Ekzifin (terbinafin) - Orvosi portál ""
Kémiai név: (E) -N- (6,6-dimetil-2-gepton-4-inil) -N-metil-1 -naftalenmetanamin hidroklorid. Összetétel: 1 tabletta 250 mg terbinafin-hidroklorid. Cream 1%: 1 g 10 mg terbinafin
Kémiai név: (E) -N- (6,6-dimetil-2-gepton-4-inil) -N-metil-1 -naftalenmetanamin hidroklorid.
Összetétel: 1 tabletta 250 mg terbinafin-hidroklorid.
Cream 1%: 1 g 10 mg terbinafin-hidroklorid.
Farmakológiai hatás. A terbinafin allilamin származék széles spektrumú gombaellenes hatást. A készítmény használatakor orális és topikális. Ekzifin fungicid aktivitást dermatophytes. Hatás a élesztők lehetnek fungicid vagy fungisztatikus, attól függően, hogy a fajta gomba.
A gyógyszer specifikusan elnyomja korai lépése bioszintézisének szterinek gombasejt. Ekzifin gátlása révén hat a szkvalén epoxidáz a sejtmembránban a gomba. Ez vezet a hiány ergoszterol és egy szkvalén intracelluláris felhalmozódásához, amely halált gombás sejteket. A lenyelés Ekzifin ellen is hatásos kórokozók dermatomycosis (Trichophyton, mint például a T. rubrum, T. mentagrophetes, T. verrusonum, T. violaceum, és Microsporum canis, Epidermophyton floccosum). Amennyiben helyileg alkalmazzuk Ekzifin ellen hatásos élesztőszerű gombák a Candida nemhez (elsősorban Candida albicans), valamint az ellen, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furtur) - pityriasis gerjesztő (színes) zoster.
Farmakokinetikáját. Amikor egy egyszeri orális adagolás 250 mg ekzifin maximális vérplazma-koncentrációja a gyógyszer elért két órán belül az adagolás után, és 0,97 g / ml. Stabil a hatóanyag koncentrációját érjük 10-14 napon belül. Kötés a plazmafehérjékhez olyan magas, mint 99%. A gyógyszer gyorsabban hatol át a bőrön réteg a bőr, és felhalmozódnak a lipofil stratum corneumban. A terbinafin is kiemelve faggyút, és ezáltal a magas koncentráció a szőrtüszők, a hajat. Az első néhány hét megkezdése után a gyógyszer az aktív anyag felhalmozódik a bőr és a köröm lemezeket koncentrációkban fejtenek ki fungicid hatást.
Ekzifin a májban metabolizálódik, hogy készítsen farmakológiailag aktív metabolitok. A gyógyszer kiválasztódik elsősorban a vizelettel, főleg metabolitok formájában. A felezési idő 11-17 óra. Indikációk a hatóanyag felhalmozódását a szervezetben hiányzik. A terbinafin kiválasztódik az anyatejbe.
Károsodott vese- vagy májfunkciója kiürülés sebességét terbinafin opganizma lehet csökkenteni.
Változások a farmakokinetikai paraméterek korától függően a betegeket nem jelölt. Amikor helyileg alkalmazott krém felszívódik kevesebb, mint 5% -a a dózis, a minimális a szisztémás hatása.
Előnyök ekzifin:- rendkívül nagy hatékonyságot mutatnak az onychomycosis kezelésére;
- fungicid hatás;
- alacsony százalékos mellékreakciókat;
- minimális hatóanyag kölcsönhatások.
Alkalmazási tabletták:
- ótvar (tinea a bőr és a köröm lemezek, rubromikozy, Trichophyton, Microsporum).
- pityriasis (többszínű) lichen;
- candidiasis bőrt és a nyálkahártyákat.
adagolási rend. Az adagot egyedileg határozzuk meg, figyelembe véve a jelzések és a betegség súlyosságát.
Felnőttek előírt orálisan 250 mg 1 alkalommal naponta, vagy 125 mg 2-szeres egy napra.
Csecsemők dózis határozza meg attól függően a testsúly: testtömeg kevesebb, mint 20 kg kapnak 62,2 mg naponta (1/4 tabletta 250 mg-os); 20-tól 40 kg-os - 125 mg (1/2 tabletta 250 mg-os); 40 kg - 250 mg (1 tabletta 250 mg-os). Adatok a gyógyszer használatát alatti gyermekek két éves korig (születési súly kevesebb, mint 12 kg) nem. Amikor candidiasis Ekzifin kijelölt belső csak súlyos elterjedt elváltozások. A kezelés időtartama a dermatomycosis láb (ujjak lokalizáció a régióban az egyetlen, az ív) - 2-6 hét; Sömör, nagy redők a bőr mellkas, a has - 2-4 hét; a gombásodás a fejbőr (különösen a gyermekek) - 4-6 hét. Teljes felbontás tünetek a fertőzés is előfordulhat után néhány héttel mikológiai gyógyulás. A dermatomycosis szeglemezek (onychomycoses) a kezelés időtartama függ a lokalizációs és megsemmisítése köröm növekedési sebességét, kezdve a 6 hét és 3 hónap. A fiatal betegek, akiknél a köröm növekedési sebessége az érintett körmök az ujjak vagy a lábujjak (kivéve hüvelykujj) kezelési időszakra lehet kevesebb, mint 3 hónap. Azoknál a betegeknél, elváltozások a köröm a nagylábujj, különösen lassú sebességgel köröm növekedését, a kezelés időtartama lehet több, mint 6 hónap. Ha gombás köröm optimális klinikai hatás látható néhány hónapon belül mikológiai gyógyulás és a kezelés befejezése. Ez annak köszönhető, hogy a szükséges időt az egészséges köröm növekedését check szövet. Idős betegek Ekzifin beadott azonos dózisban, mint a felnőttek. Súlyos máj- és vesefunkciót (kreatinin-clearance kevesebb mint 50 ml / perc vagy a szérum kreatinin 300 umol / l) kell beadni kisebb adagokat ekzifin. Krém Ekzifin alkalmazva naponta 1-2 alkalommal, tiszta és száraz az érintett területet. A krémet az érintett bőr és a környező terület egy vékony réteg, és finoman dörzsölte. Abban az esetben érintő fertőzés pelenkakiütés (az emlők alatti, az ujjak között, a gluteális redők és lágyéki) alkalmazási területe a krém által, amely gézzel, különösen éjszaka. Hozzávetőleges kezelés időtartama ótvar a bőr a törzs, a lábak - 1-2 hét; tinea pedis - 2-4 hét. Amikor a bőr candidosis jelenti a kezelés időtartama 1-2 hét; A korpásodás versicolor - 2 hét. Csökkenése vagy eltűnése a klinikai tünetek általában akkor fordul elő néhány napon belül a a krém alkalmazása. Annak elkerülése érdekében, a betegség kiújulását kezelést kell végezni teljesen. Ha ezek után 2 héttel a kezelés nem mutatja jelét a javulás, a diagnózist felül kell ellenőrizni. Tapasztalat helyi ekzifin gyermekek korlátozott.
Mellékhatásokat. Ekzifin általában jól tolerálható. Mellékhatások enyhék vagy mérsékeltek, és átmeneti kifejezve. A leggyakrabban jelentett megsértése a gyomor-bél traktus (teltségérzet, étvágytalanság, emésztési zavarok, hányinger, enyhe hasi fájdalom, hasmenés) és bőrreakciókat (bőrkiütés, csalánkiütés).
Ez jelentett izolált esetekben súlyos bőrreakciók (beleértve a Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis). Ha a progresszív bőrkiütés alakul ki, a kezelést abba kell hagyni ekzifin.
Ritka esetekben Ekzifin okozhat ízérzészavarok, beleértve az elmaradt (helyreállítás belül bekövetkezik után több héttel a kezelés abbahagyása). Voltak jelentések izolált esetben súlyos máj-epe diszfunkció, amelyben ekzifin kezelést abba kell hagyni. Ismert egyedi esetekben hematológiai betegségek, mint például a neutropenia és thrombocytopenia.
Ellenjavallat. Túlérzékenység terbinafin.
Különleges utasítások. Ügyelni kell hozzárendelésekor ekzifin befelé betegek májfunkciót és a vese, és az idős betegek. Ekzifin krém kizárólag külső használatra. Kerülje a krémet az arcon. Mivel a klinikai tapasztalat terhes nők esetében nem ekzifin, a gyógyszer nem alkalmazható terhesség alatt, ha a potenciális előnyök annak használata nem haladja meg a lehetséges magzati kockázatot. A kísérlet nem mutatott magzatkárosító hatást és ekzifin befolyása reprodukciós funkció állatokban.
A kinevezés ekzifin belül szoptatós anyáknak abba kell hagynia a szoptatást. Amennyiben helyileg ekzifin valószínű, hogy kis mennyiségű terbinafin kapott az anya teste a bőrön keresztül, hatással lesz a gyermek. Amikor kezelésére ekzifin kell felelnie az általános higiéniai szabályok az ismételt fertőzés elkerülése (a fehérnemű, zokni, cipő). Overdose. A mai napig nem érkezett jelentés túladagolás esetén. Feltételezhetjük, hogy a tünetek a gyomor-bél traktus lesz megfigyelhető akut túladagolás, mint például hányinger vagy hányás. Ilyen esetekben szükség lehet egy gyomormosás és tüneti kezelés.
Kölcsönhatás gyógyszerekkel. Ekzifin, ellentétben azol típusú gombaellenes szerek, lenyelés rendkívül alacsony képessége, hogy lassú vagy növeli a clearance metabolizálódó gyógyszerek a citokróm P450 rendszer (például a ciklosporin A, tolbutamid, orális fogamzásgátlók). Felgyorsíthatja a kiküszöbölése terbinafin készítmények, amelyek hatására a indukcióját mikroszomális májenzimek (például rifampicin). Gyógyszerek, amelyek gátolják a citokróm P450 rendszer (cimetidin), lassú elimináció terbinafin. Ha szükséges, egyidejű alkalmazása ezen gyógyszerek megkövetelheti dózismódosításra ekzifin. A krém kölcsönhatás más gyógyszerekkel ismert.
Tárolási feltételek: tárolt tabletták egy sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint + 25 ° C-on; Krém - + 25 ° C-on Nem fagyasztható. Felhasználhatósági időtartam 3 év. A gyógyszer nem alkalmazható lejárati időn túl. A gyógyszert kell tárolni elzárva a gyermekek.
Feltételei ellátás gyógyszertárakban. A tablettákat kiadagoljuk receptre, kpem - recept nélkül.
Termék formájában - tabletta 250 mg. A buborékcsomagolás - 4 tabletta darab - 16 tabletta. 1% krém tubusban 10 g