Az azitromicin a használati utasítást a gyógyszer
Indikációk azitromicin előállítására
Orális beadás: fertőzések a felső (streptococcus pharyngitis / tonsillitis) és az alsó (bakteriális bronchitis, intersticiális és alveoláris tüdőgyulladás, súlyosbodása krónikus bronchitis) légúti, ENT (otitis, gége- és sinusitis), húgyúti rendszer (urethritis és cervicitis) , a bőr és a lágy szövetek (orbánc, impetigo, másodlagosan fertőzött dermatitis), a krónikus szakaszában erythema migrans (Lyme-kór), a betegségek a gyomor és nyombélfekély, társított Helicobacter pylori. Infúzió: súlyos fertőzések érzékeny törzsei által okozott mikroorganizmusok: közösségben szerzett tüdőgyulladás, fertőzéses és gyulladásos betegségek, a kismedencei szervek.
Release formában a gyógyszer Azithromycin
anyag por; zsák (tasak) 1 kg polietilén kétrétegű; anyag por; zsák (zacskó) polietilén kétrétegű 2 kg; anyag por; zsák (tasak), 5 kg polietilén dob 1; anyag por; zsák (zacskó) 15 kg-os műanyag dob 1; anyag por; zsák (zacskó) 25 kg-os műanyag dob 1; anyag por; zsák (zacskó) 50 kg-os műanyag dob 1; anyag por; zsák (zacskó) 3 kg polietilén kétrétegű; anyag por; zsák (zacskó) polietilén kétrétegű 4 kg; anyag por; zsák (zacskó) polietilén kétrétegű 5 kg; anyag por; zsák (zacskó) polietilén kétrétegű 6 kg; anyag por; zsák (zacskó) polietilén kétrétegű 7 kg; anyag por; zsák (zacskó) polietilén kétrétegű 8 kg; anyag por; zsák (zacskó) polietilén kétrétegű 9 kg; anyag por; zsák (zacskó) 10 kg polietilén kétrétegű; anyag por; zsák (zacskó) 15 kg polietilén kétrétegű; anyag por; zsák (zacskó) 20 kg polietilén kétrétegű; anyag por; zsák (zacskó) 25 kg polietilén kétrétegű; anyag por; zsák (zacskó) 50 kg polietilén-kétrétegű; anyag por; csomag (táska) 5 kg polietilén réteg műanyag dob 1; anyag por; csomag (táska) 10 kg polietilén réteg műanyag dob 1; anyag por; csomag (táska) 25 kg polietilén réteg műanyag dob 1;
Az azitromicin kábítószer farmakodinámia
Kötődik a 50S riboszóma-alegységhez, gátolja peptidtranslokazu a broadcast szakaszban, és gátolja a fehérje bioszintézis lassítja a növekedést és a baktériumok szaporodását nagy koncentrációban lehet baktericid hatás. A hatásspektrum széles és magában foglalja a Gram-pozitív (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus C csoportba, F, G, Streptococcus viridans), azzal az eltéréssel, rezisztensek az eritromicinnel és Gram (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis , Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis) mikroorganizmusok anaerob (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp. Peptococcus, Clostridium perfringens), Chlamydia (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae), mikobaktériumok (mikobaktériumok avium komplex), mikoplazma ( Mycoplasma pneumoniae), ureoplazmy (Ureaplasma urealyticum), spirochéták (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).
Az azitromicin farmakokinetikai hatóanyag
Stabil savas közegben, lipofil, ha szájon át gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. Miután egyszeri orális biohasznosulása 500 mg - 37% (a hatás a „first pass»), Cmax (0,4 mg / L) keletkezik 2-3 óra, a látszólagos eloszlási térfogat - 31,1 l / kg, kötődése fordítottan arányos koncentráció a vérben, és 7-50%, T1 / 2 -. 68 óra hosszat stabil plazmaszint elérése után 5-7 nap. Könnyedén áthalad a vér-szövet akadályok és a szövetbe. Szállítható fagociták, polimorfonukleáris leukociták és makrofágok a fertőzés helyén, ahol a jelenléte felszabaduló baktériumok. Áthatol a sejtmembránon (hatásos által okozott fertőzések ellen intracelluláris patogének). A koncentrációja a szövetekben és sejtekben 10-50-szor magasabb, mint a plazmában, és a fertőzés forrása - a 24-34% -kal magasabb, mint az egészséges szövetekben. Magas szintű (antibakteriális) van tárolva a szövetekben 5-7 napon belül az utolsó injekció után. A táplálékfelvételt szignifikánsan megváltoztatja a farmakokinetikáját (függően az adagolási forma): kapszula - csökkentett Cmax (52%) és az AUC (43%); hígtrágya - növeli a Cmax (46%) és az AUC (14%); Tabletták - növeli a Cmax (31%), nem változik az AUC. A májat demetileződik, elveszti aktivitását. A plazma clearance - 630 ml / perc. 50% ürül epe változatlan, 6% - a vizelet. Az idősebb férfiak (65-85 év) farmakokinetikai paraméterek nem változnak, a nők - növeli a Cmax (30-50%) fiatalabb gyermekek esetében 1-5 év - csökkentett Cmax, T1 / 2, AUC.
A használata azitromicin a gyógyszer a terhesség alatt
Ellenjavallata azitromicin hatóanyag
Hiperszenzitivitás (beleértve a más makrolidek) súlyos máj- és / vagy vesebetegség, a 16 éves kor (infúzió), legfeljebb 12 éves testsúlyú kevesebb mint 45 kg (kapszulák, tabletták), legfeljebb 6 hónapig (szuszpenziós orális).
Mellékhatások a gyógyszer Azithromycin
Az idegrendszer és az érzékszervek: szédülés, fejfájás, paraesthesia, nyugtalanság, fáradtság, álmosság; ritkán - tinnitus, halláskárosodás reverzibilis, amíg süketség (ha a nagy adagban hosszabb idő); gyermekeknél - fejfájás (a középfülgyulladás kezelésére), fokozott mozgékonyság, idegesség, szorongás, álmatlanság, kötőhártya-gyulladás. Szív-és érrendszer és a vér (a vér, illetve a hemosztázis): mellkasi fájdalom, szívdobogás. Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés, puffadás, hasi fájdalom, emelkedett ALT és AST, bilirubin, cholestasis, sárgaság; ritkán - székrekedés, módosítsa a nyelvet a színek, az álhártyás vastagbélgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, májnecrosis, májelégtelenség (esetleg halálos); gyermekeknél - csökkent étvágy, gastritis, candidiasis szájnyálkahártya. Az urogenitális rendszer: hüvelyi candidiasis, jáde. Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés; ritkán - angioödéma, anafilaxiás sokk. Egyéb: fényérzékenység, eosinophilia, átmeneti neutrofil AT / egy (opcionális) - hörgőszűkület, gyulladás és fájdalom az injekció helyén.
Adagolás és az adag elkészítéséhez azitromicin
Belül 1 órával étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után, naponta 1-szer. A fertőzések a felső és alsó légúti traktus, a bőr és lágyszöveti fertőzések - 500 mg / nap 3 nap (a természetesen dózis - 1,5 g). A komplikációmentes urethritis és / vagy cervicitis - egyszeri, 1 g (4 kapszula 250 mg.). Amikor a Lyme-kór (borreliosis) kezelésére I szakaszban (erythema migrans) - 1 g (4 kapszula 250 mg.) 1 napos és 500 mg-os napi, a 2. a 5. napon (természetesen dózis - 3 g). A gyomor-és nyombélfekély kapcsolatos Helicobacter pylori, - 1 g (4 kapszula 250 mg.) Naponta, 3 napon a kombinációs terápiában. Csecsemők beadott 10 mg / kg 1 alkalommal naponta 3 napig, vagy az első napon - 10 mg / kg, majd 4 nap - 5,10 mg / kg / nap, 3 nap (a természetesen dózis - 30 mg / kg). Ha hiányzik kapó 1 adag gyógyszer kimaradt adagot kell bevenni a lehető leghamarabb, és a következő - időközzel 24 óra.
Overdose kábítószer Azithromycin
A tünetek közé tartozik a hányinger, hányás, hasmenés, átmeneti halláscsökkenés. Kezelés: gyomormosás (lenyelés), tüneti kezelést.
Az azitromicin hatóanyag kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Az antacidok, etanol, élelmiszer lassítja felszívódását, és csökkenti (azitromicin kell venni előtt 1 órával, vagy 2 órával a bevétel után az antacidok, és az élelmiszer). A tetraciklin és kloramfenikol hatékonyságának fokozása azitromicin linkozamidokat - károsodott. Amikor ezeket terápiás dózisokban használják azitromicin kis befolyása van az atorvasztatin, a karbamazepin, a cetirizin, didanozin, efavirenz, flukonazol, indinavir-szulfát, midazolam, rifabutin, szildenafil, teofillin (a / és a szájon át), triazolám, ko-trimoxazol, zidovudin. Az efavirenz és a flukonazol csekély hatása van az azitromicin farmakokinetikájára. Nelfinavir jelentősen növeli a Cmax és az AUC az azitromicin (megosztásával szigorú ellenőrzése tekintetében az ilyen mellékhatások az azitromicin, mint a máj és a halláskárosodás). Meg kell gondosan ellenőrizni, miközben részesülő azitromicin digoxinnal (digoxin növelheti a koncentráció a vérben), az ergot-alkaloidok (valószínűleg megnyilvánulása a toxikus hatás - érgörcs, disaesthesia), fenitoin és a ciklosporin (szükséges, hogy ellenőrizzék a koncentráció a vérben). Ha szükséges, együttes adása a warfarin ajánlott gondos ellenőrzése MF (MF és gyakoriságának növelése vérzés). Gyógyszerészeti összeegyeztethetetlen heparin.
Óvintézkedések a gyógyszer szedése Azithromycin
A kezelés megszakítását követően túlérzékenységi reakciók néhány betegnél továbbra is fennállhat, amely előírja, specifikus terápia orvosi felügyelet mellett.
Tárolási feltételek a gyógyszer Azithromycin
List B. Egy száraz, sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on
Az azitromicin az eltarthatósága a gyógyszer
Az azitromicin hatóanyag tartozó ATX-besorolás:
J Antimikrobiális szisztémás alkalmazásra
J01 Antimikrobiális szerek szisztémás használatra
J01F makrolidok és linkozamidokat