Omez használati utasítások, omez ár omez leírás omez pirula - online gyógyszertár Moszkvában
-
Omez liofilizátum oldat készítése
-
1 injekciós üveg:
-
Hatóanyag: 40 mg omeprazol;
-
Segédanyagok: nátrium-hidroxid - 5,28 mg; Dinátrium-edetát - 1 mg.
-
omez kapszula
-
1 kapszula tartalmaz:
-
Hatóanyag: omeprazol 20 és 40 mg;
-
Segédanyagok: mannit; laktóz; nátrium-lauril-szulfát; nátrium-hidrogén-foszfát; szacharóz; szacharóz (25/30); Hipromellóz 6 cp.
Liofilizátum oldat készítéséhez különféle 1 injekciós üveg.
A kapszulák a csomagban 28 és 30 db.
farmakológiai hatások
Omez - gátolni a H +, K + -ATPáz, fekélyellenes.
Egy specifikus inhibitora protonpumpa: gátolja a H + / K + -ATP-áz a parietális sejtekben a gyomor, gátolja a végső szakaszában a gyomorsav-szekréciót, ezáltal csökkentve a gyártási.
Az omeprazol egy prodrog, és aktiválódik a savas környezetben a szekréciós tubulusok a parietális sejtek a gyomor.
Az expozíció dózis-függő és biztosítja a hatékony gátlása a bazális és a stimulált gyomorsav-szekréciót természetétől függetlenül stimuláló faktor.
Kiválasztást gátló hatást bevétele után 20 mg belül történik az 1. óra, a maximum - 2 óra után 50% -os gátlást a maximális szekréció 24 órát tart, egyszeri adag naponta egy gyors és hatékony gátlása a nappali és az éjszakai gyomor-szekréciót, elérve a maximális 4 nap után .. kezelésére és eltűnő végére 3-4 napon a belépés után.
Nyombélfekélyes betegek fogadó 20 mg omeprazol fenntartja a intragasztrikus pH 3 felett 17 órán át.
Felszívódás - magas, Tmax - 0,5-3,5 óra, biológiai hozzáférhetősége - 30-40% (a májelégtelenségben növekszik gyakorlatilag 100%). A magas lipofilitása, könnyen behatol a gyomor parietális sejtek, kommunikáció plazmafehérjékhez - 90-95% (albumin és alfa-1-sav -glycoprotein).
T1 / 2 körülbelül 0,5-1 óra (májelégtelenség - 3 óra); teljes plazma clearance - 0,3-0,6 l / min. Változó értéke T1 / 2 a kezelés során nem fordul elő.
Szinte teljesen metabolizálódik a májban enzimmel citokróm P450, alkotnak hat farmakológiailag inaktív metabolitok (beleértve gidroksiomeprazol, szulfid és szulfon-származékok). Sok omeprazol metabolizmus függ polimorfikusan-expresszált adott izoform CYP2C19 (S-mefenitoin hidroxiláz), képződéséért felelős gidroksiomeprazol, fő plazma metabolitja. Ez gátolja a izozim CYP2C19.
Vesén keresztül választódik ki (70-80%) és az epével (20-30%). Amikor CRF kiválasztás arányosan csökken a kreatinin clearance-szel. Idős betegeknél megszüntetése csökken, biológiai hozzáférhetőségét növeli.
Omez, terápiás javallatok
Omez, terápiás javallatok
- gyomorfekély és nyombélfekély (beleértve a visszaesés megelőzés);
- reflux esophagitis;
- hiperkiválasztási állapotok (Zollinger-Ellison szindróma, gasztrointesztinális stressz fekélyek, poliendokrin adenomatosis, szisztémás masztocitózis);
- NPVC gasztropátia;
- Helicobacter pylori felszámolására a fertőzött betegekben a gyomor- és nyombélfekély (a kombinációs terápia);
- Megelőzése aspirációs savas gyomortartalom a légúti általános érzéstelenítés során (Mendelson szindróma).
Ellenjavallatok
- túlérzékenység;
- terhesség
- szoptatás;
- gyermekek életkorát.
Óvintézkedések: vese és / vagy májelégtelenség.
Adagolásra és
Adagolásra és
Liofilizátum oldat készítése
Intravénásan, 20-30 percig. Javasoljuk, hogy vezessenek be infúziós oldat elkészítése után azonnal.
Amikor az orális terápia képtelen a gyomorfekély és nyombélfekély, reflux esophagitis és gasztropátia NPVC ajánlott rendelni Omez ® infúziós készítményt egy 40 mg / nap.
A Zollinger-Ellison ajánlott kezdő / egy Omez ® készítményt dózisban 60 mg / nap. Az adagokat egyénileg kiválasztott és néha bevezetését teszi szükségessé a nagyobb adagot. Ha az érték meghaladja a napi adag 60 mg, a dózist meg kell osztani két lépésre.
Hogy megakadályozza a belélegzést a savas gyomortartalom a légúti általános érzéstelenítés során (Mendelson szindróma) hatóanyag előírt az éjszakát egy adag 40 mg-os, és nem kevesebb, mint 2 órával a anesztézia / műtét 40mg.
Különleges betegcsoportok
Károsodott veseműködés. Nincs szükség a dózis módosítására.
Csökkent májműködés. A dózis a 10-20 mg / nap elegendő lehet, mivel ezeknek a betegeknek a T1 / 2 az omeprazol.
Idős betegek. Nincs szükség a dózis módosítására.
Útmutató oldatos infúzióhoz
Infúziós oldatot úgy állítjuk elő egy liofilizált port oldanak omeprazol 100 ml 5% -os dextróz (glükóz) infúziót vagy infúzió 100 ml sóoldatban. Oldatos infúzió 5% -os dextróz (glükóz) belül fel kell használni 6 órán át. Az infúziós oldat egy fiziológiás oldatot kell használni 12 órán belül. Az alkalmazás előtt biztosítaniuk kell, nem szuszpendált részecskéket az oldatban.
Az oldat elkészítése infúziós fiolákba
- 5 ml-es fecskendő típusú infúziós oldatot az injekciós üvegből.
- Adjon meg egy infúziós oldat a fiolába a liofilizált por omeprazol addig rázzuk, amíg a teljes oldódás a hatóanyag.
- Dial omeprazol oldatot a fecskendőben.
- Át az oldatot egy ampullába omeprazol.
- Ismételje meg az 1-4 lépést át az összes gyógyszer az injekciós üvegből.
Az oldat elkészítése infúzióhoz lágy tartóelem
- Oldatának elkészítéséhez használt kétoldalas tűt (adapter) infúzióhoz. Az egyik vége a tű átszúrja a membrán az infúziós zsák, a másik végét a tű, hogy csatlakozzanak a liofilizált port az omeprazol.
- Oldjuk por omeprazol, szivattyúzás az infúziós oldatot a zsákból, és vissza az injekciós üvegbe.
- Ellenőrizzük, hogy a por teljesen feloldódott, majd válassza le az üres palackot, és távolítsa el a tűt az infúziós zsákból.
Belül. egy kevés vízzel (ne rágja szét a kapszulát töltés), 30 perccel étkezés előtt.
Súlyosbodása gyomorfekély és nyombélfekély, reflux esophagitis és gasztropátia NPVC - 20 mg 2-szer naponta. A kúra nyombélfekély - 2-3 hét, ha szükséges - 4-5 hét; gyomorfekély és reflux oesophagitis - 4-8 hét.
Zollinger-Ellison-szindróma - a választott dózistól függően, egyénileg a kiindulási szintet a gyomorszekréció, jellemzően 60 mg / nap; ha szükséges, a dózis növelése a 80-120 mg / nap (amely esetben azt adjuk be 2-3 dózisban).
Mendelson szindróma megelőzése - 40 mg 1 órán át a műtét előtt.
Relapszusának megelőzésére a gyomor-és nyombélfekély - 10-20 mg 1 alkalommal naponta.
Anti-Reflux oesophagitis kezelésére - 20 mg / nap egy hosszú ideig.
A Helicobacter pylori - 20 mg 2-szer naponta 7-14 napig (attól függően, hogy a kezelési séma) kombinálva antibakteriális szerek.
Idős betegeknél, egy szükség a dózis módosítására.
Alkalmazása terhesség és szoptatás
Alkalmazása terhesség és szoptatás
Terhesség alatt ellenjavallt. Abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást.
mellékhatások
Oldalról a vérképzés: ritkán - leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia.
Részéről az emésztőrendszer: néha - hasmenés, székrekedés, hasi fájdalom, hányinger, hányás, puffadás; ritkán - fokozott aktivitása a májenzimek, ízérzészavarok; Nagyon ritka - szájszárazság, stomatitis, a betegek a korábbi súlyos májbetegség - hepatitisz (beleértve a sárgaságot), májműködési zavar.
A idegrendszer: súlyos egyidejű szomatikus betegségek - szédülés, fejfájás, izgatottság, depresszió; betegek esetében a súlyos májbetegségben - encephalopathia.
Részéről a váz- és izomrendszer: nagyon ritkán - ízületi fájdalom, izomgyengeség, izomfájdalom.
A bőrön: ritka - bőrkiütés és / vagy viszketés; bizonyos esetekben - fényérzékenység, váladékos erythema multiforme, alopecia.
Allergiás reakciók: gyakran - csalánkiütés; Nagyon ritkán - angioneurotikus ödéma, láz, bronchospasmus, interstitialis nephritis és anafilaxiás sokk.
Egyéb: ritkán - gynecomastia, rossz közérzet, homályos látás, a perifériás ödéma, fokozott verejtékezés, a gyomor mirigyes ciszta kialakulását a hosszú távú kezelés (következtében gátolja a gyomorsav szekréciót, jóindulatú, reverzibilis).
Vigyázat
Terápia előtt ki kell zárni a jelenlétét rosszindulatú folyamat (különösen a gyomorfekély), mert kezelés, maszkolás tünetek, ami késleltetheti a helyes diagnózis.
A recepció ugyanabban az időben a táplálék nem befolyásolja a gyógyszer hatásosságát.
Speciális esetekben, ha van nyelési nehézség egész kapszula, a kapszula tartalmát, miután lemértük, adhatunk az alma cefre. A tartalma egy kapszula gondosan és óvatosan kevert 1 evőkanál puha alma püré. Az elkészített keveréket kell tárolni kell lenyelni az elkészítés után azonnal, egy pohár vizet. A kapszula tartalmát nem rágni, és elpusztítják bármilyen más módon.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek vagy munkavégzés igénylő magasabb fizikai és mentális reakciókat. A hatás az omeprazol a gépjárművezetéshez és más berendezések nem valószínű.
gyógyszerkölcsönhatások
Tartós használata omeprazol egy adag 20 mg naponta egyszer kombinálva a koffein, teofillin, piroxicam, diclofenac, naproxen, metoprolol, propranolol, etanol, ciklosporin, lidokain, kinidin és ösztradiol nem változtatnak plazmakoncentrációját. Nem volt interakció ugyanakkor figyelembe savlekötő. Módosítja a biológiai hozzáférhetősége olyan gyógyszer, amelynek abszorpciója az függ a pH (például vas-sók).