A törések a macskák, a szerző platform
Törések Macskák
UlrikeMatis. Prof. Dr. med. vet. Dr. med. vet. habil. Dipl. ECV
Fkultet Állatorvostudományi Egyetem Myunhersky LMU Németországban. Translation állatorvosi Ph.D.
André Zavoloko
Alapelvei törések kezelése macskáknál ugyanazok, mint a többi állat, de annak ellenére, hogy már csak néhány nagyon fontos anatómiai és fiziológiai jellemzők, nem lenne bölcs dolog, hogy kezelje a macska, mint egy kis kutya.
Előnyei macskák, mint a beteg a törés között az a tény, hogy a macskák általában kisebb súlyúak és mozgékonyabbak, mint a kutyák. Van egy jobb működési képességét, hogy kompenzálja által okozott károk azok sérüléseket okozó látható sérülés a kutyák. Alakváltozás a növekedés azok ritkák, és a rövid végtagok lassulása okozza vagy elvesztése csont alig látható, és mert a macskák mozog, csökken a földre, képesek kompenzálni a rövidülése eredő növekedése a szög a közös kiterjesztése. Összehasonlítva kutya csontok, csont koshkek kevésbé szögletes, és az átmérője az üreg kosnomozgovoy egyenletesebb a teljes hosszon. Így sok törések hosszú stabilizálva intra csapokat.
Hátrányai macska, mint egy beteg a törési részeit foglalja magában aprított törések az oka, hogy a csontok a macska több törékeny. Corticalist macskák nagyon vékony, könnyű feltörni, vagy megtöri a zár eszközök és azok gyökeret rosszabb implantátumokat. Ezen túlmenően, a külső széle a törés leképezés rosszul tolerálja sok macska. Folyamatos figyelemmel kísérése az állat állapotát annak érdekében, hogy meghatározza azokat a lehetséges szövődmények kivetése után gipsz okozhat számukra stresszt, ezért a konzervatív módszereket használnak ritkábban, mint a sebészeti stabilizáció.
Törések a lapocka ritkák, ezek viszonylag stabilak, mert a csont fragmentumok közé van befogva az izmok. Műtét használnak abban az esetben kényszerült nyak törései lapocka törések és közös abban az esetben, ha a fragmentumok elég nagyok az implantátumot. Amikor a fűrészlap nyak törések segítségével kis lemez T - és az L-alakú. A fragmensek tömítést a Kirschner drót és / vagy kis csavarok.
Humerus törések a leggyakoribb a disztális felében, és átterjedhet a condylus. Egyszerű törések diafízis intramedullaris rudakat használunk. Amikor elfordulás stabil törések alkalmazni kombinációban cerclage és perkután polushtiftovym sínbe kell. Fragmentálódás diaphysis törések jól stabilizált segítségével egy külső szorító rúdzár csavarokkal vagy lemezek. Cranial implantátumok kapcsolódnak oldalirányban, vagy ha a repedés található, a proximális harmadában a csont; ha ő a közepén a csont-implantátum lehet erősítve az oldalsó vagy mediális felületre, míg a disztális rögzítésére törések a mediális előnyös. Az egyik fontos különbség a kutyák, hogy a macskák medianus áthalad supracondylar lyukon proximálisan a mediális condylusa, és meg kell lennie szabadon eltávolításával mediális fal a furat útján csont vágó, annak érdekében, hogy csatolja a lemez vagy külső szorító rúdszorító idegi . A legtöbb törések, amelyek befolyásolják a könyök ízület dvuhmyschelkovymi T - Y alakú törések. Mediális megközelítés jellemzően egy olyan elegendő eltávolítás hasznosításra, de a hozzáférés révén olecranon szükség lehet aprítani a töréseket. Condylaris komponensek csökken elsősorban segítségével egy kis 1,5 vagy 2,0 mm-es kortikális csavarokat. Rögzítő condylus a diafízis különböző módszerek humerus. Röviden disztális szegmensek segítségével keresztezett Kirschner drót és a rögzítő lemezt, vagy a külső szorító rúd rögzítőt. Attól függően, hogy a szükséges stabilitást a humerus macskák illeszkedjen 2,0 vagy 2,7 mm-es külső szorító rúd rögzítő, 2,0 mm-es dinamikus kompressziós lemez, 1,5- és 2,0 mm-es vagy 2,4 lemez körülmetélte -MM dinamikus kompressziós lemez korlátozott kapcsolatot.
Alkar törések általában befolyásolják a csontok, az alkar és többnyire a középső és distalis harmada. Amikor torzítatlan vagy minimálisan kényszerült törések a diafízis sikeresen használt gumiabroncsok vagy gipszet. Ha az állat nem tűri busz vagy vakolat, majd alkalmazza a intraossealis fixálás. A legtöbb esetben csak annyi, hogy stabilizálja a sugárirányú csont, azonban, ha a sugár töredezett, vissza lehet állítani csak singcsont. Összehasonlítva a kutyák macskák sokkal hangsúlyosabb pronációját supinatios az alkar és a mellső lábait. A macskák, törések rögzítésére csak a sugárzás vagy csak ulna kevésbé valószínű, hogy vezet egy stabil rögzítés a szomszédos csont. Hogy stabilizálja sugara a legmegfelelőbb dinamikus kompressziós miniplates csavarok átmérője 2,0 mm. Törései ulna támadható stabilizálás interossiális csapokat. Ha a repedés terjed a blokk horony, egy további szigorítása huzal öntettel. A törések a ulna egy diszlokáció lucheplechevogo közös (törés Montedzhi), gyűrű alakú ínszalag kell tolni alkalmazásával serklyazhnoy huzal. Proximal törések a orsócsont és a singcsont gyakran igényelnek ujjá csontok. Különös figyelmet kell fordítani a duzzanat a lágy szövetek. A macskák gyakran megfigyelhető kompartementa kompartmentes szindróma a disztális végei, olyan mély fascia nem lehet lezárni helyreállítása után a törés jelenléte miatt az ödéma. A konzervatív kezelés olyan esetekben, amelyek duzzadási elnyújtott szöveti és alkalmazza hosszanti fasciotomia myotomy.
Csukló törések ritkák macskán, ellentétben metacarpalis törések. amelyek általában a csökkenése folytán vagy zúzás. Intraosszeálisan rögzítő végezzük egyszerűen egy kis intra csapok a velős üregbe. Így lehetséges, hogy ne sérüljenek az inak voltak és metacarpophalangealis ízületek. Ugyanezt a módszert alkalmazzuk, hogy stabilizálja a lábközépcsont törések.
Lábtő törések gyakoriak a macskák, különösen a hajlás. A legjobb eredményeket elért helyreállítása, az ízületi felület. Amikor többszörös törés hajtjuk perkután fixálás lábtő immobilizált szögben 100 fokos Hock. Elsődleges Arthrodézis macskáknál ritkán van szükség, akkor a legjobb megoldás egy töredék, melyhez a kis koponya-lemez. Törések a sarok és a boka legjobban kezelni a segítségével bannerek öltözködés drót.
Törések diafizabolshebertsovoy és szárkapocscsont gyakran nyitva. Sokan közülük igen nehéz kezelni a macskák károsodása miatt a lágy szövetek és erek vérellátását csont; Ezen kívül, ha ilyen törések gyakran sok fragmentumok nehéz stabilizálni. Amikor a harmadik fokú nyílt törések alkalmazni külső csontváz fixálás. Törések a típus „zöld ág”, és stabil törések sikeresen kezelhetők gipsz vagy sín. Hosszú ferde és spirális törések szakadás nélkül, a bőr is lehet kezelni konzervatív, akár (félig) cerclage és velőűrszeg. Amikor a szegmentális és többszörös törés a tibia, amelyek gyakran megtalálhatók a macskák, akkor ajánlott, hogy használja a biológiai fixálás lemezek rögzítésére csontfragmentumok vagy külső szorító rúd rögzítőt. A leggyakrabban használt lemezek 2,7 mm-es dinamikus kompressziós lemezekkel, és 1,5 vagy 2,0 - körülmetélt mm-es lemez. 2,4 mm acél dinamikus kompressziós lemez korlátozott érintkezés szintén nagyon alkalmas a jelen esetben. Ezen felül, akkor a 2.4 mm-es zár titán lemez, de hogy támogassa a rosszul konszolidált, törés nem összeforrt, hamis acéllemezek jobbak voltak, mint a titán implantátumok. Amikor körülmetélt lemezek két lemez lehet halmozott össze, hogy növeljék a szilárdságot. Amikor lábszártörések közelében elhaladó vagy a proximális epifízis porc Kirschner drót biztosít elegendő stabilitást.
Törések a térdkalács ritkán diagnosztizálják macskáknál. csont részek elválasztjuk a disztális vége lehet hagyni. Belső rögzítő használunk, abban az esetben, hogy ezek a törések kapcsolatos eltűnése a térd reflex. Kis csapok együtt a feszültség vezetéket kötést támogatására használják normális csont helyreállítási helyzetben. A külső széle a csont fragmentumok összehasonlítást végzett mozgásképtelenné a térd kiterjesztése.
Combcsonttörések nagyon gyakoriak. A területen a térdkalács kaudális elmozdulása a disztális fragmens meglehetősen jellemző. Ugyanakkor elvégzésére nyílt helyreállítása normális csont állapotát és belső rögzítés. Transcondylar ajánlott a csavarokat (1.5 vagy 2.0 mm) (két) fejecs törések. Két Kirschner drótok lehet használni, hogy helyreállítása és supracondylar törések epiphysealis porc (keresztezett vagy páros). A felaprított törések a disztális combcsont, a legjobb, ha használja a rögzítő lemezek vagy külső szorító rúd tartó. Plate és a rúd van hajlítva kaudálisan, hogy ne rögzítse a combcsont térdízület kapszula. Az egyszerű törések a combcsont diaphysis az intra csapok sikeresen használják implantátum alakja üregében. Mivel kiegészítő rögzítés szükség lehet további (félig) cerclage vagy külső fixálás Polushina hogy forgási stabilitást. Amikor többszörös törés a diafízis sikeresen alkalmazható összekötő szegek vagy a rögzítőlap egy külső szorító rúd bilincs. Mivel a combcsont van kitéve erő irányított hajlítási kiválasztott hosszú lemez. Használja a lehető legkisebb mértékben, közel a törés csavarokat. A lemezt rögzítve perifériásán a fő fragmensek két vagy három csavarral. Annak érdekében, hogy a támogató funkciót acél 2,4 mm, vagy 2,7 mm-es csavart, és található egyik a másik felett körülmetélt lemezeket, hogy elegendő merevséget. Amikor egy 2,7 mm-es külső szorító rúd rögzítőt is jó eredményeket kaptunk. Törések a fej és a nyak a combcsont nagyon jól helyreállítani két vezetéket Kirchner, míg kimetszés arthroplasty használjuk csak egy halálos vagy súlyos esetekben.
Kismedencei törések az eredménye súlyos trauma, és gyakran kíséri többszörös sérülések. Csípőizületi fossa törések kevésbé gyakori a macskák, mint a kutyák, míg törések töredezettsége sacroiliacális ízületek gyakoribbak macskák. Amikor érintő léziók az ülőideg, törések csípőízületi fossa ofszet és sebészeti beavatkozás használt szűkült kismedencei csatorna. A diszlokációk a sacroiliacális ízületek és törések a csípő egy erős torzítást is lehet javítani sebészileg. Törések a csípőízületi üreg és a csípő legjobb visszaállítható 1,5 vagy 2,0 mm-es miniplates, akiknek szükségük van egy kis vágás áramkör egy viszonylag egyenes medence macskák. A törések sacroiliacalis közös alkalmazásával stabilizálódott 2,0 mm-es csavart áthaladó szárnya a csípő a keresztcsonti csont. Amikor kétoldalú ficamok sacroiliacalis együttes alkalmazásával egy-egy csavar mindkét oldalán.
Összefoglalva, a sebészeti kezelés törések macskák szükség különösebben érzékeny berendezések. Csak ezen a módon az eredmények jobb lesz, mint elérni a segítségével az Anyatermészet és Apa időben.
1. Matis U, Waibl H. Proximale Femurfrakturen bei Katze und Hund.
Tierärztl Prax Suppl 1: 159-78, 1985
2. Matis U. Biologische Osteosynthese. In: Kleintierkrankheiten Band 3:
Bonath KH, Prieur WD. OrthopäDische Chirurgie und traumatologie.
4. Matis U, Böhmer E, Strodl S, Egli C. Ilial és csípőizületi törések macskáknál.