Traumás agyi vérzés
Traumás agyi vérzés
Traumás agyi vérzés. Leggyakrabban szakadt ága a középső artéria agyhártya (a. Meningea média) és vénás melléküregek, de vérzés forrása lehet, és vénák, különösen a külső felülete az agy a torkolatánál hosszanti sinus és artéria Pial és az agy anyag. Ágak nyúlás a. meningea média vér vagy leválasztja a dura a csontok a koponya, vagy öntött alatta (epidurális és szubdurális vérzés). Gyakran szakadt Pial hajók (subarachnoidealis vérzés). Időben diagnózis traumás koponyaűri bevérzés (különösen epi- és subduralis) magában foglalja a két ismert, hogy azonos a helyzet összetettségét. Egy egyszerűbb, amelyben az állat jött a tudat, talált egyértelmű regresszió az agy és fokális tünetek. Egy bizonyos idő elteltével ( „light időszak”) ismét kezd „terhelés”, egyre lassú, majd soporous. Ezekben az esetekben, előre rendelkezni kialakulását vérömleny axiomatikus. A sokkal nehezebb felismerni az állat vérömleny kómában, ami nem volt könnyű időszak, t. E. a helyzetet, amikor a beteg állapotának súlyosságától oka lehet, hogy törje össze az agyszövet.
Egyik fontos eszköze a diagnózis haematoma kimutatására lehet lineáris repedések parietotemporális lokalizáció vetítés elhaladó középső agyhártya artéria - a legtöbb állandó forrása supratentorialis haematoma. A klinikai szempontjából supratentorialis hematómaképződés, valamint bármely bulk eljárást általában bonyolult fejlesztési tentorial sérvek - kidudorodásokat tentorial nyírás kisagyi tentorium mediális temporális lebeny az agy. Progresszív tömörítés a középagy a nyilvánvaló vereség a szemmozgató idegek (ptosis, mydriasis, exotropia) és az ellenoldali hemiplegia a háttérben a mélyülő kábulat vagy kóma. Tentorial sérv is előfordulhat Gomolateralnyj vérömleny hemiparézis annak a ténynek köszönhető, hogy a mai napig szempontjából klinikai megnyilvánulás nem szorította agyi vérömleny, nem fél a középagy, ami közvetlenül érinti a tentorial sérv és a sokk-piramis gerenda ellentétes felében az agytörzs, megnyomja a szélén bevágás kisagyi tentorium. Az ilyen homolateral hemiparézis előfordulnak majdnem 20% -ában. Ebben a tekintetben a kiegészített relativitás nyilvánvaló és mydriasis a vérömleny lateralizuyuschego aláírására. Gyakran a III idegkompresszió bemutatkozó megjelenése pupillaszűkület, amely csak később helyébe mydriasis ( „gutchinsonovsky tanuló”).
Kockázat agy-gerincvelői folyadék extrakció jelentős növekedése koponyaűri nyomás (megsértése kockázatának agytörzs tentorial nyírás és a öreglyuk) egyaránt vonatkozik az akut agyi sérülés következtében. Ez azonban semmiképpen sem úgy kell értelmezni, szűkül a jelzések lumbálpunkcióval a fejsérülést szenvedett. Éppen ellenkezőleg, lumbálpunkcióhoz szükséges minden állatot egy súlyos fejsérülés, valamint a tanulmány agy-gerincvelői folyadék növeli annak lehetőségét, hogy helyesen értékelte a helyzetet. Azonban eltávolítása agy-gerincvelői folyadékban, hogy elkerülje a jelentős csökkentését nyomás, és gyanú esetén a vérömleny, és különösen akkor, ha a klinikai tünetek jelöli egy tentorial vagy nyakszirti jogsértés szúrás kell végezni, ha van egy lehetőséggel, azonnali végrehajtását craniotomy, és amennyiben szükségesnek bizonyul.
Szisztematikus vizsgálatok a liquor traumás sérülések az agy azt mutatta, hogy subarachnoidalis vérzés - az egyik leggyakrabban használt összetevők súlyos koponyasérülés, a kapcsolódó sérülések és törések az agy. Meg kell csak emlékezni, hogy a kialakulását epi- és subduralis haematoma is előfordulhat anélkül, hogy egyidejűleg subarah- noidalnogo vérzés. Izlivshayasya sérülést alatt az arachnoidea vért bekerülni a „pórusok” héj alapja a koponya, amelyen keresztül általában bekövetkezik felszívódását agy-gerincvelői folyadék, blokkolja a kiáramlás, és az utolsó, valamint a spontán subarachnoidealis vérzés okozhat fejlődését hydrocephalus.
A romló állapota az állat egy fejsérülés, valamint a fejlesztési vérömleny kell figyelembe venni kapcsolatban egy friss tanulmány tünet hiperozmolaritással és hyponatraemia. Az alapot hyponatraemia túlzott szekréciója az antidiuretikus hormon, károsodása miatt az elülső hipotalamuszban. A legjelentősebb eleme a „víz-intoxikáció” szindróma a vízvisszatartás a szervezetben a pont-zhennoy oliguria. Van zavart, és a tényleges ellenőrzés hiányában a víz és elektrolit-egyensúly (elsősorban bevezetett korlátozás folyadék) - kóma.
Nincs szükség, hogy hangsúlyozzák a kraniograficheskogo vizsgálat minden esetben a koponyasérülés az eszméletvesztés folyt. Azonban, megkísérli a bejelentkezést a bázis a koponyatörés radiológiailag az akut stádiumban, hogy figyelembe kell venni a nem megfelelő, mivel ezek kapcsolatban állnak a szükségességét, hogy végre komplex kiszerelésben, amely károsíthatja az állat. Továbbá, informatív kraniogramme koponyaalapnál kapcsolatban a jelenléte vagy hiánya törés összehasonlíthatatlanul Men-ő, mint a röntgen vizsgálata a koponyatető csontot.
Minden esetben súlyos traumás agysérülést kell újra rekordot a EEG, a dinamika, amely lényegében kiegészíti a klinikai megfigyelések.
Veszélye nélkül túlzás, azt mondhatjuk, hogy az elkövetkező években, kivétel nélkül, az állatok agyi tünetek (vagy akár csak a vevő kifogásai) kell alávetni, hogy az X-ray komputertomográfiás vagy mágneses rezonancia, a fej, mint ahogy minden állat előállított egy tanulmányt a vér, EKG .