A nagy dózisú kemoterápia autológ őssejt-transzplantáció betegeknél diffúz
Transzplantációs a hemopoetikus őssejtek sclerosis multiplex
A cikk bemutatja a kezelés eredményeit a sclerosis multiplexben szenvedő betegek. részesülő nagy dózisú kezelés autológ őssejt-transzplantáció. Vizsgáltuk a klinikai válasz és dinamikája életminőség MS betegek után autológ őssejt-transzplantáció. korai, földrajzi transzplantáció és transzplantáció az üdvösség.
A vizsgálatban 40 különböző formáiban szenvedő betegek a sclerosis multiplex. Megoszlása betegek az áramlás a sclerosis multiplex a következő volt: másodlagos progresszív - 19, elsődlegesen progresszív - 10, fokozatosan súlyosbodó - 1, relapszáló-remittáló - 10. Az átlagéletkor 32 év volt (tartomány, 17-51), hím / nőstény - 16/24. 7. A korai transzplantációs betegek. 30 - Fokozatos, 3 - megtakarítás transzplantáció. A medián EDSS ábra a transzplantáció előtt volt 6,0 (tartomány - 1,5-8,0). Medián utánkövetés volt 18 hónap (tartomány 6-84 hónap). Értékelése neurológiai állapot és az életminőség végeztünk átültetés előtt és után. valamint a 3, 6, 9, 12 hónap, majd minden 6 hónappal a kezelés után. Annak megállapítására, az életminőség kérdőívek FACT-átültetés és FAMS.
A 27 betegnél sclerosis multiplex. részt a vizsgálatban, a medián követési több mint 1 év klinikailag stabil vagy javult. Javított regisztrált több mint a fele a betegek: 6 betegnél szignifikáns javulást EDSS indikátor (több, mint 1 pont), 4 betegnél EDSS pontszám csökkent 1, és Y jelentése 5-0,5 pont. 12 betegnél stabilizációt sikerült elérni. Két beteget súlyosbodó 18 hónap után a stabilizáció, de a két állította betegség progressziója 12 és 30 hónap nyomon követés után előzetes javulást. Minden beteg állapota javult vagy stabilizálódott megerősítette MR adatokkal.
Az életminőség vizsgálatokat végeztünk 21 betegnél. 19 számolt be javulásról. 1 évvel a transzplantáció után 1 betegnél meghatároztuk a maximális válasz kapcsolatos életminőséget. 3 - jól, 7 - az átlagos, és 8 - a minimális. 2,5 év után több 3 beteg kapott maximális válasz kapcsolatos életminőséget. Minőségének javítása az élet volt megfigyelhető követési időszak.
Következtetések.
Miután autológ transzplantáció a vérképző őssejtek (korai, földrajzi hely vagy transzplantáció mentő) kezelésére, a klinikai válasz kaptuk minden betegnél sclerosis multiplexben. A betegek többsége határoztuk jó vagy mérsékelt választ összefüggő életminőséget. További kutatások szükségesek, hogy vizsgálja meg a klinikai hatásosság és prognosztikai faktorok sclerosis multiplexes betegek. részesülő őssejt-transzplantáció.
J. Sevcsenko, A. Novik, A. Kuznetcov et al. A nagy dózisú kemoterápia + autológ őssejt-transzplantáció a sclerosis multiplexes betegekben: nyomon követése eredményeként prospektív multicentrikus vizsgálat // Bone Marrow Transplantation, Vol. 39 Supl. 1, p. 215.