Pilorospazm - leírása, a tünetek (a tünetek), diagnosztika
rövid leírása
Pilorospazm - görcsös összehúzódása a pylorus része a gyomor, volt megfigyelhető túlnyomórészt csecsemők által okozott funkcionális zavarok, az idegrendszer - izmos berendezés pylorus része a gyomor, amely hozzájárul a könnyű előfordulását regurgitáció és hányás.
A tünetek (jelek)
Klinikai kép • szindróma öklendezés és hányás •• túlzott öklendezés gyakorlatilag a születéstől •• ingatag Hányás röviddel étkezés után hányás •• térfogat nem haladhatja meg a megevett étel, egy savanyú szaga, akkor lehet elegyített epe • A gyermek nyugtalan, megsértve alvás • feltétel gyakorlatilag nem szenved, különösen a betegség korai; testsúly általában megnöveli kor szerint; alultápláltság fokozatosan alakul ki (maximális mértékű I-II), a mérsékelt csökkenés a vizelés gyakoriságának, lehet székrekedés • gyomor perisztaltika nem erősített, a gatekeeper nem tapintható.
Diagnózis • KLA változatlan gyomor ultrahang: a portás nem változik • FEGDS: éhomi gyomor mentes élelmiszer tömegek; kapuőr lekerekített, szabad átjárást egy endoszkóp; levegő akkor jelentkezik, ha befúvásos lassítás a teljes nyilvánosságra hozatala pylorus, a duodenum felszabadítással ellenőrzés • X-ray vizsgálat: átjárhatóságát gatekeeper nem törött, a gyomor kiürül kontrasztanyag 3-6 óra alatt.
diagnosztika
Differenciál diagnózis. Először pilorospazm különbséget a pylorus stenosis: • pilorospazme nyilvánul első napjaiban a betegség, és a pylorus stenosis 2-3 hetes korban • A pylorus stenosis jellemzi a bélmozgást a gyomor formájában „homokóra» • A pylorus stenosis tapintható kapuőr • Ha pilorospazme amikor röntgenárnyék átjárhatósági vizsgálat nem törve, pylorus stenosis és szembeállítani jellemző késleltetést a gyomorban legfeljebb 24-72 h • ha pylorostenosis forgalomirányító zárt hosszú, ha radiographing látható szűkített pylorus csatornára. Amikor pilorospazme kapuõr zárva 15-20 percig, megnyitása után szemben nagy tömegű részletekben mozog a nyombélbe; szűkült pylorus csatorna ritkán látható.
Kezelés • Táplálkozás: Etetés frakcionált számának növekedése az etetést és a csökkentés egy kötetben; szoptatás: anyatej; mesterséges táplálás használata keverékeket sűrítőanyagok (például "Frisovom", "Nutrilon - antireflyuks", "Nestargel", „Semper Lemolak») • görcsoldók: atropin 0,1% p - p 1-2 csepp 4 / nap orálisan ; A klórpromazin 0,002 g 3 p / nap orálisan (0,5-1 ml 0,25% p - pa klórpromazin); prometazin 2,5% 1-2 csepp per 15 perc, mielőtt etetés; prifiniya bromid 1 / mg / kg p 3 / nap orálisan Tiamin • V / m dózisban 10-25 mg / nap №10, majd áttérés a lenyelés a hatóanyag egyszeri adag 0,002-0,005 g 2-3 p / nap-30 nap • fizikoterápia: elektroforézis papaverin-hidroklorid, a régióban epigastrium Drotaverinum №5-10; paraffin alkalmazás a has №5-6 egy nap.
BNO-10 • K31.3 pilorospazme, mno