Vesicoureteralis reflux felnőttek és gyermekek, a kezelés és az endoszkópos korrekciója
Vesicoureteralis reflux betegség utal betegségek, a húgyutak, ez jellemzi reflux reflux a vizelet a húgyhólyagból a ureter lumenbe. Ez annak köszönhető, hogy a funkcionális károsodás a cisztás záróizom.
Az első tünetek jelennek meg gyermekkorban, így a feltételezés áll, hogy a betegség alakul jelenlétében veleszületett rendellenességek a húgycső.
Classification of Diseases
Megkülönböztetni az ilyen típusú DMR eredetétől függően a mechanizmus:
- Passzív faj jellemzi dobott vizelet reflux a urether késztetés és közben a nagyon vizeletürítés.
- Aktív üzemmódban látható formájában reflux a vizelet csak vizelés közben.
Vesicoureteralis reflux felnőtteknél oszlik súlyosságától függően:
Fokozat vesicoureteralis reflux
- Első fokú - reflux jelentkezik a medencefenék anatómiai húgyvezeték.
- Második foka - reflux a vizelet fordul elő vesemedence.
- A harmadik fokozat - bővülő csomópont szakaszok a vesék.
- A negyedik fokozat - úgy tűnik, a teljes kiterjesztését minden részét a húgyúti rendszer.
- Ötödik fokozat - jellemzi a krónikus veseelégtelenség.
Kóroki tényezők a betegség
Három fő oka a betegség:
- Az első ok az, kóros veleszületett rendellenessége húgycsőbe, amelyet az jellemez, csökken a hosszúsága ureter található a húgyhólyag. Összehasonlítva más típusú veleszületett húgyúti rendszer változások e patológia jellemzi fokozatos progressziója, mint a gyermek növekszik.
- A második elmélet a fejlődés a betegség tartós nyomás változása a vese gyűjtőrendszer a nagy teljesítményű. Ez akkor fordul elő gyulladásos betegségek, a húgyhólyag, tumorok izomatónia és teljes falak. Magasabb nyomáson sphincter nem tudja tartani a vizelet, így van kiáramlását az ellenkező irányba. Korábban halasztani műtét provokál a kötőszövet növekedését, ami szintén befolyásolja a kontraktilitás és szerkezeti integritását közötti záróizom a húgyhólyag és húgyvezeték.
- A harmadik oka a betegség tartalmaznia kell a gyakori kiújulásának a krónikus gyulladás a húgyúti rendszer. Fontos oka a sérülések utáni természetes szülés.
Panaszok vesicoureteralis reflux.
Olvasóink ajánljuk
A fő megkülönböztető jegye tüneti:
Fájdalom az ágyéki gerinc
- Érzékenység lokalizált az ágyéki gerinc, ami növeli vizelés közben, és sürgős. Fájdalom különböző teltségérzés és diffúz jellegét a nyomás.
- A szín a vizelet homályossá válik a kis szennyeződések, van egy éles szaga. Amikor vizelési vizelet hab, ami jellemző csak ebben a formában a patológia.
- A háttérben a fejlesztés a gyulladás a szervezetben, vannak jelei a mérgezés súlyos láz, hidegrázás helyettesítik.
- Ennek eredményeként a megsértése folyadékkibocsátási az emberi testből, fokozatosan fejlődő lágyrész duzzanat.
- A romlás az emberi lény formájában étvágytalanság, fejfájás, zavartság és kifejezett szomjúság.
diagnosztikai eszközök
Végleges diagnózist végezzük a következő diagnosztikai technikák:
- Általános laboratóriumi vizsgálat a vizelet: mikroszkópos vizsgálata vizelet üledék feltárta vörösvértestek, fehérvérsejtek, fehérje, glükóz, bakteriális patogének, és a sót betétek. A jelenléte az ilyen szennyeződések a vizeletben, azt sugallja, hogy a csökkent vese szűrési funkciót, és a részlegek a húgyúti rendszer alakul gyulladásos folyamatot.
- Laboratóriumi vizsgálat A perifériás vér felfedi megnövekedett eritrocita ülepedési sebességet, a növekedés a koncentrációja a leukociták a vérben, ez azt jelzi, a progresszió a gyulladás, és általában gyengébb lesz immunitást.
- Meghatározása nyomás mutatók az artériás ágyban: előrehaladott szakaszában a betegség kialakulása jellemez a renin-angiotenzin hipertenzió miatt veseartéria léziók.
- Levezetése külső tapintása és vizsgálata vesék: szemrevételezés a beteg látható duzzanat előnyösen a régióban az alsó végtagok, tapintható vesenagyobbodással mindkét oldalról. Normál funkciója a próba nem lehetséges.
Műszeres diagnosztikai módszerek közé tartozik:
- Nefrostsintigrafiya. Az az eljárás foganatosítására, a drogot beadtuk, egy perifériás vénába, radioizotópokat tartalmazó renális filtráció folyamat van rögzítve egy speciális eszköz. Ezt a módszert használva, becsült vese szűrési funkciót.
- Ultrahang vizsgálatot tartott az érintett szerv vizsgálatot annak megállapítására, a lokalizáció az elváltozás, hogy értékelje a típusú medence és a vese kelyhek zárja elzáródás húgycső kő vagy jóindulatú formában.
- Kiválasztó urográfia. Ez a módszer alkalmazásával hajtjuk végre kontrasztanyagot, hogy beadjuk egy perifériás vénába. Eredmény van rögzítve a röntgenfilmen eltávolítása során a kontraszt oldatot a szervezetből. Technika végezni a vizelet funkciót.
- Cystoscopia - jelentése műszeres eljárás alkalmazásával végezzük egy speciális endoszkóppal szemrevételezés húgycső nyálkahártya állapotát.
- Uroflowmetry - ez műszeres diagnosztikai eljárás, amely végzik, hogy tanulmányozza a kiáramlás vizelet időegység alatt.
- Komplex urodinamikus tanulmány. Ezt a technikát alapul a speciális érzékelők az üregben a húgyhólyag, és akkor vizsgáljuk kontraktilitás vizelés közben. Határozza meg, milyen mértékben üres a hólyag.
- Mágneses rezonancia és komputertomográfia végzik az esetben, ha fennáll a gyanú, a rák kifejlődését a húgyutakban.
orvosi terápiák
A kezelés alatt a fő cél célja, hogy megszüntesse a kockázata az akut és krónikus veseelégtelenség. Kezelt vesicoureteralis reflux a korai szakaszában a betegség progressziójának segítségével konzervatív kezelés. Ha kifejlesztettek egy jelentős szerkezeti károsodást, a beteg ábrázolva, aki olyan műtét.
Konzervatív kezelés magában foglalja:
- Megszüntetése megsértése a kontraktilis funkció az izomrostok a falak, a húgyhólyag és a húgyvezetékek. Erre a célra: fizikoterápiás kezelések, véroxigenizáció külső nyomás, és a kábítószer Elkar Pikamilon.
- A fejlesztés a gyulladásos folyamatok fertőző etiológiájú alkalmazott uroseptic, antibakteriális, immun-stimuláló gyógyszerek és kábítószer növényi eredetű. Gyógynövény nagyon hasznos, mivel a hatékony gyulladásellenes és frissítő hatása az emberi szervezetre.
- Vizelethajtó gyógyszereket használnak, hogy a normális áramlását a vizelet a húgycsőbe.
- Nyilatkozat a katétert a húgycsőbe, hogy hozzon létre egy passzív kiáramlását vizeletet.
- Kezelés fizikoterápiás tartalmazza: hatások a humán kis frekvenciájú hő módszerrel a hatóanyag-szállító be az emberi szervezetbe segítségével alacsony frekvenciájú áram.
- Amikor a magas vérnyomás gyógyszerek használt vérnyomáscsökkentő hatásmechanizmusa.
- Speciálisan válogatott étrend és a kiegyensúlyozott étkezés. A betegeket tájékoztatni fogyasztás korlátozására tartalmazó termékek nagy mennyiségű fehérjét és zsírt, akkor csökkenthetjük a fogyasztást só egész nap.
Ha a fejlett és előrehaladtával vesicoureteralis reflux gyermekek és azonnal kezelni kell. Mint egy hatékony módszer célja, modern, minimálisan invazív technikával.
Endoszkópos korrekciója vesicoureteralis reflux gyermekeknél - egy modern, széles körben használt kezelési módszer, amely végzik annak érdekében, hogy hozzon létre egy mesterséges szelepet a hólyag záróizom. C. Gel folyadékot vezetünk keresztül az endoszkóp és a szerves, hogy tűt záróizom dermedési, ez megakadályozza, hogy a reflux a vizeletet a húgyvezetékekben üregbe. Attól függően, hogy az anyag minősége és a létrehozása céljából műbillentyű használt anyag, amely végül felszívódik, vagy nem szívódik fel egyáltalán.
Bizonyos esetekben a műtétet
Kezeléssel végrehajtott művelet sikertelensége után a konzervatív és endoszkópos korrekciója betegség.
A fő orvosi problémát:
- Gyakran nyilvánul visszaesések fertőzés esetén is antibiotikum-terápiát.
- Nem hatékony korrekció összehúzó izomfehérjék atonia a húgyhólyag.
- A teljes hiánya pozitív dinamika során a konzervatív kezelési módszerek.
- A kombinációjának jelenléte veleszületett rendellenességek a húgyúti szervek.
Sebészeti korrekciót végzünk két módszerrel:
- Mesterséges létrehozása a száj közötti a húgyhólyag és a húgyvezeték, hogy kialakítjuk a sztóma.
- Protézis műbillentyű között a húgyhólyag és húgyvezeték.
Korábban ezek a műtétek végeztünk nyitott sebészeti megközelítések és kiterjedt a hasfalon keresztül. A mai napig, laparoszkópos technika széles körben használják, melynek előnye a kisebb sérülések és gyorsított posztoperatív hasznosítás.
szövődmények
Szövődmények az alapbetegség is kialakulhatnak a helytelen kezelés, a elhanyagolt állapotban. A leggyakoribb és legveszélyesebb szövődményei vesicoureteralis reflux:
- Hydronephrosis - egy olyan betegség, amelyre jellemző egy éles bővítése medence és a csészék vese eredményeként felhalmozódása nagy mennyiségű vizelet és akut megsértését a kiáramlás.
- Akut és krónikus pyelonephritis típusú alakul miatt a gyulladás a vese parenchima.
- Megsértése szűréssel veseműködés, és ennek eredményeként a só-képződés és a kalcium kövek, blokkot okozva a lumen az ureter.
- Ennek eredményeként a kár, hogy a érfalak során minimálisan invazív eljárások, növeli a vérzés kockázatát.
- A magas vérnyomás a vese eredetű károsodása okozza a vese erek.
- Ennek következtében a megsértése metabolikus folyamatokat az emberi szervezetben, és károsodott funkcionális kapacitása a vesék, a krónikus veseelégtelenség alakul ki.
- A penetráció bakteriális kórokozók általában véráramba fejlődő sokkos állapotban ellen az általános vérmérgezés.
betegségmegelőzés
Megelőző intézkedések hajtják végre, hogy megakadályozzák a betegségek kialakulásához, mint például vesicoureteralis reflux.
A fő megelőző intézkedések a következők:
Igyál több vizet
- Időben történő terápiás beavatkozások gyulladásos és fertőző betegségek, a kismedencei szervek. A krónikus fertőző betegségek ajánlott időközönként használja antibiotikumok profilaktikus dózis.
- Időben elérhető, képzett orvosi ellátást.
- Rendszeres megelőző vizsgálatok laboratóriumi és műszeres diagnosztika.
- Kerülje az általános kihűlés, igyon sok folyadékot a nap folyamán.
Mivel a betegség megelőzésében komplikációk már létező vesicoureteralis reflux használjuk:
- Kitart a rendszeres táplálkozás és az aktív életmódot.
- Rendszeres vérnyomás ellenőrzése és használata vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását.
- Megfelelő ajánlásaival összhangban a kezelőorvos a terv végrehajtásának a konzervatív kezelés.
Az előrejelzés helyreállítási
Az előrejelzés hasznosítás függ, hogy milyen mértékben a betegség súlyosságát zajlik, az első és a második fokozat is tekinthető kedvezőnek, figyelembe véve a jogot a terápiát. Ha a folyamatok fejlesztésére elhalt vagy húgyhólyag szövetben hypotrophy megjósolni kedvező eredmény nehéz. A negyedik és az ötödik erő betegségek fejlesztése jelentős vese szöveti károsodás visszafordíthatatlan, míg a jóslat a teljes felépülés minőségétől függ a műtét. Még ha a műtét komplikációk nélkül, fennáll annak a veszélye megismétlődik növeli az érzékenységet, az emberi szervezet bakteriális fertőzés, az immunrendszer drámaian csökken.
A statisztikák szerint, minden második betegnél nefropátia, amely akkor a krónikus formában. Az ilyen emberek nyilvántartásba kell venni az urológus és azokat rendszeresen szűrések.
-tól ilyen betegség rendszerint krónikus veseelégtelenség és a fogyatékosság. Fejlődése következtében az orvostudományban, vesicoureteralis reflux lehet sikeresen kezelni a gyermekkori, a tünetek teljesen megszűnnek, és a beteg teljesen helyrejön.
Ki mondta, hogy lehetetlen kezelni prosztatagyulladás?
Van prosztata? Már próbáltam egy csomó pénzt, és nem segít? Ezek a tünetek ismerős első kézből:
- tartós fájdalom a has, a herezacskó;
- vizelési nehézség;
- szexuális diszfunkció.