP nyomását a folyadék oszlop a rendszerben. Az érték a CVP megfelel a függőleges távolság a hátsó széle a nagy mellizom egy folyadékszint a palackban mínusz a magassága a légrés az áramlás (jellemzően 10-20 mm).
Komplikáció. Amellett, hogy kapcsolatos komplikációk szúrja a vena subclavia, a katéter lehet mezőeltömődés vérrög a mérés időpontjában a CVP.
„Ahhoz, hogy a sürgősségi ellátást Handbook”, EI Chazova
Jelzéseket. Terminal államok által okozott sokk, vérzés, fulladás, áramütés mérgezés, fertőző betegség. Megkezdése előtt a kisülési köteles megállítani a vérzést, és visszaállítja a légutak, kezdeni a mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst. Ellenjavallatok hiányoznak. Belüli artériás transzfúzió kell egy szike, olló, bilincsek, tűtartó, tű, csipesz, steril kendők, catgut, és selyem. Készülékek. Az összefüggésben nyújtott elsősegély intra-arteriális injekció ...
Jelzéseket. Hipoxia bármilyen eredetű. Ellenjavallatok hiányoznak. Készülékek. Az összefüggésben a mentőszolgálat általában oxigént termelnek inhaláció segítségével egy hordozható inhaláló KI-ZM keresztül egy gumi maszk. Forgatásával a befecskendező meghajtó óramutató járásával megegyező irányban, hogy levegőt szívnak növelhető a keverékben, oxigénnel 10, 20, 30 és 40%. A légzés zsákot megtöltik oxigénnel szorítással a hullámos cső, amely után a maszk ...
Jelenleg használt négy lehetőség bevezetésére felszúró tű: tű fecskendezzük be a határ a külső és középső harmadában a kulcscsont, bizonyos távolságra 1 cm-re az alsó az utolsó él, és arra irányul, hogy egy 15 ° -os a mellkashoz síkban a belső felülete a kulcscsont (párhuzamos vízszintes ágak), és a külső felülete a bordák I, hogy a mélysége 4 -. 6 cm ... Ez
Amikor mély kómában végezzen mesterséges lélegeztetést keresztül orotracheal vagy nasotracheal intubációs cső mód mérsékelt hiperventilláció. Óvatosan szívja le váladék a légutakat. Végezzünk méregtelenítés gyógyászatban, minthogy intravénás cseppek 30% karbamid-oldat, 0,5 g száraz anyag per 1 kg testtömeg. Ezután folytassa az intravénás oldatot az alábbi összetétellel: Klorid ...
Jelzéseket. Kiterjedt égés és végtag deformáció spadenie rózsaeréből sokkot, összeomlás, végleges állapotokat, pszichomotoros nyugtalanság vagy görcsök, képtelenség intravénás gyógyszerek (elsősorban gyermekeknél). Ellenjavallat. Gyulladásos folyamatok a célzott területet beltéri csont szúrt. Készülékek. Skin jóddal kezeljük törzsoldat és alkoholt, majd érzéstelenítjük injektálásával 2 - 5 ml 0,5 - ...