Landry emelkedő bénulás
Landry emelkedő bénulás
Landry emelkedő bénulás (J. W. A. Landry, egy francia orvos, 1826-1865; görög paralízis relaxációs; szinonimák bénulás ascendens acuta) - szindróma, amelyre a fejlesztés a petyhüdt bénulás, amely kezdetben fedi az alsó végtagok, majd a felső, és néhány napig minden önkéntes izmok, beleértve az izmok a mellkas, rekeszizom, arc, a nyelv. Landry írták le először 1859-ben Azóta a fejlesztési bénulás gyakran a funkciót a légzőizmok és fejlesztése szemgolyó tünetek minősül megnyilvánulása Landry emelkedő bénulás különösen súlyos a betegség lefolyását, amely ellen fejlődött.
Etiológiája és patogenezise. Landry emelkedő bénulás egy tünet, ami csak a természet terjedésének bénulás. Ennek oka lehet, hogy: 1) egy ismert fertőző betegség kórokozó (akut polio; poliomielitopodobnye által okozott megbetegedések enterális vírusok - ECHO, Coxsackie, paralitikus formában veszettség enkefalitisz, herpes zoster, parotitis fertőző, kanyaró, bárányhimlő, stb); 2) a fertőző-allergiás betegség ismeretlen kórokozója (elsődleges akut idiopátiás polyradiculoneuritis, akut disszeminált encephalomyelitis, kollagén, periarteritis nodosa, vakcinálás utáni myelitis, entsefalomieloradikulonevrity és mások); 3) a toxikus polineuropátia folyamatok (alkohol, drog, és más blastomatous); 4) az enzimes hibák (polineuropátia akut intermittáló porfiria, máj, a cukorbetegség és mások). Landry emelkedő bénulás alakulhat során a lokalizáció a perifériás idegeket (polyradiculoneuritis, polineuropátia) vagy a gerincvelőben (akut polio myelitis). Súlyos esetekben, esetleg kombinált lézió a perifériás idegek, a gerincvelő és gyökerei, valamint a bulbáris agyban.
Patológia változatos és határozza meg a betegség, amely ellen kifejlesztett bénulás.
Alatt és tüneteket. Jellemzik a következő tünetek: kezdetben ott megbénítja az izmokat megáll, majd kapcsolja ki a funkció az izmok a láb, a törzs, a karok, a nyak és az arc izmait, az izmok, a garat, a gége, nyelv. A legsúlyosabb persze Landry emelkedő bénulás lép fel, ha kikapcsolja vagy éles gyengülése a funkció a légzőizmok jön akut vagy fokozatosan növekvő légzési elégtelenség (lásd a teljes tudást), felborul a mechanizmus a köhögési reflexet, van hipoxia (lásd a teljes tudást) és hypercapniás (lásd a teljes tudást ). Bénulás a torok izmai, a nyelv és a torok (szemgolyó bénulás) vezethet a légút elzáródása tartalmát az emésztőrendszert, és az összes jelei petyhüdt bénulás (lásd a teljes tudást bénulás, paresis): alacsony vérnyomás, az izmok areflexia, 2-3 hét után az izmokban fordul
reakciója degeneráció. Bénulás előzheti paresztézia, fájdalom. Érzékenység rendellenesség (lásd a teljes tudást) figyeltek meg polineuropátia poliradiculitis (perifériás típusú formájában kesztyűt és zokni), és gerincvelő-gyulladás (a szegmentális huzalok vagy típus). Betegségei a medencei szervek figyelhető meg, ha kora A n kondicionált myelitis vagy encephalomyelitis .; a léziók a perifériás idegek, ritkák.
Feltételek Landry emelkedő bénulás változik 3-6 nap egy hónapban. Például, akut poliomyelitis fejlesztési Landry emelkedő bénulás belül bekövetkezik 3-6 nappal, és az akut idiopátiás polyradiculoneuritis - 3-4 hétig. Attól függően, hogy az etiológiája a Landry emelkedő bénulás láz, rossz közérzet, és agyi tünetek léphetnek fel a betegség korai. A cerebrospinális folyadék Landry emelkedő bénulást jegyezni fertőző Genesis pleocytosis normál fehérje tartalmát, vagy növeli a kicsi. Ha a toxikus folyamatok cerebrospinalis folyadék nem változik.
Diagnózis. Key diagnosztikai kritériumai Landry emelkedő bénulás következő: beállta bénulás izmos lábak, állandó A bénulás átterjedt a felette izmok a törzs, mellkas, kar, nyak, arc, nyelv, torok, szimmetrikus súlyossága bénulás, alacsony vérnyomás, az izmok areflexia, objektív érzékelési zavarok minimálisak .
A kezelés függ a mögöttes betegség, amely ellen kialakult Landry emelkedő bénulást valamennyi formájában B1- bemutatott kezelés 6. B12 (B1-vitamin a ellenjavallt porfiria). Hormonális terápia hatékonyabb, a másodlagos polineuropátia (kollagén, enzimet és egyéb hibák). Amennyiben az elsődleges idiopátiás polyneuritist, Landry emelkedő bénuláshoz vezet, hormonterápia nem mindig a hatást. A dózisokat megfelelően kiválasztott korban. A gyógyulási idő szükséges torna, masszázs, elektromos izom stimuláció, a használata anticholinesterase gyógyszerek. Abban az esetben, légzési elégtelenség használják légzőszervi újraélesztés. Pre egy ingyenes légúti levegőre (szívó váladék a légúti, légúti izolálása az emésztőrendszerben, tracheostomiát). Mesterséges tüdőventilációs végezzük eszközöket a különböző rendszerek és szerkezetek (lásd a teljes tudást mesterséges lélegeztetés). Fontos, amikor Landry emelkedő paralízis fenntartása szomatikus funkciók: szondán keresztül történő táplálás (a aphagia) kiegyensúlyozott tápanyag keveréket, kiküszöbölve paralitikus hypokinesia, amely ajánlott korai alkalmazása passzív mozgások ízületek megbénult végtagok, gyakori fordulatok masszírozó matracok és egyéb szükséges ésszerű felhasználása az antibiotikumok érzékenységével összhangban a légúti flóra és hólyag.
A prognózis az élet határozza meg a mértékét kikapcsolásával légzőizmok és mély szemgolyó rendellenességek. Bevezetés a módszerek újraélesztés kezelés szignifikánsan csökkentette a halálozások száma. Ha GBS helyreállítási funkció teljes mintegy 90% -ánál. Egy század után szenvedett n. Súlyos károkat okozott a motoros ideg sejtek elülső szarvának a gerincvelő, valamint a kiterjedt demyelinizációs folyamat, nem tartósak lehetnek paresis és bénulás.