Kontraktúra kezelés, leírás, a tünetek, komplikációk, megelőzés
Szakkönyv betegségek
Kontraktúra - normális határérték mozgástartomány a közös. Csökkentett mobilitási általában az okozza rövidülését extraartikuláris lágy szövetek eredményeként sérülés vagy betegség.
Veleszületett kontraktúra egy komponense veleszületett fejlődési rendellenességek, mint dongaláb. izmos tortikollisz. arthrogryposis et al. A kedvező eredmény ezekben az esetekben lehetséges, ha az alapbetegség időben diagnosztizált és célzott kezelés contracturáinak.
Szerzett összehúzódások alakulnak hegesedés területén trauma, fertőzés és egyéb elváltozások az ízületek és a környező szövetek, inak sérülés után és az amputáció következtében reflex izomfeszülés, izom egyensúly zavarok, amikor ernyedt és spasztikus bénulás, mozdulatlanság a hosszú végtagok.
Attól függően, hogy milyen szövetben vannak túlsúlyban a kapott kontraktúra megkülönböztetni dermatogenic, desmogennye, tendogennye, miogén és arthrogenic kontraktúra. Dermatogenic (dermális) bőr-kontraktúra okozott hegek égés utáni vagy gyulladásos betegségek.
Desmogennye kontraktúra eredményeként a zsugorodása fascia és szalagok után mély károsodás, krónikus gyulladás, és fejleszteni során bizonyos betegségek (például, a Dupuytren egy fibrózis tenyéri aponeurosis).
Tendogennye (ín) kontraktúrák miatt lerövidítése inak vagy nehézsége csúszó a szinoviális hüvelyek, ennek eredményeként a sérülés, gyulladás, ami a letapadás kialakulását és tartós akaratlan végtag szegmens helyzetben.
Miogén (izmos) van társítva kontraktúra izom rövidülés a saját reflex csökkentése vagy a gyulladásos folyamat az izmok. Ezek kontraktúra közé korlátozása mozgások okozta ízületi a megsértése izmos egyensúlyi a központi és a perifériás bénulások (paralitikus kontraktúra), tartós izom összehúzódása spasztikus bénulás és bénulás, izomfeszültség a védekező reakció egy fájdalmas inger. Myogen kontraktúra kialakulhat krónikus fáradtság és túlerőltetés az izmok a folyamat sport képzés, összefüggésben a monoton ismétlődő munkát.
Arthrogenic (izületi) kontraktúrák dolgozzon változása miatt az izületi végek és a kapszuláris ínszalag-ízületi eszköz, mint például a degeneratív folyamatok a közös (lásd. Az osteoarthritis), immobilizációt követően sérülések. Isolated pszichogén vagy hisztérikus kontraktúra hirtelen megjelenő hisztérikus. Kontraktúra funkcionálisan értékelni, mint előnyös és hátrányos, alapján, hogy tartósított mozgástartomány biztosít működőképességét végtag.
Annak megállapításához, a perspektíva reduktív kezelés összehúzódások értékelje annak ellenállását - hajlékonyság külső korrekciós intézkedéseket. Vannak lágy hajlékonyságot myogén összehúzódások és merev, rugalmas ellenzék arthrogenic fix kontraktúra.
A kezelés magában foglalja egy sor konzervatív és operatív intézkedések. Konzervatív kezelés elsősorban kontraktúra lehet korrigálni. Alkalmazott gyógyszerek amelynek hatása van irányítva érő fájdalom, izomrelaxánsok, fizikoterápiás (elektroforézis novocain, Diadynamic áramok), az aktív és passzív testmozgás meleg vízben (fürdőhőmérséklet 36 ° C)
torna (aktív gyakorlatok célja elsősorban izomlazító).
Amikor több tartós, például arthrogenic kontraktúrák, felírni oltási vagy üvegszerű pyrogenal, paraffint és ozokerit fürdők, intenzív masszázs hegek és összenövések, torna (aktív és passzív mozgások nyújtás rövidítve szövetek) mechanoterápia keresztül blokk egységek és inga berendezésben. Ritkábban használt módszerek jogorvoslati révén közös pont öntvények és egyidejű redressatsii (erőszakos egyengetési). Kedvező eredmények a kezelés a tartós kontraktúra alkalmazásával lehet előállítani egy csukló-figyelemelterelés eszköz.
A fix kontraktúráját nem támadható konzervatív kezelés, amely különféle típusú sebészeti beavatkozások, például kimetszése zár bőrhegesedésre, meghosszabbítják az izmok, inak, szabadulásának heg boncolás ízületi tokot.
Megelőzés. Sérülések a mozgásszervi rendszer rögzíteni kell véges funkcionálisan kedvező helyzetben szigorúan meghatározott időben, időben felhasználásra gyógytorna és egyéb eszközök visszaállítását célzó végtag motoros funkció.