Carcinoma in situ
Carcinoma in situ
Etiopatogenezisében a betegség még nem teljesen. Carcinoma in situ alakul ki a háttérben diszplázia, és megtalálható a méhben, gége, légcső, hörgők, emlőmirigyek IE, nyelőcső, gyomor, belek és mások.
A leginkább tanulmányozott karcinóma Intézet situ a méhnyak, amely lehet előzi leukoplakia, erózió, hegesedés. Ez akkor fordul elő, bármely életkorban, általában 30-40 év.
Ábra. 1.
nyaki diákat carcinoma in situ: egy - a bal oldali részén a készítmény a hámréteg szerkezete van törve, az összes anaplasztikus sejtek, polimorf; hiperkromatikus nucleus szubepitéliális alapján gyulladásos beszűrődés; a jogot a módosítatlan hatóanyag-epithelium; b - carcinoma in situ részben nagyobb nagyítással (nyilakkal jelölve mitózis); × 200.
Mikroszkopikusan réteges laphám carcinoma in situ általában megvastagodott, a hámréteg szerkezet megbomlik; anaplasztikus rák epitélium inherens citológiai, citokémiai és cytophotometry Karyological jellemzőit. Atípusos sejtek változó méretű és alakú, megnagyobbított, polimorf, hiperkromatikus magok, amely nagyszámú osztódó darab, gyakran atípusos; kibővített nucleolusok, nukleáris protoplazma aránya felé tolódott a mag. Ezenkívül, a számos mitózisok, különösen patológiás, megnövekedett polimorfizmus még kifejezettebb, mint az invazív rák. A membrán mindig megmarad. Szolgáló kötőszövet jellemzően beszivárgott limfociták (1. ábra). Megjegyzi, multicentrikus fejlesztése carcinoma in situ, többszörös sérülések kifejezve növi nyaki mirigyek s teljesítése során lumen és a növekedés mértéke anaplasia bennük. Hasonló morfológiai kép karcinóma in situ, és lokalizálódik a nyálkahártya a hörgők, gége és a légcső, ahol kialakul a hám metaplazirovannogo lapos.
Carcinoma in situ breast lebenykékben fejlődik ki diszplázia mirigyek s a háttérben a masztitisz, legalább a háttérben fibroadenomas.
Van egy feltételezés, hogy in situ carcinoma miatt mioepiteliya. Ez figyelhető meg az esetek többségében a nők a menopauza előtti. Mikroszkopikusan véget szeleteket kibővített acinusok és a szomszédos csatorna megnagyobbodott, vannak fosztva a lumen és a tett kis odnomorfnymi atipikus sejt kommunikáció elvesztését és a veszteség a polaritás; nincs mitózis (2. ábra). Egyes esetekben a sejteket könnyebbek, nagyobb, a megnagyobbodott sejtmagok és a jelenléte a mitózis. Hisztokémiai jellemzői és ultrastruktúrájának karcinóma in situ hasonlítanak a rák.
Ábra. 2.
Mikrokészítményekhez emlőmirigyek s lobuláris carcinoma in situ: emlőmirigyek lebenykékben s kibővített acini (1) kinagyított, és azok clearance-készül kis monomorf sejtek; Bal - mell szelet acinusokban, sorvadt (2) és a proliferáló (3); × 140.
Klinikailag nyilvánvaló tünetei ezek a folyamatok - rákmegelőző változásokat (lásd a teljes sor a tudás rákmegelőző betegségek), amelyek megelőzik a fejlesztési carcinoma in situ, in situ carcinoma diagnosztizált csak mikroszkópos vizsgálat.
műtét; az operatív beavatkozás függ a helyét és karcinóma in situ határozzák meg minden egyes esetben. A prognózis kellő időben történő kezelés kielégítő.