Rózsa - járványtan, patogenezis, a klinikai tünetek, diagnózis és kezelés orbánc, orbánc forma
A etiológiája orbánc
A kórokozója orbánc jelentése β-hemolizáló Streptococcus A csoport, amely egy fakultatív anaerob. Kórokozó ellenállást mutat, hogy a környezeti tényezők, de érzékeny a hő-és meghal fél órán hőmérsékleten 56 ° C-on
Epidemiológiai arcok
A fertőzés forrása a beteg orbánc, és egyéb Streptococcus-fertőzés (skarlát, torokfájás, tüdőgyulladás, streptococcus). Ezen túlmenően, átvitelére fertőző képviselnek bacillicarriers.
Fertőzés alatt áthatolva Streptococcus sérült bőrön vagy nyálkahártyán. A fertőzőképesség a kórokozó jelentéktelen. Orbánc gyakori az a nők és az idősek. A nyári-őszi időszakban, az esetek száma az orbánc növekszik.
Patogenézisében orbánc
Mint már említettük, a bejárati kapu fertőzés megsérült bőrt és a nyálkahártyákat. Lehetőség van a fertőzés terjedése az elsődleges forrás egyéb Streptococcus-fertőzés.
A toxinok a kórokozó okozza savós és savós-vérzéses gyulladás a bőr és a nyálkahártyák. Amellett, hogy a topikális, Streptococcus toxinok rendelkeznek reszorpciós hatást.
Fontos szempont a patogenezisében borítólapok egyéni érzékenység, hogy a betegség és a késleltetett típusú túlérzékenység a kórokozó.
Face tartozik fertőző-allergiás visszatérő betegség. A patogenezisében visszatérő arcok nagyobb jelentőséget kap perzisztencia L-formáinak β-hemolitikus streptococcus-csoport A.
A klinikai kép az arcok
A lappangási idő a betegség tart kettőtől öt napig.
A klinikán megkülönböztetni az elsődleges, a visszatérő és újra szembe. Minden formája jelentkezik mind a fény és a közepesen súlyos vagy súlyos. Azáltal túlsúlya morfológiai komponens izolált erythemás, hólyagos-erythemás, erythemás-vérzéses és bullosa vérzéses arcát.
A betegség általában kezdődik akutan. A testhőmérséklet emelkedik 38-39 ° C-on Néhány órával később fejleszteni tipikus orbánc az elváltozások. Leggyakrabban ez az arcon lokalizálódik, a felső és alsó végtagok. Kezdetben, a gyulladás helyén a beteg úgy érzi, égő érzés és a fájdalom, majd csatlakoznak duzzanat és bőrpír.
Erythemás forma orbánc történik egyértelműen meghatározott bőrpír a bőr, megjelenésében hasonlít egy térképet. Duzzanat az érintett terület az arcon, a legnagyobb, az ujjak és a nemi szervek. Ha a betegség előfordul komplikációk nélkül, az intenzitás a fáklyát lecsendesedik, fejleszti hámlás.
Erythemás-vérzéses forma jellemző erythemás néz jelenlétében vérzés.
Amikor bullosa vérzéses formában van kialakítva a gyulladás során buborékok töltött vérzéses tartalommal. Boncolás buborékok kialakulásához vezet fekélyek és eróziót, csatlakozás másodlagos fertőzés okozza a fejlesztési mély fekélyek és elhalása.
Orbánc gyakran bonyolítja gyulladás nyirokerek és nyirokcsomók mellett a kóros kandalló.
Elsődleges orbánc - gyakran szembesülnek vereség. Elsődleges orbánc előfordul súlyos tünetei intoxikáció - a hőmérsékletet körülbelül 10 napig, volt egy fejfájás, letargia, álmatlanság, hányás, izomgörcsök.
Tünetei a kardiovaszkuláris rendszer - alacsony vérnyomás és szapora szívverés. Részéről a gyomor-bélrendszer, a következő tünetek: étvágytalanság, székrekedés, hasmenés kezelésére. A vesebetegségek eredményez oliguria és a proteinuria a vizeletben is megjelennek eritrociták, leukociták, átlátszóak és szemcsés hengerek.
Időszakos orbánc nevű fejlesztés ideje alatt az időszak néhány naptól legfeljebb 2 évig az utolsó epizód orbánc. És egy új bőrelváltozás jelenik meg a helyszínen az utolsó gyulladásos hangsúly.
Visszaesések betegségek jelentős változásokat okoznak a nyirok, ami lymphostasis, elefántiázis és hyperkeratosis. A vereség alsó végtagok kialakulásához vezet a vénás láb bőrelváltozások, horzsolás, horzsolások.
Re bögre - olyan betegség, amely után keletkezett 2 év után az utolsó epizód orbánc. Sodródott, és a tünetek újra szembe nem különbözik az elsődleges.
szövődmények arcok
Orbánc okozhat tályogok, visszérgyulladás, mély bőrnekrózis, tüdőgyulladás. Kevésbé gyakori szövődménye orbánc szepszis.
diagnózis arcok
Leggyakrabban a diagnózis orbánc kell támaszkodni a klinikai tünetek - heveny, súlyos tüneteket mérgezés, fényes korlátozott torlódások és duzzanat az érintett bőrfelületre.
kezelésére orbánc
Kombinált kezelés arcok az antibiotikumok, glyukokrtikoidov, készítmények javítja az anyagcserét és fizikoterápiás.
Az elsődleges orbánc penicillin használt dózisban 1,3-3,0 millió. ED. A napi dózis növelhető 8 Mill. Az antibiotikumot adunk be minden 3-4 órában 7-10 napon. Gyakori relapszus indikációkban szánják félszintetikus penicillinek (amoxicillin). Abban az allergia a penicillin előírt eritromicin, azitromicin.
Súlyos formája a betegség, és az intolerancia gyakori visszaesések antibiotikumokat kezeljük glükokortikoidok - prednizon dózisban 30-40 mg. Ezen túlmenően, az immunrendszer által érintett transzfúzió a saját vére, a donor immunglobulin.
Agents amely stimuláló tulajdonságok B-vitaminok és aszkorbinsav.
Fizioterápiás magában UHF arcokat, majd felírni ozokeriten és radon fürdők.