Mentális és viselkedési zavarok miatt a pszichoaktív anyagok használata (alkoholizmus
Rendszeres alkoholfogyasztás alkohol iránti vágy növekszik. Van változás az anyagcsere-folyamatokban, és a „hangolt” a folyamatos alkoholfogyasztás szervezet, mint a nagyon igényli a napi adag alkohol. Indikátor kialakítva fizikai függőség az alkohol szervezetben fejlődik ellenállhatatlan késztetést, hogy ez után a binges opohmelitsya szükség annak érdekében, hogy megszüntesse a fájdalmas és mentális tapasztalatokat rossz közérzet (fejfájás, hányinger, stb.)
A minősítése stílust alkoholos italok fogyasztását a szakirodalomban használt kifejezések, mint a „binge drinking”, „alkoholizmus” és „alkoholizmus”. Under részegség (részegség) általában utal epizodikus visszaélés, túlzott fogyasztása az alkoholtartalmú italok magánszemélyek által vagy személyek csoportja, ahol van egy fajta eltérést a „norma alkoholos viselkedés” (bár ezek a szabványok a különböző népességcsoportok becslések különböző módokon).
A szakértői csoport az Egészségügyi Világszervezet (1978), a következő alkoholizmus diagnosztikai kritériumok javasoltak:
Változás szubjektív állapot
- A beteg próbál inni egy kicsit, de minden alkalommal, nem tudja irányítani az adag alkoholt.
- A beteg úgy érezheti, ellenállhatatlan vágy, hogy igyon, különösen a nehéz élethelyzetben.
- Alkohol iránti vágy nem lehet megoldhatatlan, de megnyilvánult formájában „összpontosít ivás”, az emlékek a jelenetek az alkoholfogyasztás vagy a mértéktelen gondolkodás terveket.
Változások az állam Pszichobiológia
- „Absztinencia szindróma”, hogy az alkohol az összes jellemző tünetek - tremor, szorongás, álmatlanság, stb
- Az alkoholfogyasztás megkönnyítése érdekében „absztinencia szindrómát”.
- A tolerancia az alkohol.
Stage kezdeti, vagy neurotikus, azzal jellemezve, pszichés függés alkohol formájában rögeszmés (rögeszmés) dőlésszög. Következménye a növekvő vonzereje sérti a mennyiségi ellenőrzés alkoholfogyasztás. Ebben a lépésben van megugrott tolerancia az alkohol. Egyes mentális zavarok léphetnek fel - alvászavarok és az étvágyat, szerkezetében bekövetkezett változás a mérgezés (palimpszeszt);
Átlagos lépésben vagy visszaélés, azzal jellemezve, fokozódása alkohol iránti vágy (képződés kényszeres vágy), az elvonási tünetek formájában somatovegetativnyh zavarok befejezésekor alkoholfogyasztás, növekvő személyiség változások által psychoorganic típusú. Lehetséges alkoholos pszichózisok, gyakran formájában delírium és akut hallucinosis, alkoholos polineuritisz, cerebelláris szindróma;
A kezdeti szakaszban, vagy encephalopathia: az eredmény a betegség megfigyelt csökkent tolerancia alkohol, durva pszicho-organikus személyiség megváltozása, a szellemi-mentális hiba. Tipikus frakcionált felhasználásával kis adag alkohol, a rendszeres ivás vagy megszakított időszakok absztinencia, által okozott éles romlást a fizikai állapot (intolerancia). Pszichózisok ebben a szakaszban különösen nehéz, egy elhúzódó vagy krónikus, akut agyi szindrómák is előfordulhat.
Az ICD-10 minősítési állapotát alkoholista páciensek alapján végezzük a kiválasztási vezető rendellenesség (szindróma); [F10.1] - káros hatásai az alkoholizmus, [F10.2] - dependencia szindróma, [F10.3] - elvonási (absztinencia szindróma), [F10.7] - alkoholos encephalopathia.
Kiterített (II) szakaszában az alkoholizmus. Ebben a lépésben, valamint a súlyos pszichés függőséget kap az egyik legszembetűnőbb megnyilvánulása alkoholizmus - elvonási (elvonási tünetek).
Absztinencia szindróma [F10.3] egy megnyilvánulása fizikai függőség alkohol. Ez abból a 8-20 óra abbahagyása után iszik, és nyilvánul komplex mentális, idegrendszeri és somatovegetativnyh rendellenességek. Az érzelmi zavarok alkohol elvonási kifejezett depresszió, szorongás (ami gyakran okoz öngyilkosság), ingerlékenység, rossz közérzet hajlandóság (gyakori oka az agresszív, jogellenes magatartás), vagy a szorongás és a félelem (ezek gyakran vannak jelei a kezdődő pszichózis). A betegek panaszkodnak álmatlanság, rémálmok, fejfájás. Neurológiai tünetek kifejezett remegéssel, járási ataxiát, nystagmus. A szomatikus állapotát jelölve túlzott verejtékezés, tachycardia, szívritmuszavarok, megnövekedett vérnyomás, légszomj, kipirulás a bőr (különösen az arcon, a mellkas és a felső végtagok). A betegek bespokojut szomjúság, hirtelen étvágytalanság, hányinger, néha hányás. A következménye súlyos elvonási szindróma lehetnek alkoholos pszichózisok - delírium, akut hallucinosis, Korsakoff-féle pszichózis és veszélyes szomatikus betegségek (miokardiális infarktus). A betegek száma az absztinencia kíséri epilepsziás rohamok [F10.31]. Elvonási tünetek gyakran az oka orvoshoz fordulna. Szövődménymentes elvonási szindróma alkoholizmus nélkül megengedett a kezelés abbahagyása 3 5 napig.
Mivel a alkoholfogyasztás okozza eltűnését az összes vagy lényegében mérsékeljük a fenti tüneteket, vágy az alkohol a Stage II betegség válik kompulsivnym (leküzdhetetlen). Annak ellenére, hogy egyértelmű tilalom és ígéretek adatok előtt (hiánya helyzeti kontroll) beteg továbbra is, hogy az alkohol vagy az azt helyettesítő (olykor mérgező folyadék). Ahhoz, hogy a pénzt az alkohol, általuk elkövetett piti lopások, eladni a dolgokat családjába tartozó, stb
Tolerancia a telepített fázisban a betegség fenn hosszú ideig a maximális szint
Az alkoholfogyasztás lehet naponta, de gyakran együtt több napos időszakok részegség (psevdozapoyami) jelölt szünetek vétel alkohol miatt különleges külső okok (pénzhiány, a fenyegető válás vagy uborkaszezon, üzleti út vagy nyaralás egy távoli helyen, távol a civilizáció). Psevdozapoi alkoholista betegek meg kell különböztetni a valódi ivás rohamok - posiomania [F10.26] (Bizonyos esetekben lehet egy megnyilvánulása posiomania endogén mentális betegségek - epilepszia TIR et al.)
A Stage II a betegség csaknem mindig megfigyelhető kifejezve szomatikus következmények állandó alkoholizmus: zsírmáj, hasnyálmirigy-gyulladás, gyomorhurut, gyomorfekély-betegség, kardiomiopátia, aranyér lézió (nekrózis, vérzés). Bár sok felmerülő ebben a szakaszban reverzibilis betegségek, gyakran az oka a korai halál és rokkantság betegek.
A végső (III) szakaszában az alkoholizmus. Ebben a lépésben, a csökkenés a tolerancia alkohol. Intoxikáció fordul elő a kisebb dózisok, mint az előző szakaszban. Teljesen elvesztette az irányítást az alkohol. Ellenállhatatlan kényszeríti a pácienst, hogy gyakori visszafogadási kis adag alkoholtartalmú italok. Elvonási tünetek, különösen nehéz. Állapot intolerancia elérhet egy olyan pontra, ahol további alkoholfogyasztás ellehetetlenül miatt súlyos testi a beteg állapota, amely arra kényszeríti őt, hogy menjen az orvoshoz. Deficit tünetek ezen a ponton ér egy bizonyos fokú encephalopathia. Vannak különböző szellemi és mentális zavarok, csökkent szakmai kompetenciáját. A betegek válnak önteltek, nem tudta tartani a beszélgetés bármiről, kivéve az alkohol, még viccelődik betegek csupán az italok (alkoholos humor).
Ott általában visszafordíthatatlan változások a belső szerveket. Májkárosodás elérheti fokú cirrhosis. Van egy súlyos cardiomyopathia ( „bullish” vagy a „sör”, a szív). Nagyon gyakori megnyilvánulása a betegség - polineuropátia, amely kifejezett megsérti az érzékenysége a disztális végei, járászavar, fájdalom, zsibbadás, és néha izomsorvadás. Mindezek a betegségek meghatározására a nagyfrekvenciás és súlyossága az adott alkoholos pszichózisok lépésben a III betegség.
Megjegyezte, számos funkció az alkoholizmus, attól függően, hogy kortól és nemtől. Tehát a serdülők a betegség előrehaladtával egyre gyorsabban és fut tovább rosszindulatú. Azoknál a nőknél, alkoholizmus van kialakítva egy későbbi korban, gyakran jár együtt traumatikus körülmények között, és nehéz kezelni.
Az idős kor, azt általában megjelölik kedvezőbb a betegség lefolyását.
Az alkohollal való visszaélés, valamint a kár, hogy a psziché és vezet a vereség a más rendszerek a test, amely lehetővé teszi számunkra, hogy jellemezzük polisistemny alkoholizmus egy betegség. Vizsgálata számos reprezentatív csoportok létrehozása Az alkohol szerepe az okozó szisztémás betegségek végeztek Kanadában [Adrian M. J. Lane. 1986]. Ez kimutatta, hogy a túlsúlyban lévő fajtában a szomatikus társbetegségek patológia az asztma (több mint 93%), bronchitis és a tüdőtágulás, valamint a halláskárosodás (61%). Sérelmeinek a szív- és érrendszer találkozott 40% -kal nagyobb valószínűséggel, mint a személyek, akik nem fogyasztanak alkoholt.
A betegek életkilátásait alkoholizmus 15-20 évvel kevesebb, mint az átlag népesség (minél hosszabb a túlzott alkoholfogyasztás, annál nagyobb a kockázata a halál). Mortalitás növekedését nem csak a mortalitást közvetlenül az alkoholtartalmú italok (alkoholos mérgezés, delírium) és a gyakori szövődmények az alapbetegség (májcirrózis, kardiomiopátia), hanem fokozott kockázata az úgynevezett véletlen halálesetek (balesetek, öngyilkosság, mérgezés), valamint a súlyosabb lefolyásához más betegségek.
Anyák által szült gyerekek szenvednek az alkoholizmus, a magas kockázatú alkohol embriopá.