Története bőrgyógyászat betegség
Maximális anterioposterior méret a bal pitvar - 4,3 cm
Végdiasztoiés dimenziója a bal kamra - 5,0 cm
Interventricular septum vastagsága diasztolé -1,3 cm
A vastagsága a hátsó fal a bal kamrai diasztolé -1.0 cm
Maximális nyitás az aortabillentyű szórólapok 2,0 cm
Aortagyök átmérő - 4,2 cm, átmérője 3,5 cm felszálló aorta
A maximális anterioposterior dimenziója a jobb kamra kiáramlási pálya - 3,5 cm
A méretei a bal kamrai üreg - a normális tartományban
A globális bal kamra kontraktilitás normális (ejekciós frakció 55%). A bal kamrai hipertrófia. Forma hipertrófia - koncentrikus, súlyossága - egy kis (1,2-1,4 cm falvastagság).
Kissé kitágult jobb kamra.
A maximális térfogata a bal pitvar - 90 ml, mérsékelten növelte
A maximális térfogata a jobb pitvar - 70 ml, jelentősen megnövekedett.
Megvastagodása, beszűrődés, rétegződés lap szívburok.
Megvastagodása a mitrális billentyű, kifejezve mérsékelten és kiterjesztése mindkét szárnyak. Meszesedés a mitrális gyűrű kifejezve mérsékelten.
Mitrális visszaáramlás kis vagy közepes súlyosságú (2. fokú)
Sűrítés, keményedés az aorta billentyű enyhe korlátozás a mobilitás, de anélkül, hogy a kialakulását érszűkület. Lezárása és aortagyök meszesedés határolt gyűrű és kommisszúrákban az aorta billentyű.
Trikuszpid visszaáramlás jelentéktelen.
Ha összehasonlítjuk a szívultrahang vizsgálat 27.03.09 - kis mértékű növekedése a jobb pitvarba, a többi nélkül alapvető dinamikáját.
Egy közös vulgáris pszoriázis, a stacionárius fázis, téli formában. L40.0
A diagnózist alapján:
· Orvosi történelem - a hosszú létező a betegség lefolyását
· A klinikai kép és a karakter a helyi status:
- a rendelkezésre álló jellemző psoriasis bőrelváltozások (plakkok kékes-vörös és vöröses-barna színű, peeling)
- pozitív pszoriázisos triád (jelenségek sztearint spot, terminális film és a pont vérzés)
- körömfertőzések a „gyűszű” típusú
Differenciál diagnózis:
A differenciáldiagnózis végezzük a következő betegségek:
1. lichen planus
· A jelenléte nem jellemző erre a betegségre hajlamos perifériális növekedés és a kialakulását papulák konfluens léziók
· A jelenléte pszoriázisos hármas
· Nincs jellemző planus intenzív viszketés pupkoobraznym mélyedések közepén papulák, a háló minta felületén a léziók (Wickham mesh), viaszos csillogás papulák és léziók a nyálkahártyákat.
2. Rózsaszín zoster
· A jelenléte nem jellemző erre a betegségre hajlamos perifériális növekedés és a kialakulását papulák konfluens léziók
· Szokatlan rózsaszín zuzmó krónikus betegség természetétől
· Nem megfelelő formában plakkok
· A hiányzó elterjedt rózsaszín kiütések finom mérlegek
3. Papular syphilide
A beteg szokatlan syphilides
· Hajlam perifériás növekedési papulák és azok fúziós a kialakulását nagy plakkokat
· Felületes helyen papulák
· Sötét vörös papulák
· A növekedés nyirokcsomókba
· Seroreaktsii pozitív (ELISA, IgG, IgM észlelt)
Mód - a teljes alvás 9-10 óra, pontos mosás, hogy elkerüljék a bőr sérülése
Összesen étrend restrikciós alkohol (irritáció), az akut és füstölt élelmiszerek.
Helyileg alkalmazva 3% szalicilsav kenőcs és sinaflana.
Rp. Acidi salicylici 3.0
Vaselini ad 100,0
M.D.S. Kenjük elváltozások, 2-szer naponta
A szisztémásan alkalmazott infliximab (Remicade) 3 mg / kg tömeg / csepegtető, 2-4-8 héten orvosi felügyelet mellett. A pálya ellenőrzése alatt paramétereit a szív (ejekciós frakció). Azt ajánlja az antihisztaminok (zirtek 1-től 5 mg naponta egyszer), és Zaditen (1 mg 2-szer naponta a megelőzés az allergiás reakciók).
Spa kezelés - szulfid és a radon rugók, hosszú tartózkodás, száraz meleg klímát.
Gombás fertőzések kezelésére láb:
· Fogadása antimikotikus gyógyszer Orungal - 1 kapszula (200 mg), 2-szer naponta 3 hónapig szerinti séma 1 hét a gyógyszer szedését 3 hetes intervallummal.
· Lamisil krém alkalmazható Az érintett bőr 2-szer egy nap, egy tanfolyam 10 nap
Rp. Ung. "Lamisil" 1 -15,0%
D. S. Krém külső primereniya.
A kezelés a szívkoszorúér-betegség és a magas vérnyomás:
· Kordifleks 10 mg (1 tabletta) naponta kétszer 2
· Enap 10 mg (1 tabletta) naponta kétszer 2
· Az élet kedvező prognózist
· Prognózisa hasznosítás - kedvezőtlen, továbbra is egy krónikus betegség időszakok terjedését.