Fogászati szűrés profilaktikus
Anamnézis. - Extraorális vizsgálat. - vizsgálata a szájüregben.
Fogorvosi vizsgálat (klinikai és járványügyi) fontos lépést jelent a megelőző munkát, amely lehetővé teszi, hogy hozzon létre egy információs bázis megelőző ellátás tervezése és értékelése annak hatékonyságát.
A fő módszer a klinikai vizsgálat fogászati használható megelőző és vételi közé felmérés, ellenőrzés, tapintása, ütőhangszerek, extra - Laboratóriumi és műszeres.
emlékezőképesség
Poll (kikérdezés, kórtörténet), mint a vizsgálati módszer adatokon alapul, a betegből származó (név, utónév és apai, születési idő, születési hely és lakóhely). Amikor gyűjtése a kórtörténet, a gyermek szülei megkérdezni, hogy milyen a terhesség és a szülés az anya (pl a szülés előtti, perinatális és posztnatális életszakaszokban a gyermek), a sajátosságait kora gyermekkori fejlesztés, etetés, betegségek és a jelenléte a krónikus betegségek. Felnőtt betegeknél kérdezték a fizikai egészség, a nők - jelenléte a terhesség, szoptatás, stb Meg kell, hogy megtudja, a jelenléte káros szokások, a gyermek (szívó ujjak, arc, mellbimbó, stb) és felnőtt (dohányzás, harapás GPRS stb.)
Ezután adja meg a részleteket a múlt fogbetegségek, megtudja, a beteg reagálását a korábbi látogatások a fogorvoshoz. Információkat gyűjtenek a megelőző fogászati tevékenységek korábban, self-help, jelenleg is folyamatban van.
Kérdések az orvos legyen világos, érthető, hogy a beteg, de nem tartalmaz nyomokat. Az orvosnak kell végezzen felmérést annak érdekében, hogy a beteg válaszokat nem veszik el az irányt a beszélgetést. A beteg úgy érzi, meg kell az orvos érdeke a problémák megoldásában, a beteg őszinte vágy, hogy segítsen. Hibák a fogorvos gyakran következnek be, hogy nem megfelelően gyűjtött történetében. Ez vonatkozik arra az esetre, ha az orvos korlátozott, csak amit a betegek beszámolói saját kezdeményezésére.
extraoralis vizsgálat
Értékelés az általános állapota a vezetékeket az interjú során, és megfigyelés útján. Már az első pillantásra a beteg meg tudja becsülni a pszicho-emocionális állapot (nyugodt, izgatott), fizikai fejlődését (megfelel a tényleges kora, lag, ólom), testtartás (helyes, kóros), járási (ingyenes, nehézség), testalkata (kiegyensúlyozott, gipostenichnoe, giperstenichnoe).
Külső vizsgálata szájsebészeti régió végezzük egy fogorvosi székben, miközben az orvos előtt ül a beteg.
A szimmetria az arc és a nyak lehet valamelyest csökkent és a normál ilyen esetekben az aszimmetria az állandó. Növekvő aszimmetria lehetséges a gyulladásos, traumás vagy neoplasztikus elváltozások.
Fülkagyló lehet veleszületett deformitás, amely arra szolgál, mint bizonyítékot a megsértése a rendes embriogenezis a szájsebészeti régióban, és szükség van egy orvos részletesebb vizsgálata a szájsebészeti régióban.
A bőr általában le, mint tiszta. Ez megváltoztatja (szárazság, hámlás, bőrpír, gyulladásos sejtek) ad az orvos információt jelenlétében számos szomatikus és fogászati betegségek.
A vörös határán ajkak általában tiszta, mérsékelten nedves. Szárazság és hámlás piros szegéllyel jelezheti a szokás, hogy nyalni az ajkak malocclusion, vagy a jelenléte a szomatikus betegségek.
Az állam az orr: normál híd keskeny bejárata a hüvely az orr, ovális vagy kerek. Állandó száj légzés általában kialakult széles rés és a híd bejárata a orrtornác.
Értékelése csomópontok - fontos szakaszát fogorvosi vizsgálat, elismerésének megkönnyítésével fertőző, immunológiai, betegségek, mint például a tumor a szájüreg és az egész szervezetben. Az orvosnak tisztában kell lennie, amely csoportok a nyirokcsomók ottekaet orális szövetekben. A normális nyirokcsomókban nem tapintható vagy kitapintható, de nem haladja meg az 1 cm átmérőjű, hajlékony, mozgatható, fájdalommentes, sima felületű, nem forrasztva a környező szövetekben. Minden más opció kóros nyirokcsomók és kell, hogy egy orvos éber és irányítsa a beteget a megfelelő szakemberek (a szájsebész, gyermekorvos, orvos, hematológia, onkológia, immunológia).
Amikor ellenőrzés és tapintásos nyirokcsomók vizsgálták a következő sorrendben: nyakszirti, fültőmirigy, állkapocs alatti, áll, felületes nyaki, paratrachealis. Keresztül tapintása a nyirokcsomók, a beteg fejének mozgatásával az irányt a megkérdezett (szükséges, hogy enyhítsék a nyak izmai oldalán a tanulmány). Ha megvizsgálja a jobb oldalon, a nyirokcsomókat tapintással három ujjal a bal kezét, míg a bal oldalon a beteg vizsgálata - három ujját a jobb kezét, a szabad kezével kerül a beteg fejét, dönthető oldalra.
Állami funkciókat a szájsebészeti régió a beteg értékeljük a fogorvosi székben, az orvos előtt ül a beteg.
hang öntés is becsülhető összegyűjtésével történetében. Általában 6-7 éves gyermek beszéd keletkezett, és jellemző, hogy a tiszta, helyes. Megsértése kiejtésével hangok [m] [s] [s] jelezheti megsértése hang izmok a nyelv (gyakran társul nyelési rendellenességek). Casting hiba hang [p] gyakran jelzi a rövid kantár a nyelv és / vagy zavar a hang izmait. Az azonosító megsértése a gyermek megnyilatkozás hangok konzultációra elküldtük a logopédus.
Állapota az állkapocsízület (TMJ) határozza azáltal, hogy a második, harmadik és negyedik ujjai mindkét kezét a terület előtt a tragus a fül és kérjük meg a beteget, hogy nyissa ki és csukja be a száját, mozgassa az állkapocs az oldalon. Normális esetben a szabad mozgás a TMJ, fájdalommentes, anélkül, hogy a kattintások és összeroppant. Patológiai VCHNS konzultációt ír szájsebész.
légzésfunkció. Általában egy személy lélegzik az orron keresztül, az ajkak zártak egyidejűleg. Ha az ellenőrzés során a beteg lélegzik a szájon keresztül, meg kell értenie, hogy milyen komolyan veszélyezteti a légzés. Ha a beteg a nagy orrú, szűk orrlyukak, száraz ajkak - száj légzés végezzük sokáig, és természetesen, mivel a szerves felület átjárhatóságát az orrjáratok vagy gyengesége az izmok, hogy fedezze a száját. Ha az alak az orr és a harapás nem változik, akkor lehet, hogy úgy gondolja, a túllépés átjárhatóságát az orrjáratok (orrfolyás). Annak ellenőrzésére, átjárhatóságát a beteg orrjáratok arra kérik, hogy lélegezni a száját zárva, felváltva lezáró nazális bemeneteket. Ha a légzés az orron keresztül nehéz, mert a rossz átjárhatóságát az orrjáratok, a gyermek meg kell küldeni a konzultáció a otolaryngologist, mert megsértette a orrlégzés vezethet a kialakulásához malocclusion.
Ha nyelési funkció vizsgálat során megfigyelték, hogy nyelés közben fájdalmas grimaszokat és az állán izmok összehúzódása ( „gyűszű” tünet). További klinikai értékelését nyelési funkció a beteg száját, hogy tartsa az ujját a félig nyitott állapotban van, és arra kérik, hogy lenyelje a nyál, miközben figyeli a helyzet a hegye a nyelv. Normális esetben 4-5 éves korig van beállítva szomatikus nyelés: nyelési feszültség nélkül arcizombénulást amikor a nyelv tolta az égből a nyak elülső metszőfogak és nem látható a fogak között. Fintor nyeléskor, megnyitva a nyelv a fogak között, vagy a taszítás elülső foga, vagy az arcon, egy beteg 5 évnél idősebb felfedi sérti a nyelési funkció, amely hozzájárulhat a kialakulásához malocclusion.
Értékelni a természet rágás alapján lehetséges a történelem: kideríteni, hogy önként eszik szilárd táplálékot a beteg (aktív rágást), vagy inkább puha és hajlamos arra, hogy igya meg (lassú rágás). A tevékenység a rágó gyermek látható, és vannak jelei a szájban: a súlyosságát a halmok ideiglenes fogak gyermekek több mint 5-6 év, és a jelenléte bőséges foglepedék sugallják lassú, elhamarkodott vagy egyoldalú rágás. Megsértése rágó funkció lehet a következménye, szuvas fogak megsemmisítése a harapás patológia, izomtónus zavarok. Patológiai rágás okozhat kialakulását malocclusion.