Száj- és körömfájás etiológiája, járványtan, patogenézisében, klinikai képe a száj- és körömfájás; prognózis, kezelés
Száj- és körömfájás - akut vírusos zoonosis folyó intoxikáció, hólyagos, erozív elváltozások a nyálkahártyák a száj, az orr, a bőr.
Etiológia. Kórokozó FMD - egy RNS-vírus, a méret 8..20 nm, amely tartozik a nemzetségbe rhinovirus (családi Picornaviridae). A vírus magas virulencia és dermotropic. Megkülönböztetni 7 szerotípus (típusok O elosztott Oroszország, A), amelyek mindegyike több antigénvariánsai. Vírus ellenálló fagyasztást és szárítást, de gyorsan megöli 60 ° C hőmérsékleten, ultraibolya besugárzással, hatására fertőtlenítőszerek.
Epidemiology. Száj- és körömfájás elterjedt állati fertőzések. A leginkább fogékony fiatal állatok (különösen a szarvasmarha és a kis állatok), amelyben a betegség fut kemény, magas halálozási arány. Beteg állatok a fertőzés forrását, felszabadító a vírus a környezetbe, a nyállal együtt, a tej, a széklet.
Azoknak az embereknek a fő útvonal a fertőzés tápcsatorna - a nyers tej, a szennyezett tejtermékek, legalább át a húst. A fertőzés lehetséges közvetlen érintkezés beteg állatokon, a levegőben lebegő cseppek. Az egyik személy a ragadós száj- és körömfájás betegség nem terjed tovább. Hajlamosabbak a betegségekre gyermekek, felnőttek malovospriimchiva FMD.
Patogenezisében. A vírus megtámadja a nyálkahártya a szájban és a sérült bőrt. Helyett a bevezetése a száj- és körömfájás kórokozó készített egy kis fiolát, ahol a szorzás és felhalmozódása a vírus. Ezután a szájüregben, a húgycső, a redők a kezek, lábak jelennek másodlagos hólyagok, ami után a vírus eltűnik a vérből. A beteg, jelentős változások vannak a szívizomban, vénás pangás máj, vese, agy. A biopsziák az érintett bőr és nyálkahártya kiterjedten fokális nekrózis.
A klinikai képet. A lappangási idő a betegség általában tart 3-4 napig, ami után a hőmérséklet gyorsan emelkedik, a 39-40 ° C, a beteg panaszkodik a fejfájás, izomfájdalom, hidegrázás. Tünetei elváltozások a nyálkahártyák: égő érzés a szájban, nyáladzás, szem bőrpír, fájdalom vizelés közben, bél diszfunkció. Élénk vérbőség és a jelölt jelentős duzzanat orális nyálkahártya, van egy nagy mennyiségű finom buborékok töltött világos tartalom, ami végül zavarossá válik, 1-2 nap után a buborékok tört, és a helyükön vannak sebek. A regionális nyirokcsomók nagyított és fájdalmas. A beteg nem tud beszélni, nyelni, szenvednek nyálfolyás. Gyakran a kiütés jelenik meg a száj körül, a kéz, láb, lábak, az ujjak és lábujjak, a körmök körüli.
Ennek hiányában szövődmények 5-7 napig tart. Időtartamától és a betegség súlyosságától befolyásolja a különböző komplikációk által okozott szekunder bakteriális flóra, amely könnyen behatol a fekélyesedés a nyálkahártyák és a bőr, amely tele van tüdőgyulladás, szepszis, miokraditom. Gyermekek a száj- és körömfájás fut kemény, a tünetek gastroenteritis. Vérképlet mutatja leukopenia és eosinophilia.
Prognózis általában kedvező gyermekek súlyos betegség - súlyos.
A kezelés. FMD betegek kórházba 2 hétig. Ezek végeztük aprólékos gondossággal, tüneti és helyi kezelésére. Bemutatás kímélve osztott étkezés, ivás sok folyadékot. Evés előtt a betegnek, így 0,1 g anestezina igénybe szondatápok bizonyos esetekben. Felvásárolja fontosságát szájhigiénia. Az első napon a betegség egy helyi antivirális kezelés. Súlyos esetekben, méregtelenítő terápia, használt szív- és érrendszeri, vitaminok, fájdalomcsillapítók, antihisztaminok.