Reaktív epiteliális változások
Metaplazirovanny hám mutathatnak atypia olyan funkció a fejlesztés korai szakaszában. Ezek a változások azt jelzik, Terme prefektúra „atipikus pikkelyes metaplázia” (ábra. 83, 84). Jelzett durvulásához hyperchromia, fokozott metaplazirovannyh sejtmagok magok különbség méretben ugyanazon szerkezeten belül, egyenetlen eloszlása krómozott Matin. Atipikus pikkelyes meta plasia okozhat dysplasia.
Ábra. 84. A pikkelyes metaplasia atípiás. A bővítés metaplazirovannyh sejtmagot. Kenet a ectocervix. Festés Pappenheim. X500
Harakterizuetsyaproliferatsiey mirigyes hiperplázia mirigyekbe a méhnyak. Kidolgozása hengeres epite Leah a vaginális része a méhnyak jelzi különböző kifejezések: ectopia, ál, endocervicosis, ectropium. Tekintettel arra, hogy a vizuális ebben a folyamatban a méhnyak olyan területek vörös színű, néha ez a feltétele az úgynevezett „ero Zia.” Ez a kifejezés nem nagyon hozzáértő, mint „eróziója” (igaz vagy erózió) jelentése hiba a nyálkahártya (lat erózió -. Korrózió). A forrás a hengerhám a vaginális része a méhnyak hám hinni endonerviksa és pluripotens „tartalék sejtek azzal a képességgel, hogy fejlődnek az irányt a lapos (pikkelyes metaplázia) és mirigyek hám. Ezek a sejtek képezik az alapját az úgynevezett mikroglandulyarnoy hiperplázia. Tekintettel arra, hogy ezek a germinális sejttípus, különböző okok vezethetnek téves differenciálódását ezen sejtek, valamint azok atipikus körülbelül liferatsii.
Feladat citológia - nem annyira, hogy meggyőződjenek a jelenléte glanduláris epithelium vaginális része a méhnyak, mint gondosan vizsgálja ecsetvonások annak érdekében, hogy ne hagyja a patológiai A variáció (atípia) a mirigyes, metaplázia-MENT vagy laphám. Magatartási egy differenciál diagnózis közötti citológia felülete endonervikozom (fiziológiás ectopia, ectopia társul gyulladás Noé, hormonális egyensúlyhiány) és proliferáló (progresszív) endonervikozom nem mindig lehetséges. Ektópiás több tipikus „csendes” oszlopos epiteliáiis sejtek normális méretű és alakú, rendezve a „méhsejt” vagy egy-, kettős sorban „csíkok”. Amikor endotser-Viçosa proliferáló sejtek csoportokban vannak elrendezve, vagy zhelezistopodobnymi szerkezetek, néha kétrétegű. A sejtmagok kibővült, és bizonyos sejtekben vannak nukleoluszokban. Chrome ón egyenletesen oszlik el, van egy kis hyperchromia, fokozott magok. Előnyösen excentrikusan sejtmagba. A citoplazma bőséges, a bazofil vagy könnyű habos. A sejteket a szerkezetek nem olyan egymásra helyezett, különböző méretűek, és struktúrák a löket (ábra. 85, 86, a). Amikor gyógyító endotser-Viçosa kimutatható kenetek metaplazirovannyh nagyszámú sejteket.
Sok egészségügyi intézmények az országban tett „égnek” (cryo kiadások,
Ábra. 85. hiperplázia a mirigyes hámszövet: egy - zhelezistopodobnaya szerkezete oszlopos epiteliáiis sejtek-clearance a központban (nyíl jelzi). Nucleus excentrikusan helyezkedik, bőséges citoplazmában (kehelysejtet). Papanicolaou festéssel. x500; b - papilláris struktúrák oszlopos hámsejtek (jelölt nyíl) és töredezett fekvő mirigyekben megnagyobbodott sejtmagok. Hüvelykenet nyaki része. Festés Pappenheim. X500
elektromos vagy lézeres koaguláció az „erózió”. Ez vezet az a tény, hogy sok nő ectopia tartott indokolatlan műtéti beavatkozás. Ezen túlmenően, az ilyen beavatkozások veszélyt rejtenek magukban időnként Vitia koaguláltatjuk helyek a mélysége a fennmaradó mirigyek és részei az éretlen epithelialis dysplasia. Ezek elég hosszú dysplasia alakulhat nélkül cito logikai kifejezés, hiszen a felület borítja normális hám.
Miután elektrokoaguláció a méhnyak, amelyek eddig működnek endocervicosis felmerülő epiteliális változások kapcsolódó reparatív folyamatok és immunválaszt. Körülbelül két hónappal cytograms sejtek kimutatására megnagyobbodott sejtmagok, durvaszemcsés kromatin, a bazofil citoplazmában. Vannak még „könnyű kapcsolati sejtek”, emlékeztető limfociták, lekerekített, egy keskeny perem a citoplazma, kromatin nezhnozernistym. Egyes betegek is mutatnak „területén sejttörmeléket,” álló módosítatlan és módosított degeneratív lizált sejtek sejtmagok körülvett kerek második típusú sejtek. Általában a betegek a „sejtes törmelék mezők”, jegyezte meg a gyors visszatérést a normális epitéliumára.
Fontos az is, hogy helyesen értelmezze az állam a hengerhám a méhnyakon, megjegyezve jelei megnagyobbodás, atipikus proliferáció, intra-epiteliális neoplázia a endocervix (mirigyes hámszövet diszplázia).
Ábra. 86. Glandular hyperplasia: a - a kaparás a vaginális részének a méhnyak (biopszia - szaporodó endocervicosis). A sejteket halmoztak egymásra, nukleáris citoplazma arány felé tolódott a mag. x200; b - nyaki polip (kenet polip) - sejteket hosszúkás, ovális mag, a kromatin struktúráját egyenletesen szemcséjű, egyetlen, kis nucleolusok. A citoplazmatikus hosszúkás részben vakuolizált sejtek. Festés Pappenheim. x1000
Polip - exophytic formáció éles szélek származó nyálkahártyáján a méhnyakon, a láb vagy a szinten. A polip egy közös jóindulatú formában, gyakran előesés keresztül a külső méhnyakon a hüvelybe. Kevesebb polip fakad vaginális nyálkahártya a méhnyak rész. Felületes és mirigyekbe vonva egy polip iszap hengeres hám, ami gyakran kitéve pikkelyes metaplázia. Citogramon anyagot a felület a polip hasonló citogramon endocervicosis, oszlopos epiteliáiis sejtek akkor húzott (ábra. 86 b). Gyakran észlelt metaplazirovannye sejtek gyulladás elemek.