Szívinfarktus tünetek és a kezelés
Szüksége van egy jó orvos, klinika vagy diagnosztikai szolgáltatásokat?
Keresse meg és regisztráljon itt - ez kényelmes és olcsóbb, mint a klinikán!
- Különböző formái a szívinfarktus szívizom vezető halálok a nyugati országokban
- A prevalenciája körülbelül 2,5%
- Halálos kimenetel az esetek 30%
- Több mint a fele az összes haláleset a pre szakaszban annak ellenére, hogy a rendelkezésre pervoyneotlozhnoypomoschipri szívinfarktus.
Etiológia, kórélettan, patogenézisében
- A fő oka a szívinfarktus, körülbelül 95% -a az összes szívizominfarktus a következménye az érelmeszesedéses elváltozások a koszorúerek
- Minden esetben okozza akut elzáródása, a koszorúér, hogy megáll a véráramlás kritikus a szívizomban, ami a különböző formaminfarkta szívroham
- Elhalása szívizomszövet
- EKGpri transmurális szívizominfarktus a nők: a nő az IM BT szegmensben.
Ezek a képalkotó technikák
(Válassza ki a legjobb diagnosztikai MR és / vagy CT központ a paramétereket, akkor a mi klinikák könyvtárban.)
Az adatok felülvizsgálata mellkas röntgen
- Gyakran nélkül kóros elváltozásokat
- Kifejezve miokardiális infarktus vezet kardiális dekompenzáció, amely megmutatkozó formájában CH
- Tüdőpangást hajók
- tüdőödéma
- Mellkasi folyadékgyülem
- Növeli a szív méretét.
- kardiális diszfunkció
- Rendellenességei kardiális falmozgások részét
- Ha megtöri a papilláris izmok akut mitrális billentyű
- Vizualizálása vérrögök az üregekben a szív.
- Tájékoztató a gyors kizárásával más betegségek a betegek akut mellkasi fájdalom
- Atherosclerosis koronária erek
- Szűkülete koszorúerek (MSCT)
- Látványterv csökkenti perfúzió az infarktus zóna
- Látványterv a trombózis.
- Funkcionális jellemzők - mind echocardiogram
- perfúziós defektusok
- Fokozott jelintenzitás a T2-súlyozott képeken (ödéma), és a csökkent myocardiális kontrasztfokozódás zónában
- meghatározása a trombózis
- Általában nem látható az első 24 órában.
Az invazív diagnosztikus eljárások
- angiográfia
- PTCA
- talán sztentelése
- A helyi és / vagy a közös LV diszfunkció.
Tipichnyesimptomy és tünetei az akut miokardiális infarktus
- Az akut fázisban legerősebb ( „kés-szerű”) fájdalom precordium
- hideg verejték
- Jelek OCH - angina pectoris, miokardiális infarktus
- szívritmuszavarok
- 15-20% -ánál nem mellkasi fájdalom ( „néma szívroham”).
Ábra. 1.10Perednebokovoy MI férfiak 68 éves korig. A T2 súlyozott MRI TSE mód (négy-kamra nézet) sötét vér határoztuk jelet hiperin infarktus (nyíl) a szívizom-ödéma.
Ábra. 1.11MRT intravénás beadása után a Gd-DTPA.V Center hiperintenzív infarktus kontraszt révén van meghatározva a jel csillapítása (a jelenség «noreflow», nyíl).
Metodylecheniyai infarktus reabilitatsiiinfarkta
- Sürgősségi: oxigén, morfin, trombocita-aggregációt gátló, nitrátok, P-blokkolók, azonnal PTCA (kiválasztási módszer)
- A szisztémás trombolízis egy időtartama kevesebb, mint 3 óra ischaemia.
Természetesen, prognózis, szövődményei és következményei posztinfarktusos
- 60% -os halálos kimenetelét szívinfarktus fordul elő az első 60 percben.
Tudni akartam, hogy az orvos?
(?) CH jeleket, mint a szűk keresztmetszet a pulmonális erek
(?), Mellhártyaizzadmány
(?) A lokalizáció szívizom (CT, MRI)
(?) Elzáródása a koronária erek.
(Válassza ki a legjobb diagnosztikai MR és / vagy CT központ a paramétereket, akkor a mi klinikák könyvtárban.)
Akut mellkasi fájdalom
- tüdőembólia
- aorta dissectio
- Peri- vagy szívizomgyulladás
Egyéb szívbetegség
- Rendellenességgel koszorúerek
- Prinzmetal angina
Ez minden esetben tartalmaznia kell MI differenciál diagnosztikai algoritmus a betegek akut mellkasi fájdalom, akkor is, ha a klinikai tünetek nem teszi lehetővé, hogy gondolja, hogy ez a betegség.