A jelzések Holter
Modern Guide to Holter, írta az amerikai kardiológusok és elektrofiziológusok kínál egy meglehetősen összetett olvasási program a tanulmány. a Holter szakemberek nyújtanak kiosztani három osztályba bizonyíték. I. osztály inkább kötelező Holter diagnosztizálásához ritmuszavarok, rendeltetési terápia és értékelni annak hatékonyságát. II olvasás osztály ellentmondásos. Ebben bocsátanak ki két alosztályra: IIa - előnyösen, egy eljárást és IIb - kevésbé kell használni. Class III tartalmaz bizonyítékot arra, hogy a módszer alkalmazására nem befolyásolja a diagnózis, prognózis és a kezelési stratégia.
Oroszországban az azonos abszolút indikációja Holter, valamint diagnózis a ritmuszavarok szerint a diagnózis szívizom-ischaemia. Különösen gyanúja mute (fájdalommentes) miokardiális ischaemia, amelyben a Holter alternatíva nem létezik.
Ambuláns monitorozást kell végezni, és az ellenőrző betegek azzal a lehetőséggel, életveszélyes szívritmuszavar. Ha lehetséges, Holter monitorozást kell végezni az idősebb betegek operáció előtt a szív és más szervek. Ezek a feltételek is tulajdonítható, hogy a relatív jelzések Holter.
Javallatok Holter
- Diagnostics korábban nem azonosított szívritmuszavarok.
- Panaszt a tudattalan, félájult állapotban, szédülés tisztázatlan okok miatt.
- Panaszok érzés szív, fennakadások a szív.
- Szindróma hosszúkás hosszú Q-T intervallum.
- Panaszok az érzés szívverés diagnosztizált betegek kamrai pre-gerjesztés (Wolff-Parkinson-White szindróma).
- Diagnózis miokardiális isémia.
- Homályos mellkasi fájdalmak, amelyek nem teszik lehetővé, hogy kizárják vagy megerősítik angina.
- Attack nehéz légzés.
- Variáns angina.
- Rest angina.
- angina.
- Diagnózis „néma” ischaemia jelenlétében pozitív kerékpár terheléses vizsgálat.
- Kiértékelése a kezelés hatékonyságát.
- Értékelése anti-aritmiás kezelést.
- A kezelés kiválasztása a pitvarfibrilláció a telepítés során az adrenerg vagy kolinerg típusú villogás.
- Értékelés proarritmikus hatása antiaritmiás gyógyszerek.
- Hatékonyságának értékelése rádiófrekvenciás (vagy más) abláció vezető utak betegeknél pre-gerjesztés szindróma, kamrai tachycardia és egyéb aritmiák.
- Értékelése angina elleni kezelést.
- Értékelése sebészeti kezelés a szívkoszorúér-elégtelenség.
- Értékelése a pacemaker.
- Szerkesztési chronotherapy sémák betegek koszorúér-betegség és a ritmuszavarok.
- Megelőző ellenőrzés a betegek, akik az életet veszélyeztető ritmuszavarok, vagy csökkenhet.
- A betegségek Károsodott kontraktilis funkció a szívizom:
- postinfarctusos betegek bal kamrai diszfunkció;
- A dilatatív kardiomiopátia (DCM), hipertrófiás kardiomiopátia;
- A betegek mitrális szívbetegség.
- Károsodott vizes elektrolit-egyensúly:
- krónikus keringési elégtelenség Stage II-III;
- végstádiumú veseelégtelenség.
- A magas vérnyomás a BK hypertrophia;
- artériás pulmonális hypertensio jeleit pulmonalis-szívelégtelenség.
- A műtét előtt:
- más szervekben az idősek, a klinikai tünetek, amelyek arra utalnak, hogy lehetséges coronaria atherosclerosis.
A minőségi EKG felvételt Holter szükséges betartani bizonyos szabályokat. Először is, hogy telepíteni az elektródák felett a bőr alá a borda, amely számának csökkenése a leletek kapcsolódó izomműködés. Másodszor, a kezelt területet a bőr a beteg a telepítés előtt az elektródák nem kell etil-alkohol és egy nedves ruhával. alkoholos kezelés vezet a kiszáradás, a felület a bőr réteg és romlása az EKG felvételt. Jelenlétében haj szükséges, hogy borotválja károsítása nélkül a bőrt. Ezután eltávolítására corneum kell dörzsölni a bőrt csiszoló anyagot (speciális exfoliant reszelő, mikroabrozivnoy csík vagy cserje). A bevezetés előtt az elektróda, győződjön meg arról, hogy a bőr száraz. Amikor telepíti az elektródák szabad elfelejteni, hogy a nedves gél elektróda nekinyomódik a bőrt kerülete körül az elektróda és az elektródot hidrogél - megnyomásával középső részénél. Elektródák (folyékony gél vagy hidrogél) megfelelően van kiválasztva az időtartama folyamatos monitoring, alkotmányos jellemzői a beteg és a klimatikus viszonyok. A napi követése előnyös használni elektródák egy folyékony gél, egy hosszú, több nap - a hidrogél. A forró szezonban hypersthenics és labilis vegetatív idegrendszer jobb használni tvordogelevye elektródák egy porózus test (légzés elektródok).