Diagnózis A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
Értelmezni a kapott adatokat a műszeres és laboratóriumi vizsgálat, Zürich javasolt diagnosztikus kritériumok diagnosztikai kritériumok Japán Hasnyálmirigy Társaság által bemutatott minket fent. Figyelembe véve a véleménye a szakértők többsége a diagnosztikai értékét morfológiai és funkcionális kutatási módszerek a diagnózis CP, az európai multicentrikus vizsgálat csoport javasolta a következő hasnyálmirigy diagnosztikus algoritmus (ábra. 4-24).
Ábra. 4-24. A diagnosztikus algoritmus krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. Ajánlások az Európai Multicenter Study Group on krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
Előzetes diagnózis CP tudunk a színpadon a beteg felmérés. A klinikai gyakorlatban a diagnózis alapja egy kombinációja teszteket. Tekintettel a széles körű terjesztése és a rendelkezésre álló ultrahang ajánlott, az első szakaszban a diagnózis és a tervezés megfelelő diagnosztikai eljárások. Amikor elaetaznom teszt mellett az ultrahang képes észlelni megsértése exokrin hasnyálmirigy működését. Sok betegben közvetlen értékelése hasnyálmirigy működését nem lehet elvégezni a hosszú idő, ezért a közvetlen vizsgálatok elsősorban tudományos értékét.
További tanulmányok lehet tekinteni, ha a kapott klinikai ultrahang jelei CP egy betegben egy egyértelmű klinikai képet a betegség.
Ha a diagnózis bizonytalan, vagy be kell szereznie részletes bemutatása is használható ERCP, CT, MRI. Ezek a tanulmányok a második lépésben a diagnosztikus algoritmus. Abban ERCP kaphat részletes információt a ductalis rendszer. CT információt nyújt a folyadék alakzatok (ciszták, vnepankreaticheskim anompii). MRI érzékeny kimutatására a korai fibrotikus változások előző meszesedések és a bruttó morfológiai változások.
Minden műszaki vizsgálatokra van szükség differenciáldiagnózisában CP hasnyálmirigyrák. EUS és ERCP, CT, MRI és kiegészítik egymást. Kombinált EUS, CT és ERCP diagnosztikai érzékenysége növekszik akár 95-97% -os, specificitása - akár 100%.
A feltételezett prosztatarák, a tuberkulózis, a hydatid betegség, autoimmun pancreatitis kell a lehető leghamarabb, hogy tartsa biopszia követő szövettani / citológiai vizsgálat, köztük jelentős számú alatti komplikációk ERCP és a magas költségek kutatás, kérte, hogy végezzen az endoszkópos ultrahang, amely lehetővé teszi, hogy biopsziát a prosztata.
Mays IV Kucheryavy YA