szisztémás allergiás
- Natalia, beszél a média, gyakran érinti a téma az allergia. Úgy gondolja, hogy a lakosság hazánk nem kellően tájékozott az allergiás reakciók és szövődmények?
- A diagnózis és a kezelés az allergiás megbetegedések rendkívül aktuális kérdés a modern világban. A „allergia” annyira gyakori, hogy már megtette a háztartási jellegű. Nagyon gyakran, nem csak a betegek, hanem az orvosok mindent, ami nem fér bele egy adott klinikai kép, az úgynevezett allergia - van túldiagnosztizálás allergiás állapotok.
Másrészt, azt, hogy az allergiás betegség tekinthető más patológiás állapot.
Például, a klinikai megnyilvánulásai rhinitis vagy szénanátha nagyon hasonlóak a heveny légúti fertőzések. És az évek során, a beteget kezelnek a megfázás, a gyerekek szerepelnek a csoport beteges.
A vizsgálat kiderül, hogy nincs fertőző szindróma vannak, olyan betegeknél azonosított ismétlődő súlyosbodását allergiás betegségek.
A 100 beteg utalt a Immunológiai Intézetének a diagnózis „krónikus bronchitis”, 40 asztmás. Ezek éves antibiotikumok, köptetők, hogy nem ez a kezelés, amely megmutatta.
Közben egy időben helyes diagnózis és a megfelelő kezelés a modern asztma gyógyszerek, az asztmás betegek élhet teljesen normális életet.
Mivel a diagnosztikai hibák, valamint az a tény, hogy a nagy számú enyhe tüneteket nem megy az orvoshoz, és egyes területeken nincs speciális allergia segítséget, megvan a paradox adatok előfordulása allergia.
Regiszter szerint az Egészségügyi Minisztérium Oroszország előfordulásának allergiás megbetegedések alacsony: kevesebb, mint 1%. De nagyszabású epidemiológiai vizsgálatok, addig nagyon nagy számokat.
- Milyen tényezők hozzájárultak terjedésének allergiás betegségek?
- Higiénia hipotézis összeköti a növekedés allergiás betegségek életmódbeli változások. Mivel az emberi test áll szemben számos baktériumok, vírusok, gombák, az immunrendszert gyárt az új antitestek, „emlékszik” találkozó antigének egyre erősebb.
Otthon szigetelés, a kényelem, a steril élelmiszer segít a fertőző terhelés csökkentése, amely nem a szokásos fertőzés elleni immunitást. Ennek allergia hajlam növekszik.
Között fertőző és allergiás betegségek, van egy fordított viszony: a fejletlen országokban, ahol sok fertőzések, allergiás betegségek nem elég.
A növekedés a allergiás betegségek befolyásolják, mint ellenőrizetlen antibiotikumok.
- Az igazság mindig a közepén. Nem hívja vissza a higiéniai állapotok. De ha az anya kezeljük fertőtlenítő előtt minden szoptatás, kör fertőtlenítő lámpa, a gyerek teljesen el van szigetelve, nem kommunikál a többi gyerek, az immunrendszere fejlődik rosszul, és megteremtik a feltételeket az allergia kialakulásában.
Ebben az esetben a jelenleg használt intézkedések elsődleges megelőzés allergia: .. A szoptatás, a dohányzási tilalom az otthonokban, és így tovább - nem nyújtanak drasztikus előfordulási aránya.
Alapvetően megelőző intézkedések ma csökken a másodlagos és harmadlagos prevenció, azaz eliminációs tevékenységek és racionális gyógyszeres kezelésre.
- A szisztémás allergia - a nyilvántartásba vett és kimutatható epidemiológiai vizsgálatok - lényegesen elterjedtebb a városi, mint a vidéki területeken. Különösen allergiás betegségek gyakran szenvednek a lakosok nagy városok.
Állandó stressz, a testmozgás hiánya, a rossz környezet - problémák a városok, amelyek szintén befolyásolják a primer érzékenyítés és romlása meglévő betegségeket. Hogy vannak epidemiológiai és immunológiai megerősítést.
Hirtelen változása étrend városi lakosság kialakulásához vezetett a többszörösen telítetlen zsírsav egyensúly.
Aktív elleni küzdelemben érelmeszesedés hozzájárult az a tény, hogy bizonyos országokban - különösen a nagyvárosokban - természetes vaj, margarin váltotta az étrendben.
A eltörlése a megelőzése angolkór gyermekek halolaj kezdett kapni kevésbé többszörösen telítetlen zsírsavak, amelyek fontos forrást, valamint a D-vitamin halolaj.
- Az elmúlt években, az immunológia virágzik. Ez tükröződik a megközelítés, hogy a diagnózis az allergiás betegségek?
- Alapvető változások történtek. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az allergia nem egy betegség, hanem egy szisztémás rendellenesség, megközelítések a diagnózis szisztémás. A legnagyobb jelentőségű megfelelően összegyűjtsék történetében.
Az Institute of Immunology is készített szórólapok az általános orvosok és a betegek magyarázatot milyen kérdéseket kell feltenni, hogy valószínűleg arra utalnak, allergiás komponens.
Továbbá, allergia meg kell erősíteni. A leginkább informatív, biztonságos, és mellesleg, egy bőrteszt a legolcsóbb módja annak, hogy érzékeli allergia.
A nagy többsége az allergiás betegségek alakul atopiás, vagy IgE-közvetített, a mechanizmus: jelenlétében a genetikai hajlam, hogy a fejlődés egy E osztályú antitest antitestek és antigének kölcsönhatásba, hogy elpusztítsa a zsírsejtek, mint a kaszkád allergiás válaszok.
Más mechanizmusok sokkal kevésbé gyakori, ezek alapján egyedi, finom, diagnózist.
A diagnosztikai technikák az elmúlt években nem változott. Diagnosztikai célokra lehet használni, a legegyszerűbb provokatív teszt és in vitro vizsgálatok meghatározására allergén-specifikus IgE specifikus allergének.
Meg kell jegyezni, hogy a javulás a vizsgálati rendszerek, amelyeket egyre érzékenyebb és specifikusabb, és számának növelése juttatott allergén-specifikus IgE antitestek ötszáz jelentősen javult a képességét.
Természetesen egy ilyen nagy számú teszteket végzett - célzott diagnosztikai keresési alapján kórtörténet és a klinikai kép a betegség.
- Mik a főbb nosological formák a kifejezés ma „atópiás alkotmány”?
- Az atópiás alkotmány tulajdonítható, elsősorban az allergiás nátha, az atópiás dermatitisz és atópiás forma asztma - az a gyermek az 95%. Felnőttek esetében a más arányban: a részvény atópiás asztma számlák kevesebb esetben - mintegy 70%.
Nagyon gyakran (közel 80%) mennyiségben a betegek allergiás rhinitis kombinált asthma bronchiale. Az orvos mindig szem előtt tartva, hogy a betegek az allergiás nátha veszélyben vannak az asztma.
Utalunk az állapotot, ahol a beteg van jelen, és a tünetek a dermatitis és asztma, és nátha, súlyos atópiás szindróma.
- Ahol nem a hatáskörébe háziorvosnak, és elkezdi az előjoga a szakember, allergológus?
- Allergológiai és Klinikai Immunológiai - szerves fegyelem. Együttműködünk szinte minden szakemberek minden területen a klinikai orvostudomány.
Ha a háziorvos látja a beteg megnyilvánult jellemző klinikai tünetek az allergia, van egy pozitív családi anamnézis, van egy válasz a vizsgálat antiallergén terápiát, azaz okkal feltételezhető, hogy a betegség allergiás jellegű, akkor meg kell irányítani a beteget, hogy a konzultációt az allergológus.
A szakember felmérést, megerősíteni vagy kizárni azt a hipotézist, előadott egy orvos, abban az esetben az allergia javasolni fogja felszámoló intézkedéseket, farmakoterápia, úgy dönt, hogy folytatja-e az allergén-specifikus immunterápia.
Ezután a beteg az asztma, nátha és dermatitis megfigyelhető egy orvos vagy allergológus, Rhinology, bőrgyógyász, ill.
Hiányában ellenjavallatok az allergén-specifikus immunterápia a beteg figyelhető meg a allergológus, kapcsolattartás, szükség szerint azok az orvosok és más specialitások.
A probléma gyógyszerallergia, például hatással van az összes orvosok. Képviselők a különböző orvosi szakterületek megállapítható komplikáció, és azt sugallják, hogy van egy gyógyszer allergia, hogy az alapellátásban.
Megerősítése a diagnózis és az azt követő kiválasztási gyógyszeres kezelés kizárólagos hatáskörébe az allergológus.
- Antihisztaminok jelen vannak szinte minden otthoni gyógyszeres szekrényében. Mennyire biztonságos az ellenőrizetlen használata?
- Van egy nagyon nagy számú eladott gyógyszerek nélkül kapható, és megtörni ezt a rendszert rendkívül nehéz. Véleményem szabadon forgalmazott csak a legártatlanabb gyógyszerek, a maradék gyógyszereket kell az orvos által felírt.
Ami antihisztaminok, a legutóbbi lista róluk tele van új létesítmények, amelyek nagy teljesítményt, és így sokkal magasabb szintű biztonságot, nem a nyugtatás.
Azonban sok beteg, sőt orvosok hajlamosak a régi, szokásos gyógyszerek: tavegilu, Suprastin stb ...
Ellenőrizetlen bevitele antihisztaminok első generációs vezethet tragikus következményekkel jár: a hatásuk fokozódhat az alkohol; akik ezeket a gyógyszereket, lehetetlen kezelni a közlekedés, a munka veszélyes foglalkozások.
A gyerekek az első generációs szerek megzavarják a kognitív funkciókat. A szülők általában nem tudnak róla. Van is egy egyéni érzékenység antihisztaminok.
Egyes betegeknél a nemkívánatos hatások is kialakulhat, hogy a legmodernebb gyógyszerek. Ehhez kell kezelni nagyon komolyan, egyediséget kezelést. Meg mindig jobb, hogy antihisztamin és a rendszer az alkalmazás az orvos által ajánlott.
Az Institute of Immunology is kifejlesztett ellenőrző listák és kérdőívek az allergiás betegségek a gyógyszerészek számára. Sőt, sok beteg szenved, például az allergiás nátha, évekig kezelt állapotuk csak a gyógyszertári alkalmazottak. Tehát a gyógyszertár hogy kéne szaktanácsadást.
- Mik a kilátások az allergiás járvány? Függetlenül attól, hogy az apadás?
- Kezdve a 60-es években a múlt század, minden 10 évben a betegek száma allergiás betegségek megduplázódik. Ma, az általános, országok úgynevezett nyugati életmódot allergizáló hatása akár 30% -át a lakosság Oroszországban - 17-35% attól függően, hogy a lakóhely szerinti régió.
És nincs más országban nem tartják be, nem csak csökkenti az allergiás betegség, hanem stabilizálja azt. Sőt, ha korábban azt hitték, hogy az allergia a betegség a fiatal, ma néha debütál felnőttkorban - a 40-65 év.
Az orvos minden különlegesség megtalálható a gyakorlatban betegek allergiás betegségek. Légy tudatában annak, hogy ezek a betegek különbözőképpen reagálnak a gyógyszeres kezelésre, ők gyakrabban megfigyelt gyógyszer komplikációk lehetnek spontán javulás. A törölt allergiás tünetek gyakran teszi a rossz bánásmód.
Biztos vagyok benne, hogy egy állandó növekedése a tudásszintet az immunológia területén és az allergia lehetővé teszi az orvos semmilyen speciális gyorsabban felismerik allergiás állapotok és hogy minden ilyen esetben szakmailag megalapozott döntést.