sárgaláz
Page 63 71
Etiológia.
A kórokozó a sárgaláz - egy vírus csoportjába tartozó a arbovírusok. A fagyasztott formában kerül mentésre egy évben. Hosszú ideig azt is tárolja a száraz állapotban és 50% -os glicerin oldatot. Gyorsan meghalt, amikor kitett hagyományos fertőtlenítőszerek. Termesztik a fejlődő csirke embrió és egér herék. Ez megtalálható a beteg vérében a végén az inkubációs időszak és az első 3 napon a betegség.
Epidemiology.
Kétféle sárgaláz kitörése: természetes vagy dzhunglievye, zsebek és anthroponotic gócok a településen. Az elsődleges forrása a természetes fertőzési gócok olyan állatok: majmok, armadillos, erszényesek sün, hangyászok, stb, mint vektorok - szúnyogok és az Aedes nemzetségek Haemagogus ..
A anthroponotic, másodlagos eredetű, kitörése fertőzési forrás a betegek és vírushordozó, és hordozók - a szúnyogok Aedes aegypti. A nőstények képesek fertőzni aegypti egy bizonyos idő elteltével, miután a harapás humán vagy állati páciens, ami függ a külső hőmérséklettől. Így hőmérsékleten 18 ° C-időszak 30 napon át 21 ° C-on 18 napon át 31 C-on. - 6 napon át. Fertőzött szúnyogok tartani a vírust egész életükben (1-2 hónap). A anthroponotic formájában sárgaláz jellemzi kitörése.
A betegség rögzített Afrika és részei Közép-Amerikában (42 °. Sh., És 40 ° S. M.), Ahol vannak olyan hordozók a vírus és az optimális hőmérséklet (25-30 ° C) feltételek kialakítása teste hordozók. A Szovjetunió, a sárgaláz nem fordul elő, de a fejlődés a nemzetközi légi és vízi kommunikáció nem kizárt behozatalát fertőzött szúnyogok vagy érkezése emberek az inkubációs szakaszban.
Patogenezisében.
A harapás okozta egy fertőzött szúnyog, a vírus belép a regionális nyirokcsomók és szoroz ott. Mivel a véráramba a vírus belép a máj, a lép, a csontvelő, a nyirokcsomók, ahol a felhalmozódás.
Komplikáció.
A leggyakrabban megfigyelt tüdőgyulladás, mumpsz lehet gennyes, tályogok a vese, szívizomgyulladás és agyvelőgyulladás.
Sárgaláz diagnosztizálják a klinikai és epidemiológiai adatok.
A kutatólaboratórium alkalmazott módszerek: vírusizolálást, vírusneutralizációs, komplementkötést, és tanulmányozza a funkcionális állapotát a májban.
A vírus izolálása vérből gyűjtött belül az első 3 napon a betegség, adtunk be intracerebrálisan, fehér egerek és majmok. Az izolált vírust azonosították semlegesítési reakciót immunszérummal fehér egereken. A 2. héten a betegség segítségével komplement kötési reakciókat, vírusneutralizációs és gátlása hemagglutinációs meghatározza a specifikus antitestek jelenléte a vérben a betegek.
A kezelés tüneti. Speciális kezelések nem fejlődött. A betegeknek be kell tartaniuk a szigorú ágynyugalom, kell gondos ápolás, ivás sok folyadékot, könnyű kalóriatartalmú étrend. Hozzárendelése szívgyógyszerek (koffein, kámfor, efedrin, stb), vitaminok (C, K, B-csoport), méregtelenítés folyadékot. Súlyos esetekben az kortikoszteroidok.
Megelőzés.
Sárgaláz utal karantén fertőzések. A betegség megelőzésére a legfontosabb szempont a megelőzés bevezetésének fertőzés endemikus sárgaláz országokban. Hogy megakadályozzák a bevezetése fertőzés csekket a sárgaláz elleni oltást minden személy számára érkező sárgaláz endémiás területeken. Védőoltások kell a recept nem kevesebb, mint 10 nap, és nem több, mint 6 éve. Sőt, tegyen intézkedéseket szúnyog behozatalát endémiás országok más országok valamennyi közlekedési mód. Utazó személyek országokba endémiás sárgaláz védőoltást 10 nappal az indulás előtt.
Azokban az országokban endémiás sárgaláz végzett tevékenységeket, amelyek célja a pusztítás betegség vektorok - a szúnyogok, alkalmazott személyi védelem szúnyogcsípés, a szigetelés és védelmet szúnyogcsípés sárgaláz betegeknél. Ezen túlmenően, specifikus immunizálás végezzük élő-attenuált vakcina.