A preklinikai diagnózis késői gestosis
Diagnózis rejtett ödéma.
Meghatározása súlygyarapodás. Srednefiziologicheskaya súlygyarapodás felé a terhesség végén nem haladhatja meg a 10-11 kg-ot. A terhesség első felében súlygyarapodás kell 1/3 a teljes erősítés (átlagosan - 3 kg). A második felében a terhesség súlygyarapodás kell 2/3 a teljes erősítés (átlagosan - 6 kg). A harmadik trimeszterében súlygyarapodás per nedelyune meg kell haladnia a 22 g per 10 cm magas terhes - vagy 55 g 10 kg testtömeg (átlagos - nem több, mint 350 g hetente). Amikor nalichiipregestoza testsúly növekedése több, mint 400-500 g hetente. Amikor nalichiipozdnego preeklampszia testsúly növekedése több, mint 1 kg hetente.
Fokozott boka kerülete - több, mint 1 cm hetente
Csökkentése a napi vizeletürítés a háttérben a túlzott testtömeg-gyarapodás - redukáló diurézis 150 ml naponta. Súlyos esetekben hólyagkatéterezés termelnek, és mérjük óránkénti vizeletmennyiség.
Megnövekedett éjszakai vizelet több mint 75 ml
Pozitív tünet gyűrű - duzzanat az ujjak, így továbbra is a nyoma szorítógyűrű, terhes alig eltávolítja a gyűrűt egy ujj vagy nem vonja vissza
Minta McClure-Aldrich - injektált 0,2 ml fiziológiás oldatot a bőr alá az alkar. Normális esetben, a felszívódás megy végbe a buborékcsomagolás 1 óra hosszat keverjük. Ha buborékfólia reszorpció következik be belül 5-25 percig, majd ezt a jelenlétét mutatja késői gestosis (vége óta gestosis van a növekedés kapilláris nyomás, és van egy nagyobb hidrofilitása szövet, akkor van egy gyors felszívódását sóoldat).
Meghatározása a fajlagos elektromos ellenállása a vér. Általában, ez 160 ohm / smyu esetén rejtett ödéma csökkenéséhez a fajlagos elektromos ellenállása a vér 146 ohm / cm
Hányadának meghatározására a vér. - jelenléte rejtett ödéma egy arányának növekedése a vér, mielőtt 1062.
Diagnózis a labilitás a szív- és érrendszer - készül 16-18 hetes terhesség.
Vérnyomásmérés mindkét kar - a normális vérnyomás = 120/80 Hgmm. Art.
Különösen fontos az a diasztolés nyomást. mivel a késői fejlődését preeclampsia növekedése a diasztolés vérnyomást. Ennek megfelelően, proiskhoditumenshenie pulzusnyomás (a különbség a szisztolés és diasztolés nyomás). Csökkentése az impulzus nyomás 30 Hgmm-rel. Art. kevesebb bizonyíték jelenlétében preeclampsia terhes végén.
Mérése további vérnyomás - a különbség egy véletlen a magas vérnyomás és az alap vérnyomás mért nyugalmi. A kiegészítő vérnyomás több, mint 10 Hgmm. Art. Ez jelzi a labilitása a keringési rendszerben. Egy jelentős növekedését jelzi a jelenlétét egy terhes késő preeclampsia.
Meghatározása szimmetria BP - BP aszimmetria nagyobb, mint 10 Hgmm. Art. jelenlétét jelzi egy terhes pregestoza (a preeclampsia kifejezettebb, annál nagyobb a vérnyomás aszimmetria)
Becslése az átlagos vérnyomás - BP = (1 2 + szisztolés nyomás diasztolés nyomás) / 3. A normál átlagos vérnyomás kell lennie 95 mm Hg. Art. vagy kevesebb (normál vérnyomás), és nem több, mint 75 Hgmm. Art. (Jelenlétében az artériás alacsony vérnyomás). Növekedés az átlagos arteriális nyomás 5 Hgmm. Art. az alapvonaltól az átlagos vérnyomás jelenlétét jelzi egy terhes hajlandóság a magas vérnyomás.
Meghatározása szisztolés-diasztolés aránya - (he = szisztolés vérnyomás / diasztolés vérnyomás). Általában ez 1,5-1,6. Fejlesztést előfordul pregestoza csökkenti a szisztolés és diasztolés aránya, hiszen ebben az esetben megnő a diasztolés nyomás.
Tesztelni adagolt loading:
mért kiindulási vérnyomás
Terhes ennek 10 felülés 10 másodperc alatt.
vérnyomás ismét megmérjük.
Fokozott vérnyomás több, mint 15 Hgmm. Art. vagy aszimmetriája 10 Hgmm. Art. jelenlétére utalnak vaszkuláris dystonia.
Test test viszont:
Terhes feküdt a bal oldalán 5-15 percig
5-15 perces, a vérnyomás mérése
majd - kiderül át a jobb oldalára, és azonnal mértük a vérnyomást
Fokozott vérnyomást 20 Hgmm. Art. és a rendelkezésre álló svidetelstvut pregestoza ebben a terhességet.
Mérése időbeli nyomást. Normális esetben időbeli vérnyomás nem haladja meg a ½ BP váll arterii.Visochno-kar indexet rendszerint 0,4-0,6. A növekedés a temporo-kar index jelenlétét jelzi regionális vazospazmus egy terhes nő.
IX.Dinamicheskoe tanulmány retinális erek - el kell végezni a kritikus időszakokban:
20-22 hetes terhesség
A 34-38 hetes terhesség.
A fejlesztés a pregestoza és késői preeclampsia jelentkezik görcs arteriolák és bővítése a retina vénáiban.