Herpes simplex teljesülnek: diákcsoport 304 Tatjana Larina
Herpesz - egy fertőző betegség, amit a herpes simplex vírus, jellemzi a különböző megnyilvánulásai a betegség primer lézió a bőr, a nyálkahártyák és az idegrendszer. Herpes gyakran felnőtt vesz egy krónikus visszaeső természetesen. Elterjedt herpeszvírus társított hosszantartó perzisztenciája belőle az emberi szervezetben, és a jelenlétét tünetmentes fertőzést.
Osztályozás szerint az áramlás a folyamat: krónikus Lokalizáció: keskeny generalizált szerint klinikai megnyilvánulásai: Herpes a bőr és a nyálkahártyák Nőgyógyászati szemészeti herpes herpeszes szájgyulladás herpeszes meningoencephalitis Generalized (általában prenatális) Herpes
Kóroktan A kórokozó családjába tartozik a herpesz (herpes viridae) .Ebben a család is a vírusok, a varicella zoster, citomegalovírus és kórokozójának fertőző mononukleózis. A penetráció a vírus a bizonyos sejtek (például, neuronok) nem kíséri a vírusreplikációt és a sejthalál. Éppen ellenkezőleg, a sejt egy nyomasztó hatása, és a vírus bemegy egy állam késleltetést. Egy idő után, reaktiválás is előfordulhat, ami az átmenet látens fertőzés az nyilvánvaló. Antigénstruktúrával herpes simplex vírus két csoportba sorolhatjuk. A vírusok genomjából 1. és 2. típusú cukorbetegség 50% -ban homológ. 1 típusú vírus okoz kárt elsősorban a légzőszervekre. A herpes simplex vírus 2 köszönhető előfordulása genitális herpesz és generalizált újszülöttkori fertőzések.
Patogenezisében a fertőzés forrása - a beteg vagy a vírushordozó. Az átvitel a kapcsolatot, légi, transzplacentáris és transzfúziós eszköz. A penetráció a vírus a bemeneti kapu érintkezve vagy légi fertőzés kíséri kárt bőr és a nyálkahártya hám melyeket később a regionális nyirokcsomó és hematogén vírus terjedése virémia és viruriey. Hematogén szórás a vírus hozzájárulnak annak adszorpció a vörös vérsejtek és a felszívódását a leukociták és makrofágok. A herpesz vírus erősen neurotrop, és ezért is fennállhat hosszú ideig az idegszövet anélkül semmilyen káros hatást. Helyi súlyos primer herpes gyermekeknél gyakoribb kor között 6 hónap és 5 év. Általános formák fordulnak elő főleg csecsemők és gyermekek veleszületett vagy szerzett immunhiány és egyéb otyagoschyayuschimi háttér állapotban.
A szokásos formája a lokalizált herpes elváltozás az ajakpíron epitélium, a bőr, a szájnyálkahártya, fogíny, az orr, a kötőhártya, a nemi szerveket. Ott duzzanat, bőrpír, hogy fokozatos kialakulását a vezikulum vagy több kis vezikulumok savós-savós vagy vérzéses tartalmat körülvéve egy zóna vérbőség és ödéma. Trauma képződését okozza eróziók vagy fekélyek. Amikor a szárítás a vezikulumok kéreg, amely azután eltávolítjuk. Mikroszkópos, a hám detektáljuk, léggömb degeneráció elvesztése hámsejtek és a savós váladék felhalmozódása az epidermiszben. Az irha duzzadt, túlterhelt vérerek élesen. A periféria a vezikulumok számos óriássejtek. A sejtmagok a hámsejtek feltárta bazofil intranukleáris zárványok körülvéve egy zóna a megvilágosodás, borjú Koundri.
Herpeszes akut nekrotizáló meningoencephalitis okozta herpes simplex vírus 2-es típusú ritka. Ez ad egy 80-90% -os mortalitást és a túlélés a beteg vezet mélyreható demencia. Gyermekek herpeszes meningoenkephalitisszel során megfigyelt primer fertőzés általában éves kor között 5 hónap és 2 év, kombinálva bőrelváltozások jelentkeznek a 8% -ában. Amellett, hogy a hematogén úton, ez lehetővé tette a a vírus terjedését mentén idegek fatörzsek, amelyek megerősítik a kísérleti adatok.
Ha herpeszes meningoencephalitis agy rendkívül petyhüdt. Agyhártya zsúfolt, ödémás. A szekcionált látható gócok lágyító anyag az agy, néha formájában üregek vypol nennyh tisztázatlan szürkés rózsaszín puha tartalmát. Ezek található elsősorban az agyféltekék. A tipikus elváltozás kell tekinteni a halántéklebeny. Kitört lehet kicsi vagy nagyon nagy, egymástól helyileg vagy diffúzán, akár teljes megsemmisítésére a szürkeállomány az agyféltekék és a bazális ganglionok mikroszkopikusan különböző duzzadási és több cseppfolyósító nekrózis agyi anyagnak a jelenléte a kis perivaszkuláris limfoid beszűrődés megfigyelhető az agyhártya közepette azok ödéma és rengeteg. A hajók produktív vasculitis és trombovaskulity, amelyek hozzájárulnak a vérzés. Diagnózist víruseredetű intranukleáris zárványok neuronok a részecskék elektronmikroszkóp segítségével.
Méhen belüli herpesz fertőzés általánossá egy elváltozás számos szerv és a központi idegrendszer formájában helyi CNS formájában nyálkahártya-fertőzés anyáról placentán vagy felszálló pálya, ante vagy szülés. A fertőzés forrása a krónikus visszatérő genitális herpesz anya vagy tünetmentes kocsi. Exacerbatio herpesz az elmúlt hónap a terhesség, a magzati fertőzés 40%. Általánosított formájának neonatális ad 80% halálesetek izolált CNS - 50%. Prediction nyálkahártya-kedvező megfelelő kezelése, hogy megakadályozzák a másodlagos bakteriális fertőzés
Veleszületett generalizált herpes klinikailag fordul elő a legtöbb esetben anélkül herpeszes elváltozások a bőrön és a nyálkahártyákon. A máj nagyobb, egy tarka keresztmetszete, sárgás-fehér kis átmérője 2-3 mm gócok szétszóródtak a parenchima. Mikroszkópos, a máj kiderült koagulációs nekrózis glybchatym bomlás. A májban, továbbá a nekrózis, jelzett diskompensatsiya és hepatocyta degenerációt, nekrózist a periférián - enyhe leuko- és lymphocytás infiltráció. Még gyakoribb, mint más szervekben, megtalálható a bazofil intranuclearis felvételét.
A mellékvese kéreg van pontosan vérzések a tüdőben - pneumonia sekély hangsúly. Az agyban, elsősorban a paraventricularisban, fent és a subthalamicus osztályok a homloklebeny - finom gócok nekrózis. Néha vannak fokális gliózis, enyhe hydrocephalus. Az agyban vannak kis gócok nekrózis és degeneratív változások a neuronok - kombinálva gócok gliózist.
Veleszületett nyálkahártya-formára jellemző egy hólyagos kiütés az egész test, az arcon és a végtagokon, sőt a tenyéren és a talpon, folyamatosan felöntjük 2-3 hétig vagy 1,5 hónappal. Hatással lehet a szájnyálkahártya, az orr, a garat, a gége, légcső, a szem kötőhártya megfigyelt szaru-, regionális nyirokcsomó. Időjárás kedvező, de előfordulhat olyan eset, azzal a kiegészítéssel, az általánosítás folyamat és a halál.
Kapcsolódó cikkek
