Atropin-szulfát használati utasítás a gyógyszer atropin-szulfát ellenjavallatok, mellékhatások
1 ml - ampullák (10) - csomagok karton.
1 ml - fiolákba (5) - kiszerelésben Valium planimetrikus (2) - csomag karton.
1 ml - fiolákba (5) - kiszerelésben Valium kontúr (34), - a kartondobozok.
farmakológiai hatások
Alkaloid megtalálható a nadragulya család növények, m nikotin acetilkolin receptor blokkoló egyformán kötődött az M1, M2 és MZ-altípusú muszkarinreceptorok. Ez érinti mind a központi és a perifériás a m-kolinerg receptorok. Megakadályozza a stimuláló acetilkolin hatását; Ez csökkenti a váladék a nyál, a gyomor, a hörgők, könnymirigy és a verejtékmirigyek. Csökkenti izomtónus a belső szervek (hörgők, gyomor-bél traktus, a hasnyálmirigy, epevezeték és az epehólyag, húgycső, hólyag), de a hang a záróizom növekszik; ok tachycardia, AV-vezetési javul. Tágítja a pupillát, a kiáramlás a szemen belüli folyadék nehéz, növeli a szemen belüli nyomás, ami bénulást szállást. Terápiás dózisban, van egy stimuláló hatása van a központi idegrendszerre, a toxikus dózisban okoz gerjesztés, izgatottság, hallucinációk, kóma. Intravénás beadás után, a maximális hatás látható után 2-4 perc.
farmakokinetikája
Jól felszívódik a gyomor-bél traktusban. Széles körben elterjedt a testben. Ez a májban történő enzimatikus hidrolízisével. Kapcsolat a plazmafehérjékhez - 18%. Ez hatol át a vér-agy gáton, a placentán és az anyatejben. A releváns koncentrációban találtak a CNS-ben, miután 0,5-1 óra felezési - .. 2 óra Kiválasztás vese - 50% egy módosítatlan formában, a fennmaradó rész - formájában hidrolízis és konjugációs termékek.
Jelzések
- érzéstelenítés, hogy csökkenti a kockázatot a vagus szívmegállás, és csökkentsék a nyál- és bronchialis szekréciót;
- az enyhítésére kolinerg krízis a myasthenia gravis;
- kombinálva neosztigmin hatásainak visszafordításához izomlazítók antidepolyarizuyuschih;
- mérgezés esetén antikolinészteráz szerekkel (beleértve a szerves foszfát);
- simtomaticheskoe kezelésére sinus bradycardia által kiváltott gyógyszerek vagy mérgező anyagok, mint például pilokarpin, Szerves növényvédő szerek, gomba Amanita muscaria;
- bradycardia kezelése során az akut miokardiális infarktus;
- közben újraélesztés, hogy ellensúlyozza a túlzott befolyása a vagus ideg a szív (sinus bradycardia vagy aszisztolé).
adagolási rend
Ahogy preoperatív kezelés: Felnőtt: 300-600 mcg / m vagy szubkután körülbelül egy órával a beadás érzéstelenítés vagy 300-600 mikrogramm közvetlenül az indukció előtt. Gyermekek: A koraszülöttek 65 mg; Gyermekek testtömegű 3 kg - 100 mg; Gyermekek 7-9 kg - 200 mg; gyermek 12-16 kg - 300 mg; gyermek 20-27 kg - 400 mg; Gyermekek 32 kg - 500 mg; Gyermekek 41 kg - 600 mikrogramm.
Ez adott a / m 30-60 perccel az indukció előtt az anesztézia. Alternatív dózisokat lehet használni a gyermekek több mint 1 év: 10-20 mg / kg 3060 percig, mielőtt az anesztézia.
Antidotumként Kolinészteráz-inhibitorok: Felnőttek: 2 mg, előnyösen az /. Gyermekek: 50 mg / kg i / V vagy V / m. Ismételt dózis 5-10 percenként, amíg vannak olyan jelek, az atropin.
Ellenszere foszfát peszticidek és Gombamérgezés: Felnőttek: 2 mg / v vagy V / m. Gyermekek: 50 mg / kg i / V vagy V / m. Ismételt dózis 10-30 percig, amíg egy halvány muszkarin tünetek.
Hatásainak helyreállítása a nem-depolarizáló izomrelaxánsok: Felnőttek: 0,6-1,2 mg / O együtt neosztigmin-metilszulfát.
A kardiopulmonális újraélesztés: Felnőtt: 3 mg / egyszer. Gyermekek: 20 mg / kg egyszer / a.
Amikor fibrilláció: bradycardia, különösen, ha bonyolítja hipotenzió, 300 ug / v növekvő 1 mg, ha szükséges.
mellékhatás
A szárazság a szájnyálkahártya, mydriasis, atonia a bél és a húgyhólyag, a székrekedés, tachycardia, vizelet-visszatartás, fotofóbia, szállást bénulás, fejfájás, szédülés, tapintási érzékelés.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység, szív- és érrendszeri betegségek, amelyek egy szívfrekvencia-növekedést lehet nemkívánatosán: pitvarfibrilláció, tachycardia, pangásos szívelégtelenség, koszorúér-betegség, mitrális stenosis, magas vérnyomás, akut vérzési; thyreotoxicosis (esetleg növelése tachycardia); bél erőtlenség az idősek vagy legyengült betegek (fejlesztése elzáródás), paralitikus ileus; lezárás és nyitott zugú glaukóma (pupillatágító hatás okozhat némi szemnyomás növekedését, megkövetelheti korrekciója terápia); májelégtelenség (csökkentése metabolizmus) és a veseelégtelenség (mellékhatások kockázatának a kiválasztás csökkentése következtében); prosztata-megnagyobbodás, akadály nélkül a húgyúti, a vizelet-visszatartás vagy hajlam hozzá vagy betegségek kíséri elzáródása a húgyúti (beleértve hólyagnyak miatt prosztata hipertrófia); kimerültség.
Óvintézkedések: láz (akár növekedhet elfojtása miatt a tevékenység a verejtékmirigyek); reflux esophagitis, hiatus hernia, kombinálva a reflux oesophagitis (csökkent mortalitás a nyelőcső és a gyomor és az alsó nyelőcső-záróizom relaxáció segíthet csökkentik a gyomor kiürülést és fokozott gastrooesophagealis reflux révén záróizom károsodott funkció); betegségek a gasztrointesztinális traktus kíséretében elzáródása nyelőcső achalasia, pylorus stenosis (esetleg csökkentett motilitás és hang, ami elzáródáshoz és késleltetési gyomortartalom); betegség emelkedett szemnyomás; Colitis ulcerosa (magas dózisban elnyomja a bélmozgást, a növelve a valószínűségét a paralitikus ileus, továbbá, lehet egy megnyilvánulása vagy súlyosbodását súlyos komplikációk, mint például toxikus megacolon); szárazra szájnyálkahártya (elhúzódó használata okozhat további növelését expressziójának xerostomia); krónikus tüdőbetegség, különösen a csecsemőknél és legyengült betegek (csökkentik a hörgő szekréció vezethet kondenzáció és képződését váladék a hörgőkben forgóhengeres); myasthenia gravis (olyan állapot miatt romolhat a gátlása acetil-koiin hatása); preeklampszia (esetleg növelése hipertónia); agykárosodás gyermekeknél, bénulás, Down-szindróma (reakciók antikolinerg szerek megnövekedett).
Vigyázat
Két adag atropinnal és az antacid szerek tartalmazó A1 3+ vagy Ca 2+. intervallum nem lehet kevesebb, mint 1 óra. atropin nem hirtelen mondani, mert okozhat hasonló tüneteket a „törlési” szindróma.
Jellemzői az alkalmazás a terhesség és a szoptatás alatt.
Ez képes áthatolni a méhlepényen, és az anyatejbe.
Hatásai a gépjárművezetéshez és használata potenciálisan veszélyes gépek: A kezelés időtartama óvatosnak kell lenni, ha a vezetés és foglalkozása más potenciálisan veszélyes tevékenységekben, amelyek nagy koncentrációban a figyelmet, a pszichomotoros sebességet reakció és a jó látás.
túladagolás
Túladagolási esetet azonosítottak.
gyógyszerkölcsönhatások
Az alkalmazás az atropin-szulfát monoamin-oxidáz-inhibitorok, melyek szívritmuszavarok, kinidinnel, novokainamidom - összegzési holinoliticheskogo megfigyelt effektus. Amikor egyidejűleg alkalmazzuk, vagy dimedrolom diprazinom hatását atropin bővítve nitrátok - növeli annak valószínűségét, a megnövekedett belső szemnyomás. Befolyásolta oktadin csökkenhet giposekretornogo akció atropin. Az atropin csökkenti a hatását m-holinonimetikov és antiholinesterazngh eszközökkel.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Kábítószer-receptet.
Feltételeiről, valamint
Feletti hőmérsékleten 25 ° C-on Tartsuk távol a gyermekektől.
Eltartható. 5 év. Ne használjon fel a nyomtatott lejárati idő a csomagot.