A járóbeteg-ellátás elmebetegek
A járóbeteg-ellátás elmebetegek
Elmegyógyintézet működő területi alapon, hozták létre 1923-ben alapján a kerület, a területi elv a közszolgálati, hogy sikerült megőrizni, amíg a jelen idő, hogy biztosítsa a folytonosságot a mentális egészségügyi ellátás rovására szoros funkcionális kapcsolatban pszichiátriai intézményekben a különböző szinteken. A fő mentális egészségügyi egységek elmegyógyintézet és a pszichiátriai kórházban, általában csatolt a beteggondozó területi alapon. Ők biztosítják a mentális egészségügyi ellátást a lakosság él egy bizonyos területen. Ebben az esetben a kórház ellát több gyógyszertárakat.
Jelenleg, a mentális egészségügy kórházon kívüli fejlett három területen: javítja ellátást a betegek egy elmegyógyintézetből; kialakítva egy újfajta konzultációs pszichiátriai ellátás nélkül a beteg nyilatkozata a számlát az intézmény; javítható a mentális egészségügy területén kívül a klinikán, a rendszer általános orvosi ellátás - pszichoterápia irodák klinikák -, hogy biztosítsa a betegek borderline tünetek korai felismerése a betegek más mentális betegségek.
A fő feladatok pszicho-neurológiai klinika:
azonosítása az elmebetegek lakosság aktívan figyelemmel kíséri őket
A szerkezet a pszicho-neurológiai klinika:
a) kezelésére és megelőzésére osztály;
b) elválasztása a szakértő;
d) a kezelés és a foglalkoztatás műhelyek;
d) napon ellátás;
e) a statisztikai könyvelőiroda;
g) Gyermek és Serdülő osztály;
h) logopédiai irodában.
Gyermek pszichiáter végzi dinamikus ellenőrzését a gyermekek és a tizenévesek 5-15 év. Eljut iskolák és óvodák, azonosítva az ideg, a gyermekek viselkedési zavarok és a mentális retardáció. Gyermek pszichiáter rendel kezelés dönt az iskola típusától, szükség esetén irányítja a kórházat. Ő vezeti a megelőző és egészségügyi oktatási munkát a szülők, a tanárok és a diákok. A speciális (kisegítő) iskolába értelmi fogyatékos gyermekek oktatása a gyerekek alacsonyabb intelligencia. Minden oktatásban a pedagogami- defectologists program és a speciális tankönyvek. Tanulmány kombinált termelési képzés (speciális asztalos, csatornákba kartonazhnika, kötőanyag, stb.)
Ezekben az intézményekben a betegek irányítja külön bizottság: képviselőiből áll az Oktatási Tanács, tanárok, beszéd patológusok és a gyermek pszichiáter.
Orvosi és foglalkoztatáspolitikai munkaértekezlet - ez az egyik legfontosabb linkeket a szerkezet mentális egészségügyi szolgáltatások. Ők nem csak a közvetlen terápiás értéke (foglalkozási terápia), hanem sokkal inkább általános szakaszában rehabilitációs intézkedések, amelyek nagyobb figyelmet fordítanak az elmúlt években.
Bonyolítja a munkafeladatokat a rendszer jelentősen javítja a beteg rehabilitációja.
A klinika végzett különböző formái járóbeteg pszichiátriai vizsgálat:
a) Labor Review (VC és ITU). Ha a beteg egészségi állapota szüksége van némi enyhülést munkakörülmények (mentességet az éjszakai munka, a további terhelést, utazás, stb ..), vagy átutalással másik feladat az azonos végzettséggel és fizetés megőrzése, az ilyen következtetések VC klinikán. Jelenlétében a maradandó fogyatékosságot, ahol a mentális zavarok, annak ellenére, hogy agresszív kezelés, hogy egy hosszú elhúzódó és kivégzésének megakadályozására szakmai munka, a beteg küldött az ITU, amely meghatározza a rokkantság foka és a rokkantsági ok (súlyosságától függően a mentális állapot, mint a mentális hiba és szintű fennmaradó kompenzációs kapacitás).
b) katonai pszichiátriai vizsgálat határozza meg a fitness, a katonai szolgálat a civilek, behívott az aktív katonai szolgálatot, valamint a katonai, ha a folyamat orvosi felügyelet közülük talált ilyen jogsértések az állam a mentális egészségügyi akadálya lehet a tartózkodás a fegyveres erők. Az a kérdés, fitness katonai szolgálat dől összhangban speciális menetrend betegség vagy fogyatékosság által jóváhagyott érdekében a Szovjetunió Honvédelmi Minisztérium.
c) Törvényszéki pszichiátriai vizsgálat dönt a józanság vagy elmebaj az elmebetegek a bűncselekmény elkövetésével, valamint meghatározza a kapacitást. józanság kritériumoknak:
1) Orvosi - jelenlétében krónikus mentális betegség vagy ideiglenes mentális rendellenesség;
2) Yuridicheskiy- képtelenség miatt olyan kóros állapot tisztában a vállalt intézkedések vagy irányítják őket.
1) Forced különleges bánásmódot a pszichiátriai intézményekben (különösen veszélyes beteg);
2) kezelése Psychiatric Hospital általános alapon;
3) Vissza az ellátás a rokonok vagy gondozók és egyidejűleg a beteggondozó megfigyelés.
Kijelölése kötelező kezelés és annak megszüntetését (a megfelelő orvosi megítélés) az csak a bíróság.
Hogy létre kell hozni kapacitás felperesek és alperesek felmerül foglalkozik azzal a kérdéssel, polgári jogi védelmet az elmebetegek (kérdések gyámság, öröklési jog, válás, a nélkülözés a szülői jogok, és így tovább. D.).
Ezek törvényszéki pszichiátriai vizsgálat adják ki a formáját a törvény, az utolsó részben, amely választ ad a kérdésre, hogy kerüljön a vizsgálatát a nyomozó hatóság vagy a bíróság.
Ezen túlmenően, a közelmúltban kezdett gyakorló kezelés napján kórházakban, ahol a betegek jönnek reggel, kap megfelelő kezelést, amelyek részt vesznek a munkafolyamatba, szórakozás, és este hazatért. Vannak még éjszakai kórházak, ahol a betegek a munka után este és éjszaka. Ezalatt az idő alatt végzett orvosi tevékenységek, mint például során az intravénás injekciók, akupunktúra, gyógymasszázs, és reggel a betegeket vissza dolgozni.
szanatórium létezik a gyermekek különböző neurotikus kimondja, úgynevezett erdei iskolák, ahol a legyengült gyermek kap megfelelő kezelést, és kiképzett egynegyede.
A megelőzés és a kezelés a mentális betegségek fontos megteremtése a munka és a pihenés, hosszan tartó expozíció a szabadban, a testnevelési órák. Betegek szenvednek krónikus mentális betegség, vannak neuropszichiátriai bentlakásos iskolák, ahol megkapja a szükséges kezelést.
A szerkezet a pszicho-neurológiai klinika, továbbá a hivatalok, amelyek megkapják a szükséges orvosi ellátást magában foglalja az orvosi és a foglalkoztatási műhelyek, személyzettel fogyatékos személyek mentális betegség. Mivel az orvosi-labor műhely lehetőséget ad arra, hogy végezzen rendszeres kezeléssel, hogy biztosítsuk a betegek a táplálkozás, valamint a beteg által, hogy egy kis pénzt.
A szomatikus klinikák számára nyújtott pszichoterápiás és pszichológiai segítséget felnőtteknél és serdülőknél speciális szobák. vannak speciális válság irodában a legtöbb nagyvárosban, a munka, amelynek célja a bűnmegelőzés, az öngyilkos magatartás.
A klinikai vizsgálat a pszichiátriában
A betegek, akik nem szorulnak beteggondozó megfigyelés, tanácsadás - orvosi segítséget. A döntés a rendelkezésre beteg tanácsadó - orvosi ellátás érkezik orvos egymástól függetlenül és legyen formájában orvosi feljegyzések járóbeteg (p 025 N / u-87.). Ebben az esetben, a 11. pontban kell a kártyával letette a „K” betű és a kezdő időpontja segítséget.
Tanácsadó - orvosi segítség olyan személyeknek szenved mentális zavarok, az alábbi feltételekkel:
1) a személyiség megváltozása miatt vaszkuláris és organikus
betegségek, a központi idegrendszer kifejezetlen
szellemi defektus pszichotikus, pszichopata és
2) szenvedett akut pszichózis vagy pszichotikus epizód
beállta hasznosítás vagy teljes elengedésére;
3) szenvedett pszichotikus rendellenesség jelölt
későbbi kompenzáció klinikai megnyilvánulásai;
4) a neurotikus rendellenességek, pszichogén rendellenességek
élettani funkciók, akut stressz reakció, vagy
5) személyiségzavarok klinikai kompenzáció
rossz megoldás; szexuális rendellenességek;
6) hiperkinetikus szindróma, konkrét késések
fejlődés gyermekkorban, ha azok enyhék, és nem fejeződik
enyhe értelmi fogyatékos;
7) epilepszia - hiányában a pszichotikus rendellenességek és az
markáns személyiség változások.
Ez a lista példa jellegű. Lehet határos
kell hosszabbítani egyedi elbírálása minden esetben.
Az első csoport (a beteg gyakori kórházi) képeznek betegeknél gyakori és súlyos exacerbációk a tünetek, amelyek általában kísérik kórházi. Ez a frekvencia az utóbbi - egy akár 4-5 vagy több alkalommal egy éven keresztül - egyértelmű és objektív meghatározására szolgáló tesztet a beteg kapcsolata
Ez a megfigyelés csoport (kódolva a kártya „D-1”).
A második csoport a megfigyelések (járóbeteg enyhítésére súlyosbodásának és dekompenzáció) közé tartoznak betegek dekompenzált, és akut esetek pszichiátriai rendellenességek, hogy lehet vágni rövid a járóbeteg-ellátásban (kód „D-2”).
A harmadik csoport (Group profilaktikus kezelése) olyan betegeket stabilizált Államok, beleértve a terápiás és a spontán remissziót (kód „D-3”).
Egyének szenvednek krónikus és hosszan mentális zavarok súlyos, tartós és gyakran súlyosbítja betegségének tünetei hajlamosak társadalmilag - a veszélyes akciók, valamint azokat rendezte a bíróság a beteg kötelező felügyelet és kezelés pszichiáter által figyelemmel aktív beteggondozó megfigyelés a pszicho-neurológiai klinika (beteggondozó megye , irodák). A döntés a felvételét a beteg az aktív beteggondozó megfigyelési csoport elfogadta a megbízást az orvosok - pszichiáterek (VC) és kiadott orvosi feljegyzések járóbeteg. A térképet lásd pszichiátriai (gyógyszer) kell jelölni a csoport kijelölése
aktív beteggondozó megfigyelés - ADN vagy tengeralattjárók (az utóbbi, ha a beteg egy járóbeteg-kötelező felügyelet és kezelés), amelyhez a dátumot az elején a megfigyelés.
Az intenzitás az ellenőrző csoport aktív beteggondozó megfigyelés nem kevesebb, mint 1 alkalommal havonta.